摘要:目的:分析人文關(guān)懷理念在乳腺癌病人護理中的應(yīng)用效果。方法:選取96例2015年5月—2017年5月期間在我治療的乳腺癌病人為本次研究對象,將本組患者分為觀察組和對照組,每組48例。給對照組患者給予常規(guī)護理,給觀察組患者在護理中融入人文關(guān)懷理念。觀察并比較兩組患者在護理后抑郁、焦慮的情況,以及對護理工作的滿意度。結(jié)果:在抑郁、焦慮評分方面,觀察組均優(yōu)于對照組,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義;在護理滿意度方面,觀察組(95.83%)優(yōu)于對照組(68.75%),差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在對乳腺癌病人護理中,融入人文關(guān)懷理念,能夠有效改善患者的抑郁情緒和焦慮情緒,而且還能提高患者對護理的滿意度,此種護理理念值得被推廣在臨床上。
關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷理念;乳腺癌病人;護理;應(yīng)用效果;分析
目前,我國乳腺癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢,其已經(jīng)成為了女性惡性腫瘤中發(fā)病率最高的疾病,嚴(yán)重的危害著患者的生命健康。此種疾病在治療中,主要是以手術(shù)為主,以化療和放療為輔助手段?;颊叽蠖嘣谛g(shù)后由于乳房的缺失會引起上肢功能性的障礙。因此,也就容易產(chǎn)生心理上的失衡,對生活感到絕望,拒絕治療,甚至有的患者會想到輕生[1]。對于此種情況,護理人員在護理中,運用人文關(guān)懷理念,能夠有效幫助患者消除憂郁和焦慮的情緒,從而更加積極的配合醫(yī)生的治療。本次研究中選取了96例乳腺癌病人,對其中的48例在護理中融入人文關(guān)懷理念以后,取得了顯著的效果?,F(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取96例2015年5月—2017年5月期間在我治療的乳腺癌病人為本次研究對象,將本組患者分為觀察組和對照組,每組48例。觀察組中病人年齡33~56歲,平均年齡(45.65±5.13)歲,本組患者中12例患者行保乳手術(shù),36乳腺癌改良根治術(shù);對照組中病人年齡32~58歲,平均年齡(46.35±4.95)歲,本組患者中10例患者行保乳手術(shù),38乳腺癌改良根治術(shù)。將兩組患者的一般資料進行對比后結(jié)果顯示,差異不顯著,沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對照組給對照組患者給予常規(guī)護理。適當(dāng)?shù)拈_導(dǎo)患者
觀察組給觀察組患者在護理中融入人文關(guān)懷理念。具體如下:
1)心理護理。很多患者在得知自己得了癌癥以后,都有一種恐懼的心理狀態(tài)。因此,也就會出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁情況。在日常生活中,非常容易發(fā)怒。此時護理人員應(yīng)該與患者進行巧妙的溝通,與患者對進行交流,詳細(xì)聆聽患者對病情以及生活的擔(dān)憂,護理人員可以對患者還沒有表達出來的愿望進行預(yù)測,然后盡可能的給與患者所需要的幫助,幫助患者能夠勇敢的正視自己的病情。護理人員對患者所擔(dān)憂的問題進行分析,囑咐患者家屬一起安慰病人,鼓勵病人。將關(guān)于乳腺癌的相關(guān)知識以及預(yù)后情況講解給患者聽,并指導(dǎo)病人做一些肢體功能方面的鍛煉。
2)化療與放療中的護理。對于需要化療的病人,由于臨床上化療是治療此種疾病的主要方法之一。有關(guān)研究表明了,病人在化療階段要比在手術(shù)治療階段的抑郁程度還要厲害。由于化療是一種應(yīng)激治療法,在化療中,患者會比較容易出現(xiàn)一些周期性的反應(yīng)或者不良反應(yīng),這些反應(yīng)都會影響到病人的情緒,病人會因為這些不良反應(yīng)的發(fā)生擔(dān)心自己的疾病發(fā)生惡化,或者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。有一些患者甚至一聽到化療就會出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象。所以在這個階段,護理人員應(yīng)該積極的,盡量多的給病人講解一些化療的相關(guān)知識,將化療的好處詳細(xì)的講解給患者聽,在醫(yī)生允許的情況下給病人使用一些藥物,以便減輕其不良反應(yīng)帶來的痛苦,幫助從而幫助病人完成化療[2];對于需要放療治療的病人,醫(yī)護人員要告知病人不要給皮膚造成損傷,囑咐病人穿寬松柔軟的衣服,當(dāng)皮膚出現(xiàn)瘙癢時,千萬不要使勁抓撓,可以輕輕的用手拍,比較嚴(yán)重的病人給以給其瘙癢的皮膚部位涂抹蘆薈膠[3]。
3)健康教育。護理人員可以給病人講解關(guān)于乳腺疾病的知識。在病人住院的病區(qū),可以設(shè)置一些乳腺疾病的知識長廊,要包括乳腺疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法以及自我體檢的方法。同時,護理人員還要與病人多溝通,對家屬做好宣教工作,囑咐家屬多探望病人,給病人更多的關(guān)愛。
4)營造人文氛圍,開展溫馨護理。護理人員要在努力營造一個人文關(guān)懷的氛圍,要用和藹的態(tài)度,負(fù)責(zé)的目標(biāo)關(guān)心病人、尊重病人,將病人的利益和需要放在主要的位置上。護理人員還可以組織一些病友座談會等會活動,請治療成功的病人將其治療的體會和經(jīng)驗分享給大家。另外,護理人員在給病人進行相關(guān)的檢查操作時,應(yīng)注意保護病人的隱私,在沒有得到病人允許的情況下,不能將病人的病情以及相關(guān)的檢查結(jié)果告訴不相關(guān)的人[4]。
5)建立回訪制度,給予更多的關(guān)懷。責(zé)任護士可以通過電話、微信等通訊方式對病人進行回訪。督促病人及時進行復(fù)查。
1.3觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組患者在護理后抑郁、焦慮的情況,以及對護理工作的滿意度。用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對兩組患者在護理后的抑郁情緒做出評價,用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對兩組患者在護理后的焦慮情緒做出評價,評分越高,說明病人的抑郁情況和焦慮情況越嚴(yán)重。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
把兩組患者在治療期間得到的數(shù)據(jù)用 SPSS 19.0 軟件進行分析,計量數(shù)據(jù)用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,用t檢驗,計數(shù)資料用百分率(%)表示,用χ2檢驗,差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組患者在護理后抑郁、焦慮的評分情況
在抑郁、焦慮評分方面,觀察組優(yōu)于對照組,差異明顯(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1:
2.2比較兩組患者對護理的滿意度
觀察組(95.83%)優(yōu)于對照組(68.75%),差異顯著(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表2:
3討論
癌癥是一種嚴(yán)重的危害著病人生活健康的疾病。在對此類病人的護理中融入人文關(guān)懷理念,不僅讓病人真正的感受到了護理人員的關(guān)心和照顧,滿足了自己的需求,還有效的提高了護理工作質(zhì)量,進一步提高了病人對護理工作的滿意度。從本組研究結(jié)果來看,通過護理干預(yù)后,結(jié)果顯示觀察組患者的抑郁、焦慮評分均優(yōu)于對照組,差異明顯(P<0.05);觀察組患者對護理的滿意度(95.83%)優(yōu)于對照組(68.75%),差異顯著(P<0.05),這與李曉瑾[5]等研究人員的研究結(jié)果是一致的。
綜上所述,將人文關(guān)懷的理念融入到乳腺癌病人的護理中,對改善病人的抑郁情緒和焦慮情緒起到了非常好的效果,并且還提高了患者對護理的滿意度。因此,建議將此種護理理念應(yīng)用在更多的臨床上。
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[5]李曉瑾,周春蘭,李文姬.延續(xù)性護理干預(yù)對化療期乳腺癌病人生活質(zhì)量的影響[J].護理研究,2016,30(18):2261-2262.