胡紅麗

（鄭州人民醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450000）

探討以整體為中心的護(hù)理干預(yù)對(duì)盆腔炎患者心理的影響

胡紅麗

（鄭州人民醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450000）

目的 研究分析以整體為中心的護(hù)理對(duì)盆腔炎患者心理的影響效果。方法 選取2015年5月～2016年5月我院收治的盆腔炎患者84例作為研究對(duì)象，將其按護(hù)理方法分為參照組和觀察組，各42例，參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組行以整體為中心的護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者心理焦慮、抑郁評(píng)分變化。結(jié)果 觀察組、參照組干預(yù)前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁評(píng)分分別為（40.58±3.25）分、（9.54±3.08）分，參照組分別為（48.59±3.52）分、（43.69±3.72）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予盆腔炎患者應(yīng)用以整體為中心的護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者焦慮、抑郁評(píng)分，改善不良心理情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

盆腔炎；護(hù)理干預(yù)；整體；焦慮；抑郁

婦科疾病中盆腔炎疾病較為常見(jiàn)，該病病因復(fù)雜、病程反復(fù)，發(fā)病率占婦科疾病中3%左右。盆腔炎若不能得到及時(shí)有效的治療，極易發(fā)展成為慢性盆腔炎，且易導(dǎo)致患者不孕，對(duì)患者的身心健康有嚴(yán)重的影響[1]。給予盆腔炎患者應(yīng)用有效的護(hù)理方案不僅可幫助緩解負(fù)面情緒，還可幫助患者減輕生理痛楚。有研究指出[2]給予盆腔炎患者應(yīng)用以整體為中心的會(huì)干預(yù)可顯著改善患者負(fù)面情緒，本次研究對(duì)收治的部分患者實(shí)施以整體為中心的護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容如下文報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月我院收治的盆腔炎患者84例作為研究對(duì)象，年齡20～40歲，平均年齡（35.26±3.08）歲；病程3個(gè)月～15年，平均時(shí)間（5.03±1.58）年；臨床表現(xiàn)為性生活后疼痛加重、下腹部墜脹痛、腰骶困痛、陰道分泌物增多等等，且均經(jīng)過(guò)B超等婦科檢查確診為盆腔炎。本次研究中排除以下患者：排除妊娠期、哺乳期婦女，排除原發(fā)性、繼發(fā)性癡呆患者；將其按治療方法分為參照組和觀察組，各42例，兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，如心理護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理等。

觀察組則在參照組基礎(chǔ)上進(jìn)行以整體為中心的護(hù)理干預(yù)，首先評(píng)估患者生活方式：患者在入院后對(duì)其生活方式進(jìn)行評(píng)價(jià)，結(jié)合其生活方式對(duì)患者制定針對(duì)的健康生活教育方案，由醫(yī)院副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師共同制定，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與患者進(jìn)行溝通講解，針對(duì)不良的生活方式提出改善的方法方式，具體包括（1）日常運(yùn)動(dòng)，考慮到患者年齡、性格、文化等差異，督促患者選擇有益的、健康的、喜愛(ài)的運(yùn)動(dòng)，如游泳、跑步、體操等等，不僅可加快患者的新陳代謝，促進(jìn)血液循環(huán)，幫助患者宣泄因疾病帶來(lái)的負(fù)面情緒。（2）心理干預(yù)：護(hù)理人員定期患者進(jìn)行溝通，在溝通過(guò)程中了解患者心態(tài)變化，還可引導(dǎo)患者回顧生活中的趣事；若患者在治療過(guò)程中表現(xiàn)出情緒低落，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證患者的不良情緒能夠得到及時(shí)轉(zhuǎn)移、發(fā)泄，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。（3）作息習(xí)慣干預(yù)：患者的不良作息與其疾病治療效果有密切的關(guān)聯(lián)，若得不到良好的作息，人體免疫力下降，因此治療效果較差，因此護(hù)理人員需告知患者規(guī)律的生活作息對(duì)患者疾病治療的影響效果，告知患者樹(shù)立良好作息的重要性，幫助其主動(dòng)配合臨床治療及護(hù)理方案[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理前、護(hù)理后應(yīng)用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表評(píng)估兩組患者焦慮、抑郁情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前、干預(yù)后焦慮、抑郁自評(píng)量表，觀察組與參照組護(hù)理干預(yù)前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者焦慮、抑郁改善情況明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者患者護(hù)理干預(yù)前、后焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)分（±s，分）

表1 對(duì)比兩組患者患者護(hù)理干預(yù)前、后焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)分（±s，分）

組別n焦慮自評(píng)量表評(píng)分抑郁自評(píng)量表評(píng)分護(hù)理干預(yù)前護(hù)理干預(yù)后護(hù)理干預(yù)前護(hù)理干預(yù)后觀察組42 52.36±3.5240.58±3.2549.65±4.2639.54±3.08參照組42 51.96±2.5848.59±3.5251.36±4.0543.69±3.72

3 討 論

盆腔炎是指盆腔內(nèi)生殖器官、盆腔周?chē)Y(jié)締組織等炎癥病變總稱，若炎癥未得到及時(shí)正規(guī)治療，盆腔內(nèi)組織充血水腫；隨著病情的加重，炎癥組織逐漸增厚，局部微循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致腰骶部脹痛、腹部脹痛，在性交前后疼痛劇烈，且復(fù)發(fā)率較高，難治愈，極易引發(fā)患者焦慮、不安等不良情緒，給患者的身心健康帶來(lái)較為嚴(yán)重的危害[5]。相關(guān)研究資料表明，盆腔炎患者抑郁、人機(jī)關(guān)系敏感、焦慮、軀體化等均高于常人，心理健康狀況差[6]。本次研究中觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁自評(píng)量表評(píng)分顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），通過(guò)為患者進(jìn)行日常運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)、作息習(xí)慣干預(yù)，注重盆腔炎知識(shí)體系的構(gòu)建，完善自我保健意識(shí)，戒煙戒酒保證良好的生活作息，積極鍛煉增強(qiáng)身體體質(zhì)，改善身體狀況。本次研究表明，通過(guò)以整體為中心對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，在對(duì)患者進(jìn)行治療護(hù)理期間可顯著改善患者心理副作用。

[1] 郭建輝.以整體為中心的護(hù)理干預(yù)對(duì)盆腔炎患者心理的影響分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(12):112,117.

[2] 邱 艷.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)盆腔炎患者心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2014,24(4):2322.

[3] 蔡瑞霞.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(6):88-88,90.

[4] 彭錦繡,王粵湘,李美康,等.特色護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎患者生命質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(21):1605-1609.

[5] 李健瓊,鐘 薇.護(hù)理干預(yù)對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥患者生活方式的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(29):53-54.

[6] 劉艷麗.心理干預(yù)對(duì)盆腔炎患者心理狀態(tài)的影響研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2014,1(5):5-6.

本文編輯：劉欣悅

Discuss with the center of the whole nursing intervention in patients with pelvic infl ammatory disease psychological impact

HU Hong-li
(Zhengzhou people's hospital of department of gynaecology,Henan Zhengzhou 450000,China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.01.135.02

胡紅麗（1984-），女，漢族，河南杞縣人，大專(zhuān)學(xué)歷，護(hù)師，研究方向：婦科