鐘耀星

摘要：目的 探究采用胺碘酮治療高血壓心律失常患者的臨床結(jié)果。方法 由2015年2月～2015年11月來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療的50例高血壓心律失?；颊撸瑢⑵湓O(shè)定為探究對(duì)象，利用隨機(jī)分組方式分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，每組平均設(shè)定患者數(shù)為25例，對(duì)照組采用常規(guī)的治療心律失常的手段，而觀察組則采用口服胺碘酮的方式進(jìn)行治療，然后觀察兩組患者的不良反應(yīng)率以及有效率。結(jié)果 觀察組患者在治療后不良反應(yīng)率明顯低于對(duì)照組患者，觀察組患者有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組比較結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義（P<0.05）。結(jié)論 在采取口服胺碘酮的治療方式后，在保障患者不良反應(yīng)率較低的條件下，有效地提高其療效，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血壓；心律失常；胺碘酮

高血壓可以導(dǎo)致患者心肌肥厚，進(jìn)而可以使左室或左房擴(kuò)大，使舒張功能減弱，因此極容易導(dǎo)致患者心律失常，心律失常的患者可以引起心功能急劇減弱，容易引發(fā)患者死亡[1]。為了探究采用胺碘酮治療高血壓心律失?；颊叩呐R床結(jié)果，由2015年2月～11月來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療的50例高血壓心律失?；颊?，將其設(shè)定為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對(duì)象為2015年2月～11月來(lái)醫(yī)院進(jìn)行治療的50例高血壓心律失?；颊?，利用隨機(jī)分組方式分為觀察組與對(duì)照組，每組25例，對(duì)照組患者中男15例，女10例，年齡為46～59歲，平均年齡為（50.45±4.50）歲；觀察組患者25例，男9例，女16例，年齡為43～59歲，平均年齡（51.20±7.51）歲，所選的患者都已取得了其家屬的同意，使兩組患者的得病史，年齡、性別等方面均無(wú)顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者在入院后都接受常規(guī)的對(duì)心律失常的治療，在治療兩個(gè)治療周期后，觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予口服胺碘酮（生產(chǎn)廠(chǎng)家賽諾菲制藥有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H19993254）的治療手段。一個(gè)療程為3個(gè)月，第1 w口服0.2 g/次，3 次/d。第2 w開(kāi)始逐步減少用藥次數(shù)，改為2 次/d。第3 w減少用藥的劑量，2 次/d，0.1～0.2 g/次[2]。采用相對(duì)應(yīng)治療方法后，通過(guò)檢測(cè)身體指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，比較兩組患者的有效率以及不良反應(yīng)率。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①為了探究觀察組與對(duì)照組患者在采取相應(yīng)治療后對(duì)腸癌患者的臨床結(jié)果，我們?cè)O(shè)定一下項(xiàng)目去統(tǒng)計(jì)和比較兩組治療后的療效，有下面項(xiàng)目：患者治療后的有效率。其中依據(jù)患者的臨床上的康復(fù)效果分為完全康復(fù)、十分有效、較有效、無(wú)效，其中有效率=完全康復(fù)+十分有效+較有效，其中完全康復(fù)為在相應(yīng)治療周期之后癥狀全部消失；十分有效是治療之后療效很顯著，較有效則是治療之后療效較明顯，無(wú)效則是治療后病情沒(méi)有得到好轉(zhuǎn)，分析兩組患者的有效率[3]。②通過(guò)統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生惡心或皮疹或頭痛癥狀的例數(shù)，分析出兩組患者的不良反應(yīng)率，從而深入探究其臨床結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS 17.0軟件分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1將兩組患者在對(duì)應(yīng)治療后的有效率進(jìn)行比較 觀察組患者在治療后有效率（88.00%）明顯比對(duì)照組的（40.00%）高，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組不良反應(yīng)率比較 觀察組患者在治療后不良反應(yīng)率（32.00%）明顯低于對(duì)照組（72.00%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓是常見(jiàn)的多發(fā)疾病的一種，它可以導(dǎo)致患者心、血管等的并發(fā)癥，由于高血壓患者長(zhǎng)期處于血壓增高的狀態(tài)下，嚴(yán)重影響著心臟的構(gòu)造與功能，從而并發(fā)出心律失常等有關(guān)心臟的疾病，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康[4]。現(xiàn)階段，相關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為有效地使患者血壓降低以及逆轉(zhuǎn)心臟并進(jìn)行重塑是治療該疾病的關(guān)鍵。因此要通過(guò)相關(guān)的藥物以及電器械將患者血壓達(dá)到穩(wěn)定值，應(yīng)當(dāng)在確?；颊卟∏橄鄬?duì)穩(wěn)定下，使用抗心律失常的藥物?，F(xiàn)階段大部分的藥物經(jīng)過(guò)相關(guān)試驗(yàn)并沒(méi)有取得較高的療效，在臨床上胺碘酮是治療心律失常的常見(jiàn)的藥物，它可以使通入鉀離子或鈣離子的道路達(dá)到阻塞，使折返的波長(zhǎng)增加，從而使心律減緩[5]。經(jīng)探究表明，觀察組患者在治療后有效率（88.00%）明顯比對(duì)照組的（40.00%）高，觀察組患者在治療后不良反應(yīng)率（32.00%）明顯低于對(duì)照組（72.00%），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。該探究數(shù)據(jù)提示了采取口服胺碘酮的治療手段是具有極高的臨床效果的。本觀察組療效結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組筆者認(rèn)為是因?yàn)榘返馔梢允够颊咝呐K負(fù)性肌力減少，使患者的心臟負(fù)荷降低，從而使患者心律失常發(fā)生率得到降低。本探究結(jié)果和學(xué)者董作來(lái)的觀點(diǎn)是一致的。

綜上所述，在采取口服胺碘酮的治療方式后，在保障患者不良反應(yīng)率較低的條件下，有效地提高其療效，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇玲，李晉，劉賀萍，等.胺碘酮片與血脂康膠囊聯(lián)用致肝功能異常一例[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2013，13（5）：331-332.

[2]牛紹莉.胺碘酮復(fù)律引起嚴(yán)重竇性停搏[J].臨床誤診誤治，2013，26（7）：101-102.

[3]姜鳳梅.纈沙坦聯(lián)合胺碘酮治療高血壓伴陣發(fā)性心房顫動(dòng)的療效觀察[J].中外健康文摘，2012，09（22）：243.

[4]張曉東俞章平.胺碘酮治療器質(zhì)性心臟病并發(fā)室性心律失常的臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿，2012，02（3）：262-263.

[5]董作來(lái).胺碘酮治療心律失常的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（9）：1500-1501.編輯/錢(qián)洪飛