席清華

摘要：目的 研究循證護(hù)理在子宮切口妊娠護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2013年6月～2015年6月入院接受子宮切口妊娠的產(chǎn)婦26例進(jìn)行分析研究，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各13例，同時(shí)研究其應(yīng)用的臨床價(jià)值。結(jié)果 經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)，P均<0.05，表明本次的臨床研究結(jié)果具有顯著差異。結(jié)論 在臨床子宮切口妊娠護(hù)理中，選擇循證護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，能夠更好的滿足對(duì)基本的使用需求，在臨床中，值得進(jìn)行全面推廣使用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；子宮切口；妊娠護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

Application of Evidence-based Nursing in Nursing Care of Uterine Incision Pregnancy

XI Qing-hua

（Wolong Special Administrative Region，Geng Town Health Center，Wenchuan 623004，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study the value of evidence-based nursing in nursing care of uterine incision.Methods 26 cases of uterus admitted to our hospital from June 2013 to June 2015 were divided into two groups：experimental group and control group （n=13）.The clinical value of the study was also studied.Results After comparing the two groups of data，P<0.05，indicating that the clinical study results were significantly different.Conclusion In the clinical nursing care of uterine incision，the choice of evidence-based nursing methods to intervene care，to better meet the basic needs of the use， in clinical，worthy of a comprehensive promotion.

Key words：Evidence-based nursing；Uterine incision；Pregnancy care；Application value

我院在對(duì)這一妊娠情況下的臨床護(hù)理方法運(yùn)行研究中，做了如下實(shí)驗(yàn)對(duì)比，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年6月～2015年6月入院接受子宮切口妊娠的產(chǎn)婦26例進(jìn)行分析研究，其中將其分為了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各13例，分別進(jìn)行對(duì)照組，常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，增加循證護(hù)理干預(yù)，并分析產(chǎn)婦在執(zhí)行循證護(hù)理過(guò)程中的安全性，同時(shí)研究其應(yīng)用的臨床價(jià)值。以上產(chǎn)婦的臨床體征，以及產(chǎn)次和年齡等基本資料之間，均無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 針對(duì)患者進(jìn)行子宮動(dòng)脈甲氨蝶呤關(guān)注栓塞術(shù)進(jìn)行手術(shù)處理，其手術(shù)操作在B超檢測(cè)下進(jìn)行，保證手術(shù)操作的安全性，并通過(guò)相應(yīng)的手術(shù)處理方法，實(shí)現(xiàn)對(duì)整體的子宮運(yùn)動(dòng)監(jiān)護(hù)管理。采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理觀察。

1.2.2對(duì)照組 在對(duì)照組的妊娠治療方法基礎(chǔ)上，增加循證護(hù)理干預(yù)。

循證護(hù)理的主要針對(duì)于患者的臨床詢證問(wèn)題進(jìn)行分析調(diào)整觀察，對(duì)患者的疾病知識(shí)，以及缺乏處理等進(jìn)行分析調(diào)整，分析其病癥狀態(tài)下的焦慮情況原因，從其護(hù)理的措施等多個(gè)方向上進(jìn)行護(hù)理措施調(diào)整。而對(duì)于詢證支持問(wèn)題，則主要通過(guò)臨床信息需求進(jìn)行證實(shí)分析研究，對(duì)其專業(yè)知識(shí)進(jìn)行調(diào)整分析，保證治療的精確性以及安全效益。針對(duì)護(hù)理的應(yīng)用，主要針對(duì)于生活、心理以及手術(shù)前后的護(hù)理干預(yù)等多個(gè)方面來(lái)進(jìn)行調(diào)整。術(shù)前心理護(hù)理，主要針對(duì)患者的心理緊張情況，進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)教育，保證在治療期間的醫(yī)療依從性。生活護(hù)理上，要指導(dǎo)患者進(jìn)行日常的醫(yī)護(hù)治療干預(yù)，并保證其對(duì)不同食物的刺激干擾分析，保證治療的安全性影響因素。保證大便通暢性。手術(shù)前后的護(hù)理干預(yù)措施，主要指很對(duì)于子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)的執(zhí)行方法以及微創(chuàng)安全效益問(wèn)題，通過(guò)合理的焦慮處理方式，促進(jìn)對(duì)患者在治療過(guò)程中的積極配合效益。而手術(shù)中的護(hù)理干預(yù)，則主要針對(duì)手術(shù)期間患者的不良反應(yīng)而進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)。針對(duì)患者的術(shù)后陪護(hù)干預(yù)，則主要針對(duì)患者在治療后的生命體征，以及心電監(jiān)護(hù)作用，通過(guò)合理的心率調(diào)節(jié)，從最根本的監(jiān)護(hù)觀察上，保證治療的安全有效性，通過(guò)有效的動(dòng)脈監(jiān)護(hù)，從而保證循證護(hù)理的執(zhí)行效益。

1.3評(píng)定方法 本次的臨床護(hù)理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，主要以患者的臨床焦慮癥狀評(píng)分結(jié)果作為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，并對(duì)患者手術(shù)期間的不良癥狀發(fā)生率和臨床恢復(fù)情況作為最終的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。臨床焦慮癥狀評(píng)分十分為滿分，分值越高，表明焦慮感越重。而不良癥狀，主要包括了術(shù)中出血過(guò)多，皮疹，醫(yī)護(hù)感染等。對(duì)于患者的臨床恢復(fù)情況，主要以責(zé)任醫(yī)師對(duì)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行百分制度評(píng)分，分值越高，表明患者的恢復(fù)情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果，均有SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件來(lái)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，當(dāng)檢測(cè)數(shù)據(jù)P<0.05時(shí)，表明本次的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

經(jīng)臨床對(duì)比試驗(yàn)分析后，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的臨床恢復(fù)情況，優(yōu)于對(duì)照組，而實(shí)驗(yàn)組的不良癥狀發(fā)生率也低于對(duì)照組，經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)，P均<0.05，表明本次臨床研究結(jié)果具有顯著差異，見(jiàn)表1。

3 討論

伴隨著現(xiàn)代刨宮產(chǎn)手術(shù)的普及使用，在一定程度上也導(dǎo)致了臨床中子宮切口妊娠發(fā)生率的增長(zhǎng)，著在很大程度上影響到了女性生產(chǎn)的安全性。子宮切口妊娠是產(chǎn)婦異位妊娠的一種，在臨床中由于妊娠孕囊種植在了子宮切口處，從而嚴(yán)重導(dǎo)致手術(shù)的成功率無(wú)法達(dá)到可控制標(biāo)準(zhǔn)。在生產(chǎn)中，如處理不當(dāng)，及可能導(dǎo)致妊娠大出血，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦再生產(chǎn)過(guò)程中的安全性。由于妊娠子宮切口妊娠的臨床并發(fā)率較高，從現(xiàn)有的發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，其患者在生命的安全威脅協(xié)助下，可結(jié)合對(duì)診治護(hù)理需求進(jìn)行循證護(hù)理，而在本次的臨床試驗(yàn)對(duì)比研究中，經(jīng)臨床對(duì)比試驗(yàn)分析后，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的臨床恢復(fù)情況，優(yōu)于對(duì)照組，而實(shí)驗(yàn)組的不良癥狀發(fā)生率也低于對(duì)照組，經(jīng)比較兩組數(shù)據(jù)，P均<0.05，表明本次的臨床研究結(jié)果具有顯著差異。這表明應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)，能夠有效的保證患者手術(shù)前的焦慮心情，保證患者對(duì)手術(shù)的配合性，以此來(lái)促進(jìn)患者在護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中的配合度，并為后續(xù)的治療提供安全保障。

綜上所述，在臨床子宮切口妊娠護(hù)理中，選擇循證護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，能夠更好的滿足對(duì)基本的使用需求，在臨床中，值得進(jìn)行全面推廣使用。

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[1]叢美華.循證護(hù)理在子宮切口妊娠護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011（33）：25.

[2]孫玉華.循證護(hù)理在子宮切口妊娠護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（1）：178-179.編輯/溫靈慧