高永超

摘要：目的 總結(jié)在老年高血壓患者中，高血壓的治療體會(huì)。方法 采取回顧性分析的方法，選取2015年7月～2016年5月，在我院進(jìn)行治療的老年高血壓的患者180例為研究對(duì)象，將他們隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每個(gè)組別患者為90人，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)藥物依那普利進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片，其他用藥與對(duì)照組相同。對(duì)對(duì)照組的患者，僅采用常規(guī)藥物依那普利治療的方式。兩組患者均要服用相同劑量的補(bǔ)充藥物，包含有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、科素亞氯沙坦鉀片，2次/d。比較在治療1月后，兩組患者的治療總有效率和患者對(duì)于治療的滿意效果，分析兩種治療方式在老年高血壓患者中的治療作用。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組有74.44%的有效率高于對(duì)照組的36.67%，并且實(shí)驗(yàn)組患者有97.78%的滿意度高于對(duì)照組的58.89%，所得數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 老年高血壓患者的治療過(guò)程中，在依那普利的基礎(chǔ)之上，對(duì)患者加服苯磺酸左旋氨氯地平片，能夠提高治療的總有效率，提高患者的滿意度，值得臨床上的大力推廣。

關(guān)鍵詞：老年患者；高血壓；治療體會(huì)；苯磺酸左旋氨氯地平片

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國(guó)民收入也逐漸升高，生活質(zhì)量也明顯提高。但許多人由于不規(guī)律的作息習(xí)慣、缺乏鍛煉的生活方式、久坐不動(dòng)的惰性意識(shí)和高鈉、重油等不健康飲食習(xí)慣，導(dǎo)致了疾病的滋生。高血壓主要是由于患者家族遺傳、飲食習(xí)慣、精神和環(huán)境因素等因素導(dǎo)致的，是中老年患者中的高發(fā)疾病[1]。在老年朋友的日常生活中，老年性高血壓已經(jīng)成為了他們生活中的難題。

1 資料與方法

1.1研究背景 老年性高血壓指的是患者年齡>65歲，血壓值持續(xù)或非同日3次以上收縮壓≥140 mmHg，和（或）舒張壓≥90 mmHg者。在臨床上，高血壓一般可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。高血壓的常見(jiàn)癥狀多為頭暈、心悸、疲勞、煩躁、精神慌亂緊張等。在高血壓的中后期，患者甚至?xí)忻黠@的記憶力減退、注意力分散等癥狀。更為嚴(yán)重的高血壓患者可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病，如心肌梗塞、腎臟衰竭等[2]。

1.2 一般資料 本文選取2015年7月～2016年5月，在我院進(jìn)行治療的老年高血壓的患者180例作為研究對(duì)象。并且將這180例患者隨機(jī)平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每個(gè)組別患者為90例，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5～5 mg/d，對(duì)對(duì)照組的患者，僅采用常規(guī)藥物治療依那普利片5～10 mg/d的方式。在實(shí)驗(yàn)組的90例患者中，患者為男性55例，女性35例，年齡65.3～81.7歲，平均年齡（77.9±3.9）歲；對(duì)照組中男性49例，女性41例，年齡（66.8～86.5）歲，平均年齡（76.9±3.5）歲；兩組患者的年齡分布、性別分布等的差異與一般資料對(duì)比，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05，表明此實(shí)驗(yàn)具有可比性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在此次實(shí)驗(yàn)中，對(duì)于調(diào)查得來(lái)的所有數(shù)據(jù)均采用spss.19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采用t檢驗(yàn)的方式進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05時(shí)表明無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)比較兩組患者臨床治療總有效率和對(duì)于治療結(jié)果的滿意程度，分析老年高血壓患者的診治效果。

2結(jié)果

2.1兩組患者在本次實(shí)驗(yàn)中，采取問(wèn)卷調(diào)查的方式，了解患者對(duì)于治療效果的滿意度，具體比較。

2.2兩組患者在本次實(shí)驗(yàn)中，在經(jīng)過(guò)藥物治療（>1月）后，血壓降低到140/90 mmHg，實(shí)驗(yàn)組67（74.44%），對(duì)照組33（36.67%） 患者治療效果明顯，接受治療的總有效率高。

2.3兩組患者在治療前后所測(cè)得舒張壓變化，見(jiàn)表2。

2.4由表1和表2可以看出，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組中，不管是在患者滿意程度還是治療的總有效率上都有明顯的差異，在采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，加服苯磺酸左旋氨氯地平片的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)于治療的總滿意程度明顯高于僅采用常規(guī)治療方式的對(duì)照組患者；實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率也明顯高于對(duì)照組的患者。實(shí)驗(yàn)者患者患者在本次實(shí)驗(yàn)中的總滿意度為97.78%，對(duì)照組患者對(duì)于治療的滿意程度為58.89 %；實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為74.44%，對(duì)照組患者治療的總有效率為36.67%。

3結(jié)論

經(jīng)以上研究，所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比之后不難發(fā)現(xiàn)，在其他藥物相同的情況下，服用了苯磺酸左旋氨氯的實(shí)驗(yàn)組患者在高血壓的檢測(cè)結(jié)果中對(duì)疾病的治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組中未服用此藥的患者，且實(shí)驗(yàn)組的滿意程度也高于對(duì)照組。綜上所述，苯磺酸左旋氨氯對(duì)治療高血壓有明顯效果，臨床治療中可采用此種藥物治療高血壓。

高血壓作為一種在中老年患者中發(fā)病率高、并發(fā)癥多的疾病，在臨床上也引發(fā)了學(xué)者和醫(yī)師的關(guān)注與思考。在實(shí)際的工作開展中，醫(yī)師應(yīng)該注重對(duì)患者生活方式的指導(dǎo)，為他們規(guī)劃均衡合理的膳食，鼓勵(lì)他們走出戶外，多參加鍛煉。除此以外還應(yīng)為患者提供舒適安靜的生活環(huán)境，這利于他們疾病的根治[2]。

4討論

根據(jù)本文中的數(shù)據(jù)的對(duì)比研究，在治療高血壓，特別是老年高血壓患者在接受治療的時(shí)候，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加服苯磺酸左旋氨氯地平片能夠明顯降低老年患者的血壓。苯磺酸左旋氨氯地平是一種通道拮抗藥物，這種藥可以通過(guò)抑制鈣內(nèi)流，舒張小動(dòng)脈，降低心肌收縮力的方式起到降低血壓的作用[3]。另外，苯磺酸左旋氨氯地平是一種通道阻滯劑，副作用小的同時(shí)還可以在一定程度上起到降低血壓的作用。苯磺酸左旋氨氯地平口服效果更佳，藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，搭配貝那普利使用可以更好的治療原發(fā)性高血壓，因?yàn)樨惸瞧绽且环N血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的抑制劑，可以有效的降低血管阻力起到降低血壓的作用，這種搭配治療方式值得推廣。老年人患高血壓的病例較多，大多是平時(shí)飲食上沒(méi)有注意或者是遺傳因素導(dǎo)致的，所以，對(duì)于高血壓患者醫(yī)療人員不僅僅要將藥物的作用發(fā)揮到極致，更應(yīng)該在生活和飲食上對(duì)他們加以指導(dǎo)，督促他們形成健康向上的生活方式，戰(zhàn)勝病魔[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]李霞.老年高血壓患者的治療體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015（11）：80-80.

[2]梁琴，張泉.100例老年高血壓患者臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志量，2014（15）：20-21.

[3]蘇宏寧.苯磺酸氨氯地平片治療高血壓病療效研究.亞太傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2010，06（11）：50-51.

[4]簡(jiǎn)勝昌.老年高血壓患者治療體會(huì)[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2015（3）：81-82.編輯/李樺