張玉環(huán)

摘要：本文以無(wú)錫市震澤社區(qū)居家老人為研究對(duì)象，通過(guò)調(diào)研了解到該社區(qū)老人在經(jīng)濟(jì)、生活和情感支持等方面的現(xiàn)狀。對(duì)該社區(qū)居家老人社會(huì)支持研究，展現(xiàn)支持機(jī)制、支持保障和參與程度等情況。進(jìn)而發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題，并對(duì)這些問(wèn)題做出初步的討論。通過(guò)對(duì)社區(qū)老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的調(diào)研，了解社區(qū)老人可利用的資源，調(diào)整我們的服務(wù)計(jì)劃以期提供更有效果的服務(wù)和提高老年人的精神生活。

關(guān)鍵詞：居家老人；社會(huì)支持；現(xiàn)狀；問(wèn)題；對(duì)策

序言

目前中國(guó)社會(huì)進(jìn)入老年社會(huì)，高齡老人和失能老人數(shù)目迅速增加。居家老人生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神文化等方面的需求日益凸顯，社會(huì)支持方面的問(wèn)題更加突出，因此對(duì)其研究越顯得極其重要。因?yàn)闊o(wú)錫居家老人人數(shù)眾多，具有可代表性、獨(dú)特性、可復(fù)制性等特點(diǎn)，所以選擇無(wú)錫作為研究地點(diǎn)。震澤社區(qū)作為該次調(diào)研的地點(diǎn)，主要是因?yàn)槠湓陴B(yǎng)老方面具有特色性和代表性，并在全省成立笫一個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。

一、震澤社區(qū)居家老人社會(huì)支持現(xiàn)狀調(diào)查

震澤社區(qū)作為該次調(diào)研的地點(diǎn)，主要是因?yàn)槠湓陴B(yǎng)老方面具有特色性和代表性。現(xiàn)有60歲以上老人3000多人，60-69歲老人約1600人，70-79歲老人約1050人，80-89歲老人442人，90-99歲老人56人，100歲以上老人2人。2005年率先在無(wú)錫市成立震澤社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。2012年居家養(yǎng)老中心食堂改為“幸福餐廳”，并通過(guò)無(wú)錫市公益創(chuàng)投審核，本項(xiàng)目主要是為有需求的符合條件的60歲以上老人提供用餐服務(wù)，對(duì)于80周歲以上，無(wú)生活自理能力、行動(dòng)不便的老人提供上門送餐服務(wù)。2015年，無(wú)錫江南大學(xué)法學(xué)院社工系與社區(qū)合作，開(kāi)展了“攜手繪夕陽(yáng)”——居家老人“身心靈”綜合援助服務(wù)項(xiàng)目。2016，震澤社區(qū)將與九色公益組織合作，把居家養(yǎng)老服務(wù)中心及震澤一村活動(dòng)室重新整修，增添必要的設(shè)施設(shè)備，設(shè)計(jì)更加符合老年人需求的服務(wù)內(nèi)容，希望給社區(qū)老年人提供更加周到便利的服務(wù)。

二、震澤社區(qū)居家老人社會(huì)支持問(wèn)題及問(wèn)題分析

根據(jù)對(duì)震澤社區(qū)居家老人社會(huì)支持現(xiàn)狀的調(diào)研，將其存在的問(wèn)題歸納為三個(gè)方面：一是支持機(jī)制不夠完善；二是支持保障不完備；三是參與不夠普遍。

（一）支持機(jī)制不夠完善

第一，資源分?jǐn)倷C(jī)制不健全。據(jù)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)社區(qū)居委會(huì)缺少活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，社會(huì)工作者報(bào)酬低，影響社會(huì)工作隊(duì)伍建設(shè)和社區(qū)對(duì)老年人支持功能的發(fā)揮；社區(qū)居家老人支持中心設(shè)施不健全，公益服務(wù)設(shè)施薄弱，不能夠滿足日益增長(zhǎng)的社區(qū)服務(wù)需求；再次，社區(qū)管轄區(qū)的企業(yè)、單位不能夠?yàn)樯鐓^(qū)提供資源設(shè)施，未在社區(qū)形成合力，以此滿足居民的需求；最后，未建立起成本分?jǐn)偟恼叻ㄒ?guī)，形成制度體系，導(dǎo)致無(wú)法激勵(lì)和約束社區(qū)單位無(wú)償或低償開(kāi)放文體活動(dòng)等設(shè)施。

第二，社會(huì)組織覆蓋面不廣。在震澤社區(qū)中，只有家政服務(wù)公司與政府合作，為居家養(yǎng)老的老人每月提供一次免費(fèi)打掃衛(wèi)生的服務(wù)，然而無(wú)其他社會(huì)組織對(duì)老人提供類似免費(fèi)或者低費(fèi)的服務(wù)。

第三，同齡群體缺乏支持。震澤社區(qū)是拆遷安置社區(qū)，社區(qū)有老城區(qū)、新城區(qū)、還有其他社區(qū)遷移過(guò)來(lái)的，還有外籍人口到這里租房居住的，這個(gè)過(guò)程中，甚至?xí)a(chǎn)生沖突和矛盾。

（二）支持保障尚不完備

第一，政策實(shí)行力度不足。中國(guó)目前并沒(méi)有專門針對(duì)老年人居家養(yǎng)老的政策法規(guī)，為了應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的老齡化，“十三五”期間制定出一些關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容。隨著中國(guó)有了相關(guān)法律的支持，但政府對(duì)政策支持力度不夠，導(dǎo)致地方有關(guān)老人們權(quán)益的條例沒(méi)有徹底執(zhí)行。

第二，政府資金支持力度不足，主要體現(xiàn)在退休金、養(yǎng)老保障金和醫(yī)療保障金不足。一是城鄉(xiāng)差距、企事業(yè)單位不同，造成老年人領(lǐng)到退休金的金額不同。其次，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度卻沒(méi)有發(fā)生改變，這使得養(yǎng)老金供需矛盾尖銳。最后政府對(duì)醫(yī)療保障資金投入不足，居家老人看病費(fèi)用負(fù)擔(dān)大。

第三，社區(qū)服務(wù)人員專業(yè)水平低。當(dāng)前社區(qū)社會(huì)工作者比例較低，參與的服務(wù)人員是社區(qū)居委會(huì)人，他們沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的、專業(yè)性的訓(xùn)練。有的考取了初級(jí)社會(huì)工作師，但是并不具備社會(huì)工作的專業(yè)能力，導(dǎo)致開(kāi)展老人服務(wù)時(shí)內(nèi)容單一、服務(wù)人員素質(zhì)低下，逐漸形成一個(gè)惡性的循環(huán)系統(tǒng)。

（三）參與不夠普遍

第一，社會(huì)志愿者參與居家老人支持較少。通過(guò)訪談發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中缺乏志愿者氛圍，少年者群體在老師鼓勵(lì)下去敬老院參加志愿活動(dòng)，卻沒(méi)有在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)為居家老人提供服務(wù)；有能力的老年群體可以成為志愿者，但是社區(qū)卻沒(méi)有成立專門的組織，讓他們施展自己的才能。

第二，老人自身價(jià)值感降低。有大部分人群不是與子女共同居住，而是和老伴居住或者自己獨(dú)居，又不再出去工作，漸漸在很多老人心中就會(huì)產(chǎn)生覺(jué)得自己已經(jīng)沒(méi)有價(jià)值了、沒(méi)用了的想法，有的老人甚至還需要家人的照顧，感到自己成為了家人和社會(huì)的累贅。

第三，居家老人參與社區(qū)力度不足。居家養(yǎng)老的老人空余時(shí)間較多，震澤社區(qū)會(huì)定期舉辦一些活動(dòng)，招募老人參加，但是每次參加活動(dòng)的都是同一批老人，其他老人都沒(méi)有參加。

三、居家老人社會(huì)支持解決對(duì)策

根據(jù)對(duì)該社區(qū)問(wèn)題的分析，以下主要從完善支持機(jī)制、完備支持保障和鼓勵(lì)積極參與三個(gè)方面探討解決對(duì)策。

（一）完善支持機(jī)制

第一，建立和完善社區(qū)資源共享、成本分?jǐn)倷C(jī)制。政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位以平等、開(kāi)放、互惠的姿態(tài)參與社區(qū)建設(shè)。通過(guò)多種途徑、利用多種手段，最優(yōu)化地整合、利用現(xiàn)有資源設(shè)施，以滿足社區(qū)居民的需求。最后，建立健全社區(qū)資源共享、成本分?jǐn)偟恼叻ㄒ?guī)，形成制度化的機(jī)制。

第二，培育社會(huì)組織。社區(qū)應(yīng)該鼓勵(lì)針對(duì)老年人物質(zhì)和精神需求為中心的社會(huì)組織的發(fā)展，比如說(shuō)居家老年人日常照料服務(wù)、健康服務(wù)以及精神文化娛樂(lè)活動(dòng)等。為老年人提供家政服務(wù)、日間照顧、送餐服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者是興趣文娛活動(dòng)等，使老年人能夠切身感受到社會(huì)組織提供的便利服務(wù)。

第三，建立新型睦鄰關(guān)系。發(fā)揮樓棟單元、院落等鄰里網(wǎng)絡(luò)的社會(huì)支持功能，要適應(yīng)現(xiàn)代都市社區(qū)生活的新要求，積極培育社區(qū)社會(huì)資本，建設(shè)普遍信任、互惠合作的社區(qū)人際關(guān)系及其社區(qū)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

（二）完備支持保障

第一，增強(qiáng)政府政策實(shí)行力度。國(guó)家層面制定相關(guān)的政策規(guī)定，地方政府更應(yīng)該貫徹政策要求，加大對(duì)政策執(zhí)行力度和資金投入，使老年人的權(quán)益受到保障。

第二，加大政府對(duì)居家老人資金支持力度。首先是增加老年人退休金。其次，完善居家老人養(yǎng)老金體系，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老金差異。最后，建立健全醫(yī)療保障體系，使老年人不用承擔(dān)過(guò)重的醫(yī)藥費(fèi)用，減輕老年人經(jīng)濟(jì)上壓力。

第三，建立社區(qū)老年社會(huì)工作者隊(duì)伍。首先，政府增加對(duì)社會(huì)工作者人才的崗位，增加福利供給，使社會(huì)工作者愿意來(lái)到社區(qū)參與居家養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)；其次，從事養(yǎng)老護(hù)理等相關(guān)服務(wù)的人員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格考核，取得從業(yè)資格證書(shū)上崗。

（三）鼓勵(lì)積極參與

第一，建立志愿型參與支持渠道。社區(qū)成立志愿者組織，培育社區(qū)志愿者精神，積極發(fā)揮其在居家老人服務(wù)中的作用，讓志愿者服務(wù)成為居家老人社會(huì)支持的中堅(jiān)力量。社區(qū)聘請(qǐng)專業(yè)認(rèn)為為志愿者進(jìn)行培訓(xùn)，鼓勵(lì)居民、青少年、老年群體在自愿互助的前提下，參與支持居家老人的實(shí)踐中。

第二，提高老人自身價(jià)值感。對(duì)老人來(lái)說(shuō)，他們做了一件小事能夠給社區(qū)或者是某一個(gè)人帶來(lái)積極的影響，這就讓他們感到很自豪。當(dāng)老人自身價(jià)值感提升之后，心態(tài)就改變了。當(dāng)一個(gè)積極的團(tuán)隊(duì)建立起來(lái)，周圍的老人看到這個(gè)團(tuán)隊(duì)朝氣蓬勃，自然會(huì)主動(dòng)加進(jìn)去，進(jìn)而老年人團(tuán)隊(duì)壯大。

第三，增強(qiáng)居家老人參與社區(qū)力度。首先，老人對(duì)活動(dòng)有著不同的需求，當(dāng)工作人策劃活動(dòng)時(shí)，要根據(jù)不同老年人的需求進(jìn)行設(shè)計(jì)。其次，工作人員應(yīng)該調(diào)查不參加活動(dòng)的老年人，了解具體原因，再采取對(duì)策給與解決。最后，鼓勵(lì)鄰里之間互相帶動(dòng)，通過(guò)雙方的交流增進(jìn)對(duì)活動(dòng)的理解，以此增強(qiáng)居家老人參與社區(qū)力度。

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