石漢平

想來想去，比來比去，都沒有任何一個數(shù)字比“5”與腫瘤的關(guān)系更加密切。

研究發(fā)現(xiàn)，新發(fā)腫瘤數(shù)量是可以降低的，多數(shù)腫瘤死亡是可以預(yù)防的?！妒澜绻残l(wèi)生建議及健康促進活動》向全世界推薦的三項行之有效的腫瘤預(yù)防措施為：飲食調(diào)整，體力活動，控制煙草。

預(yù)防腫瘤，5字當(dāng)頭。

5次與50克：肉要這么吃

腫瘤是一種生活方式相關(guān)性疾病，三分之一的腫瘤與日常飲食及營養(yǎng)有關(guān)，消化道腫瘤與飲食的關(guān)系更加密切。通過合理營養(yǎng)，調(diào)整飲食習(xí)慣可以預(yù)防30%～40%的腫瘤。

研究發(fā)現(xiàn)，紅肉和加工肉可以增加多種腫瘤的發(fā)病率，而白肉沒有這種作用。

推薦：少吃紅肉及加工肉，改吃白肉；每周吃白肉2～4次，不超過5次；每次50～100克，不超過100克。

可以簡單分類如下：

四條腿的，豬、馬、牛、羊是紅肉 ；

兩條腿的，如雞、鴨、鵝是紅白相間；

沒有腿的動物，魚、蝦等是白肉；

香腸、腌肉、火腿、臘肉、午餐肉等，統(tǒng)稱為加工肉。

從預(yù)防腫瘤的角度來說：

四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒有腿的，圈養(yǎng)的不如放養(yǎng)的，陸地的不如水里的，河里的不如海里的，加工的不如新鮮的。

5份：新鮮果蔬這么吃

預(yù)防腫瘤的一條重要原則是增加水果、蔬菜的攝入量。

水果、蔬菜含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、抗氧化劑，對正常人群尤其是兒童及青年具有良好的腫瘤預(yù)防作用，對腫瘤患者則可減少并存病如心血管疾病，進而延長腫瘤患者生存時間。

美國癌癥學(xué)院推薦：每日5份果蔬，1份水果和至少4份蔬菜。

1份蔬菜：是指100克蔬菜，或半杯100%的蔬菜汁。

1份水果：是指1個自然計量單位，比如1個蘋果、1根香蕉、1個橘子、1個梨等。（一般一個拳頭大小適宜，但是1個西瓜或1顆葡萄，就太極端啦?。?/p>

水果、蔬菜提倡盡量生吃，或適當(dāng)烹調(diào)。

5次與50分鐘：加強體力活動

體力活動既是有效的腫瘤一級預(yù)防措施，也是有效的腫瘤三級治療措施。通俗地說就是：無癌防癌，有癌治癌。

健康人群：體力活動對乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌均具有明確的預(yù)防作用。

腫瘤患者：體力活動可以提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，延長腫瘤患者的生存時間，降低腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，降低第二原發(fā)癌的發(fā)生率，從而減少腫瘤患者的死亡風(fēng)險。

最新研究報告，體力活動可以將乳腺癌、結(jié)直腸癌患者的死亡風(fēng)險降低30%～50%，這是任何一種藥物治療都無法達到的療效。

對于健康人群：

最低要求：在每周保證2天以上全身肌肉強化活動的基礎(chǔ)上，再搭配每周150分鐘的中強度有氧體力活動，或者每周75分鐘的高強度有氧體力活動，或者相當(dāng)于上述運動量的中強度與高強度體力活動的混合；

更高要求：上述最低要求中的中、高強度有氧體力活動，時間要加倍。

對于腫瘤患者：

在日常生活體力活動以外，每周至少5次，每次30～60分鐘的中強度及高強度體力活動；

每次能做45～60分鐘的中強度體力活動更好。

50歲：開始腫瘤全面篩查

50歲是一個應(yīng)該開始腫瘤全面篩查的年齡。

50歲是一個腫瘤發(fā)病風(fēng)險開始顯著升高的年齡，而腫瘤全面篩查是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最佳手段。

美國最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，2003～2009年美國腫瘤患者的5年生存率達到65.8%，而中華醫(yī)學(xué)會報告的中國腫瘤患者的整體5年生存率僅僅為22%。差異如此巨大的原因非常多，早期發(fā)現(xiàn)做得不夠，就是最為重要的因素。

有研究建議：每年一次全身PET-CT（或胸部CT、腹部CT、腦MRI、盆腔MRI），胃鏡、腸鏡、甚至膀胱鏡，血液腫瘤標(biāo)志物CEA、CA19-9、鱗狀細胞癌抗原、前列腺特異抗原、CA125、AFP及大便潛血實驗。

對于以下腫瘤高危人群，則應(yīng)該在50歲前就進行腫瘤全面篩查：

曾經(jīng)患過腫瘤

父母、兄弟、姊妹中有2人及2人以上患有腫瘤

特定基因變異

炎性腸病

家族性腸道息肉者

控制煙草，也是預(yù)防腫瘤的一項重要措施。

英國醫(yī)學(xué)雜志的一項研究表明：任何年齡戒煙均可獲益，戒煙越早，獲益越大。

但是50歲后戒煙要慢慢來，不可操之過急，逐漸減量。否則，戒煙帶來的心理及生理不良影響可能大于獲益，甚至誘發(fā)其它疾病。

腫瘤治療中的“5”

而對于腫瘤患者，在治療過程中，依然可以見到“5”的身影。

輔助化療療程一般不少于5次，不短于5個月，0.5年完成全部化療。5年，對于所有腫瘤患者也很特別，如果過了5年，意味著腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的危險已經(jīng)大大減少。

如果說腫瘤是潛伏在身邊隨時可能吃掉我們的那條狼，那腫瘤患者必須時刻準備著面對這條狼，并與狼共“5”。