萬志男

【摘 要】 近年來，我國醫(yī)療體系改革深入推進(jìn)，醫(yī)院信息化建設(shè)水平不斷提升。在醫(yī)院管理體系中，檔案管理占據(jù)著重要地位，推動(dòng)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、智能化醫(yī)療的重要路徑。本文立足醫(yī)院檔案管理工作實(shí)踐，探索檔案信息化建設(shè)的有效方式。

【關(guān)鍵詞】 檔案管理 醫(yī)院檔案 信息化建設(shè) 價(jià)值地位

從行業(yè)本質(zhì)來看，醫(yī)院行業(yè)屬于技術(shù)密集型行業(yè)，現(xiàn)代信息技術(shù)對(duì)于醫(yī)院建設(shè)發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的來臨，醫(yī)院檔案管理信息化程度深入推進(jìn)，但是仍存在諸多不盡如人意的地方[1]。推動(dòng)醫(yī)院管理的信息化水平，是優(yōu)化醫(yī)院檔案管理流程，提升檔案管理電子化、現(xiàn)代化的重要方式，也是開展診療工作的一個(gè)重要保障。

1 醫(yī)院檔案管理信息化水平分析

1.1 信息化進(jìn)程快速推進(jìn)

根據(jù)2016年中國醫(yī)院協(xié)會(huì)的報(bào)告顯示，我國目前大部分醫(yī)院都建立了自己的檔案信息化管理體系，醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)已經(jīng)成為支撐醫(yī)院開展診療工作的基礎(chǔ)性設(shè)施。與此同時(shí)，很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)，正在朝著縱深方向發(fā)展，不管是利用效率還是智能化水平，都高于社會(huì)總體平均水平?？傮w來看，我國醫(yī)院檔案信息化建設(shè)取得了較為突出的成就。

1.2 檔案管理信息化建設(shè)程度仍存不足

雖然取得了長足的發(fā)展與進(jìn)步，但是我國醫(yī)院檔案信息化建設(shè)與管理仍存在諸多不盡如人意的地方[2]。在醫(yī)院開展信息化建設(shè)過程中，檔案管理的信息化建設(shè)還沒有受到足夠的重視。由于醫(yī)院具有一定的特殊性，并且受政策和宏觀形勢影響較大，很多醫(yī)院在開展信息化建設(shè)與管理過程中，存在著一體化程度嚴(yán)重不足的問題，探索醫(yī)院檔案管理的信息化水平，依然是醫(yī)院強(qiáng)化提升信息化建設(shè)方面的一個(gè)重點(diǎn)，同時(shí)也是難點(diǎn)。

2 信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院檔案管理工作價(jià)值

2.1 拓寬醫(yī)院檔案管理發(fā)展空間

在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，醫(yī)院檔案管理工作受到了較大的空間限制。紙質(zhì)版的傳統(tǒng)檔案會(huì)占據(jù)較大的空間。醫(yī)院在開展診療業(yè)務(wù)的過程中，會(huì)產(chǎn)生大量的檔案，如果不進(jìn)行信息化收集與處理，會(huì)嚴(yán)重影響檔案資源的開發(fā)與利用。此外，傳統(tǒng)的檔案管理方式存在明顯的不足，在檔案資料查詢與調(diào)取等方面，都要耗費(fèi)較大的人力物力。此外，信息化建設(shè)同時(shí)極大提升了醫(yī)院檔案管理的工作范圍，在傳統(tǒng)的檔案管理模式下，要想進(jìn)行檔案查詢或者檔案處理，都必須在實(shí)地進(jìn)行，而通過開展檔案管理信息化建設(shè)，只要有網(wǎng)絡(luò)的地方，就可以通過登入數(shù)據(jù)庫的方式，進(jìn)行實(shí)時(shí)的查詢與處理，極大提升了工作效率。

2.2 優(yōu)化了檔案的開發(fā)利用工作

醫(yī)院檔案管理工作的一個(gè)目標(biāo)是儲(chǔ)存資料，與此同時(shí)，檔案中承載了大量的信息，這些信息是開展下一步工作的基礎(chǔ)，通過查詢和利用檔案工作信息，可以更好的指導(dǎo)下一步工作，明確工作目標(biāo)，優(yōu)化工作體系[3]。通過檔案管理的信息化建設(shè)，可以將檔案管理人員從傳統(tǒng)工作中解放出來，將更多的精力放在檔案利用與開發(fā)上。通過對(duì)檔案的總結(jié)和梳理，可以明確下一步工作方向，并且為單位主營業(yè)務(wù)的發(fā)展與優(yōu)化提供建議，實(shí)現(xiàn)工作效能總體提升。

3 提升醫(yī)院檔案管理信息化水平的有效策略

3.1 構(gòu)建一體化檔案管理模式

在醫(yī)院檔案管理工作中，重要的目標(biāo)就是發(fā)揮檔案作用，實(shí)現(xiàn)檔案資源的利用與流通。要想提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，就要構(gòu)建一體化的檔案管理模式，在傳統(tǒng)的檔案管理和收集模式中，各部門之間一般各自為政，檔案之間缺乏有效的交流和流通，通過檔案管理一體化建設(shè)，可以通過現(xiàn)代信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案資源的共享，節(jié)約大量的人力、物力、財(cái)力，在需要信息和資源的時(shí)候，可以通過調(diào)閱檔案的方式，有效整合工作資源。因此，在強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的過程中，要改進(jìn)數(shù)據(jù)運(yùn)算結(jié)構(gòu)，打造醫(yī)院的統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫，注重檔案信息開發(fā)，推進(jìn)檔案部門和信息化部門的整合，為資源的共享和有效利用創(chuàng)造條件。

3.2 加大檔案管理人員的培訓(xùn)力度

傳統(tǒng)的檔案管理工作較為機(jī)械，重復(fù)性很強(qiáng)，不需要很高的技術(shù)水平[4]。但是隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與傳統(tǒng)檔案管理工作的融合，越來越需要專業(yè)化的檔案管理人才。在現(xiàn)代高等教育體系下，很多學(xué)校都開設(shè)了檔案管理專業(yè)，醫(yī)院在引進(jìn)人才的時(shí)候，除了需要引進(jìn)醫(yī)療人才外，還要注重引進(jìn)檔案管理人才和計(jì)算機(jī)專業(yè)人才，提升醫(yī)院檔案管理的信息化水平。與此同時(shí)，醫(yī)院要通過開展培訓(xùn)等方式，提升原有檔案管理人員的現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用水平，提升檔案管理的信息化程度。在醫(yī)院工作中，檔案管理具有一定特殊性，檔案管理工作與日常主營業(yè)務(wù)密切相關(guān)，要經(jīng)常性開展檔案信息化方面的培訓(xùn)，提升工作人員的信息應(yīng)用意識(shí)，提升總體工作水平。

3.3 充分利用檔案信息化資源

在醫(yī)院檔案管理中開展信息化建設(shè)，既要優(yōu)化工作流程，發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的快捷性和便利性，還要實(shí)現(xiàn)檔案資源的充分利用。通過大數(shù)據(jù)分析和大數(shù)據(jù)檢索等方式，發(fā)現(xiàn)檔案之間的有機(jī)聯(lián)系，找到共性和有指導(dǎo)性的問題，分析醫(yī)院診療趨勢，通過得出有效數(shù)字，指導(dǎo)醫(yī)院工作，為醫(yī)院下一步工作開展提供有針對(duì)性的意見[5]。此外，醫(yī)院在利用檔案資源的過程中，要注重個(gè)人信息的保護(hù)問題，通過匿名化處理等方式，保障個(gè)人隱私。在檔案利用過程中，也要注重安全管理與控制工作，在查詢與修改檔案過程中，要進(jìn)行登記備案，防止出現(xiàn)檔案管理安全問題。通過醫(yī)院檔案資源的信息化建設(shè)與利用，可以有效提升醫(yī)院總體工作水平，推動(dòng)主營工作提檔升級(jí)。

結(jié)語：

綜上所述，醫(yī)院檔案管理工作在是醫(yī)院的一項(xiàng)核心工作，提升醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)水平，是提高醫(yī)院服務(wù)總體水平的關(guān)鍵舉措。在醫(yī)院檔案管理實(shí)踐工作中，要強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)理念，優(yōu)化檔案管理提升，推動(dòng)檔案管理的信息化建設(shè)進(jìn)程，為社會(huì)提供更加專業(yè)化的診療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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[2]王磊.關(guān)于醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2015（9）：51.

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[4]蘇涵，張小康，王馨雨等.論醫(yī)院檔案管理中 檔案信息化建設(shè)的作用及價(jià)值[J].商情，2016（20）：156.

[5]周娟.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值和地位[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014（6）：3547-3548.