高紅娣

【摘 要】 目的：分析實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者的效果。方法：選取我院收治的慢性腦供血不足頭暈患者88例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各44例，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者心理狀況、每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分均有不同程度降低，且觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理前，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間均不同程度減少，且觀察組明顯少于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)可有效減少患者頭暈發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間，緩解患者焦慮、抑郁心理，改善患者負(fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】 慢性腦供血不足 頭暈 護(hù)理干預(yù)

慢性腦供血不足是臨床上常見(jiàn)的心腦血管疾病，該病具有短暫性、突發(fā)性等特點(diǎn)，且該病病程較長(zhǎng)，病情反復(fù)發(fā)作，患者極易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良心理。資料顯示，實(shí)施護(hù)理干預(yù)可有效緩解患者負(fù)面情緒，改善患者臨床癥狀。為進(jìn)一步分析該護(hù)理措施對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者的影響，本研究選取我院收治的患者88例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2013年10月～2016年10月我院收治的慢性腦供血不足頭暈患者88例作為研究對(duì)象，所有患者均存在不同程度的頭暈、頭痛等臨床癥狀，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各44例。觀察組男26例，女18例；年齡46～73歲，平均（59.12±4.36）歲；文化程度劃分：初中及以下14例，高中18例，?？萍耙陨?2例。對(duì)照組男27例，女17例；年齡45～73歲，平均（58.79±4.62）歲；文化程度劃分：初中及以下13例，高中18例，?？萍耙陨?3例。兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，主要包括：對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，遵醫(yī)囑對(duì)其進(jìn)行治療，囑其注意休息，避免勞累，告知患者限制鹽、脂肪的攝入，保持情緒穩(wěn)定等。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理干預(yù)，主要包括以下方面：①心理護(hù)理，由于患者病程較長(zhǎng)，且病情反復(fù)發(fā)作，易出現(xiàn)壓抑、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其加強(qiáng)交流溝通，耐心傾聽(tīng)其主訴，及時(shí)掌握其心理變化，給予充分的安慰與鼓勵(lì)，提高患者治療依從性，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康教育，向患者講解疾病的發(fā)病原因、治療措施及預(yù)后效果等，使患者了解疾病。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)患者血壓、血脂等指標(biāo)。③飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者合理飲食，多進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素食物，限制鹽、脂肪的攝入，禁煙、禁酒，避免辛辣、刺激食物。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)患者病情，指導(dǎo)患者進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)，如：散步、慢走、慢跑、打太極等，同時(shí)，嚴(yán)格預(yù)防運(yùn)動(dòng)過(guò)度，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組患者護(hù)理前后心理狀況比較，采用漢密爾頓焦慮量表 （Hamilton anxiety scale，HAMA）與抑郁量表 （Hamilton Depression Scale，HAMD）評(píng)價(jià)患者焦慮與抑郁狀況，分值越高，表示患者焦慮與抑郁狀況越嚴(yán)重，心理狀況越差。

②觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用[n，%]表示，采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，用（）表示，用P<0.05表示研究結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后心理狀況比較

護(hù)理前，兩組患者HAMA與HAMD評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者HAMA與HAMD評(píng)分均有不同程度降低，且觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間

護(hù)理前，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間均不同程度減少，且觀察組明顯少于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

慢性腦供血不足又稱短暫性腦缺血，是臨床常見(jiàn)疾病，其發(fā)病機(jī)制主要包括血液粘稠度增高、血流動(dòng)力學(xué)障礙等。患者通常會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)功能障礙、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能失調(diào)、神經(jīng)意識(shí)失常等癥狀，對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生著嚴(yán)重影響。研究表明，對(duì)慢性腦供血不足頭暈患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者負(fù)面情緒，改善患者臨床癥狀。

林潔等將160例慢性腦供血不足頭暈患者分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，觀察組患者頭暈發(fā)生頻率及持續(xù)時(shí)間明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組患者HAMA與HAMD評(píng)分均明顯低于對(duì)照組，每月頭暈發(fā)生次數(shù)以及每次頭暈持續(xù)時(shí)間明顯少于對(duì)照組。分析其原因，主要包括以下方面：心理護(hù)理干預(yù)可緩解患者不良情緒，改善患者心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者治療信心；健康教育可促進(jìn)患者對(duì)疾病的了解，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的重視；飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)可幫助患者提高機(jī)體營(yíng)養(yǎng)及免疫力，增強(qiáng)身體素質(zhì)，養(yǎng)成較好的生活習(xí)慣，

對(duì)自身血糖、血壓、血脂狀況進(jìn)行積極控制，改善患者血液粘稠度及血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)指標(biāo)，減少疾病發(fā)作次數(shù)及時(shí)間。