古再努爾?艾爾肯　姑麗牙爾?艾尼

【摘 要】 目的：探究大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中的效果。方法：選取我院收治的110例急性缺血性腦卒中患者作為觀察對象，所有患者的入院時(shí)間均在2015年7月～2016年7月。將其隨機(jī)分為A、B兩組，每組55例患者。A組患者結(jié)合使用大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療，B組患者僅采取常規(guī)對癥治療。分別觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：在A組中，治療顯效、有效的病例數(shù)分別為25和23，治療總有效率為48.27%（48/55），在B組中，治療顯效、有效的病例數(shù)分別為15和20，治療總有效率為63.64%（35/55），A、B兩組的治療總有效率進(jìn)行比較得出的差異顯著（X?=8.2954；P<0.05）。結(jié)論：采用大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中，有較好的治療效果，能夠有效緩解患者的痛苦，治療的有效率跟高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 ：大劑量 阿托伐他汀 強(qiáng)化治療 急性缺血性腦卒中 效果

缺血性腦卒中（cerebral infarction，CI）是一種臨床上較為常見的疾病，是由于腦血液供應(yīng)障礙引起的腦部病變而導(dǎo)致的[1]。缺血性腦卒中患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心嘔吐、中樞性面癱及舌癱、肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態(tài)不穩(wěn)等情況[2]。急性缺血性腦卒中的危險(xiǎn)性更高，往往突然發(fā)病，給患者的日常生活帶來較大的影響，如果不及時(shí)采取有效的治療，很可能會(huì)導(dǎo)致病情不斷發(fā)展嚴(yán)重并最終危及患者的生命，需要及時(shí)進(jìn)行治療。在本次研究中，選取我院在2015年7月～2016年7月收治的110例急性缺血性腦卒中患者作為觀察對象，通過對比實(shí)驗(yàn)來探究大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中的效果。詳細(xì)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取我院收治的110例急性缺血性腦卒中患者作為觀察對象，所有患者的入院時(shí)間均在2015年7月～2016年7月。將其隨機(jī)分為A、B兩組，每組55例患者。A組中，男性30例，女性25例；年齡最小的58歲，年齡最大的86歲，平均（71.29±4.10）歲。B組中，男性29例，女性26例，年齡最小的59歲，年齡最大的85歲，平均（71.03±4.28）歲。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析。

1.2 方法

B組：進(jìn)行常規(guī)的靜脈滴注泮托拉唑，觀察患者病情再給予患者服用阿司匹林（國藥準(zhǔn)字H13024364，石家莊康力藥業(yè)有限公司），首次300mg，之后每次100mg，每天一次。A組：在B組的基礎(chǔ)上結(jié)合使用大劑量阿托伐他汀膠囊，每天1次，每次40mg，在14d后將劑量減為每次20mg。連續(xù)治療6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

療效評價(jià)：在治療后，患者的病情有了明顯的改善，頭暈頭痛、眩暈、惡心嘔吐等臨床癥狀基本消失身體狀況趨于正常，則治療“顯效”；若患者在治療后的頭暈頭痛、眩暈、惡心嘔吐等癥狀情況有了一定的控制，但還需繼續(xù)治療和觀察，則治療“有效”；若患者的病情沒有任何改變，或者出現(xiàn)了加重的情況，則治療“無效”。對比分析兩組患者的治療總有效率（顯效率+有效率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次針對治療效果的研究使用SPSS19.0[3]統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗(yàn)，計(jì)量資料則以（±s）的形式來表示，通過t對其予以檢驗(yàn)，只有滿足P<0.05時(shí)，才可認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

在A組中，治療顯效、有效的病例數(shù)分別為25和23，治療總有效率為48.27%（48/55），在B組中，治療顯效、有效的病例數(shù)分別為15和20，治療總有效率為63.64%（35/55），A、B兩組的治療總有效率進(jìn)行比較得出的差異顯著（X?=8.2954；P<0.05）。

3 討論

近年來，隨著社會(huì)老年化的加劇，人們對于一些老年疾病的關(guān)注度也越來越高，其中，關(guān)于缺血性腦卒中的治療已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)研究中的重點(diǎn)內(nèi)容之一。急性缺血性腦卒中是一種突發(fā)性的急癥，也是一個(gè)高致殘率及高死亡率的疾病，一定要做好預(yù)防和治療工作。研究發(fā)現(xiàn)，大部分腦卒中患者屬于突然起病的情況，患者的病情通常發(fā)展迅速，在數(shù)分鐘內(nèi)引起大腦的損害（完全性腦卒中），并且腦卒中可引起腦水腫和腦腫脹，具有較高的危險(xiǎn)性。由于顱骨空間很小，所以腦腫脹尤為有害，導(dǎo)致的顱壓增高可進(jìn)一步損害腦組織，在腦卒中本身并未加重的情況下造成更嚴(yán)重的神經(jīng)功能損害。并且腦卒中還可能抑郁和情感失控，對患者的身體健康和家庭和諧都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。在本次研究中，選取我院收治的110例急性缺血性腦卒中患者作為觀察對象，通過對比實(shí)驗(yàn)來探究大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中的效果。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療的患者治療有效率達(dá)到了87.27%，治療效果理想。

綜上所述，采用大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中，有較好的治療效果，能夠有效緩解患者的痛苦，治療的有效率跟高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫志國.阿托伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療急性缺血性腦卒中48例效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，51（03）：82-83.

[2] 孟明，張春梅，趙旭偉等.阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀對腦卒中大鼠腦組織神經(jīng)生長相關(guān)蛋白43與血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)的影響及治療老年急性缺血性腦卒中的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2015，（10）：2641-2643，2644.

[3] 錢亞南.大劑量阿托伐他汀強(qiáng)化治療急性缺血性腦卒中療效及作用機(jī)制分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（20）：2222-2224.