孟祥玥+孫汝楠

【摘 要】 目的：主要研究生殖道感染與宮頸癌前病變之間的關(guān)系。方法：選取我院于2015年1月-2015年12月間收治的42例宮頸癌患者為觀察組，選取同一時(shí)間健康體檢者（45例）為對照組，分別對兩組研究對象進(jìn)行HPV、UU、BV、CT檢查，判斷生殖道感染與宮頸癌前病變的關(guān)系。結(jié)果：比較兩組研究對象的檢查結(jié)果，觀察組患者的HPV、UU、BV、CT水平明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：生殖道感染與宮頸癌前病變及宮頸癌之間存在相關(guān)性，因此在臨床治療中要予以高度重視，避免癌變發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 生殖道感染 宮頸癌 宮頸癌前病變

前言

生殖道感染（RTI）在臨床上較為常見，主要表現(xiàn)為支原體、滴蟲、衣原體感染等。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，生殖道感染與宮頸癌前病變與宮頸癌之間存在相關(guān)性，為了進(jìn)一步研究該結(jié)論的科學(xué)性，本文選取我院于2015年1月-2015年12月間收治的42例宮頸癌患者為觀察對象，相關(guān)資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年1月-2015年12月間收治的42例宮頸癌患者為觀察組，患者年齡36-51歲，平均年齡（43.2±4.1）歲。選取同一時(shí)期45例我院健康體檢者為對照組，年齡32-54歲，平均年齡（44.5±3.7）歲。兩組研究對象年齡等數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

于取樣前48h內(nèi)避免陰道用藥、灌洗，停止性行為。（1）HPV檢測。采用基因?qū)Я麟s交技術(shù)對乳頭瘤病毒21型定性檢測，將特制毛刷深入到宮頸管內(nèi)，旋轉(zhuǎn)幾圈后，將毛刷放入到專用的保存液中送檢。（2）支原體檢測：采用PCR實(shí)時(shí)熒光定量檢測技術(shù)對患者的支原體、衣原體進(jìn)行檢測，使用無菌棉簽深入到宮頸內(nèi)部旋轉(zhuǎn)幾圈，之后于宮頸內(nèi)停置10s，獲取標(biāo)本后送入小瓶中送檢。

1.3 觀察指標(biāo)

分別測量兩組研究對象的HPV（乳頭瘤病毒）、UU（支原體）、BV（滴蟲）、CT（衣原體）等常規(guī)資料，并與對照組進(jìn)行組間比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以X2值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)間的差異，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在分別對兩組患者進(jìn)行樣本采集、分析后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的感染陽性率存在明顯差異，其中觀察組患者的感染陽性率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），相關(guān)資料如表1所示。

3 討論

宮頸癌是威脅女性身體健康的主要惡性腫瘤之一，近幾年宮頸癌發(fā)病率逐漸上升，已經(jīng)對女性生命安全造成威脅。相關(guān)研究證實(shí)，宮頸癌的發(fā)生、發(fā)展是一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過程，主要分為癌前病變、早期浸潤癌、浸潤癌三個(gè)階段，其中預(yù)防宮頸癌的重點(diǎn)就是控制癌癥早期病變的轉(zhuǎn)歸，阻斷其發(fā)展為宮頸癌。因此，明確宮頸癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，對于改善患者預(yù)后發(fā)揮重要作用。

生殖道感染是婦科常見病，該病癥由于早期臨床癥狀不典型，因此很多患者無法得到及時(shí)就診，增加了宮頸癌的癌變風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，性活躍期女性生殖道感染的發(fā)病率超過60%，但大部分會(huì)被機(jī)體免疫力清除，只有15%左右患者呈現(xiàn)出高危持續(xù)感染狀態(tài)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)高危型生殖道感染與宮頸癌前病變、宮頸癌之間存在相關(guān)性。同時(shí)，優(yōu)于生殖道感染會(huì)對患者宮頸黏膜細(xì)胞造成傷害，這種侵犯作用時(shí)漫長持久的，在這個(gè)過程中，當(dāng)患者合并一種甚至幾種微生物感染時(shí)，就會(huì)加快疾病發(fā)展。

衣原體感染在臨床上較為常見，主要以依附在患者生殖道黏膜上，于柱狀上皮細(xì)胞中生長、繁殖，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的炎性反應(yīng)，影響患者機(jī)體免疫力水平，導(dǎo)致局部環(huán)境PH值升高，使其他微生物能侵入人體內(nèi)部，加重病情。HPV主要通過宮頸微小的損傷面侵入，衣原體對HPV感染游離，會(huì)加快生殖道感染向?qū)m頸癌前病變發(fā)展的速度。引導(dǎo)滴蟲是宮頸癌臨床診斷的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，不僅寄存與患者引導(dǎo)內(nèi)部，還會(huì)進(jìn)入宮頸位置，引起宮頸出現(xiàn)微小創(chuàng)面，加快HPV入侵。CT與UU類似，主要侵犯柱狀上皮細(xì)胞，尤其是鱗柱狀交界處的上皮組織，會(huì)都導(dǎo)致慢性炎癥甚至是癌變。因此在臨床診斷中，醫(yī)學(xué)界往往會(huì)根據(jù)HPV、UU、BV、CT預(yù)防宮頸癌前病變與宮頸癌。

從本次研究結(jié)果來看，在對兩組研究對象的HPV、UU、BV、CT水平進(jìn)行測量后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的陽性率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），該結(jié)論證明，生殖道感染與宮頸癌前病變及宮頸癌之間存在相關(guān)性，應(yīng)該得到醫(yī)師重視。

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