李莎

【中圖分類號】R5731 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）03-0-01

胃潰瘍是一種常見的臨床疾病，也是一種典型的消化系統(tǒng)疾病，產生的主要原因是為患者的胃黏膜被自身消化液消化，導致胃部黏膜肌層損傷，對患者的生活質量和生存質量有著嚴重的影響[1]。幽門桿菌感染、胃酸分泌異常、非甾體抗炎藥等是形成胃潰瘍的重要原因，臨床上，多使用抑酸藥物、胃黏膜保護劑、抗菌藥物進行治療，泮托拉唑鈉、奧美拉唑、阿莫西林就是典型的治療胃潰瘍的藥物[2]。為探討泮托拉唑鈉和奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效，特選取90例胃潰瘍患者作為此次研究對象，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年4月-2016年4月在醫(yī)院接受治療的90例胃潰瘍患者作為此次研究對象，給予患者藥物進行治療，并根據藥物的不同分為觀察組與對照組，每組患者45例，其中，對照組患者男28例，女17例，年齡15-77歲，平均年齡（36.42±5.83）歲，病程0.6-20年，平均病程（11.43±3.22）年；觀察組患者男26例，女19例，年齡15-75歲，平均年齡（36.23±5.54）歲，病程0.6-19年，平均病程（11.42±3.02）年。觀察組和對照組患者在性別基本資料、年齡基本資料、病程基本資料方面的比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用奧美拉唑和阿莫西林進行治療，阿莫西林膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司生產，國藥準字：H20003263），20mg/次，1/次；奧美拉唑（浙江京新藥業(yè)股份有限公司生產，國藥準字：H20065588，），1g/次，1次/d。連續(xù)治療4周，觀察癥狀變化并記錄。

觀察組患者采用泮托拉唑鈉和阿莫西林進行治療，阿莫西林膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司生產，國藥準字：H20003263），20mg/次，1/次；泮托拉唑鈉（哈藥集團三精加濱藥業(yè)有限公司生產，國藥準字：H20083908），20mg/次，1/次。連續(xù)治療4周，觀察癥狀變化并記錄。

1.3 指標觀察

觀察分析比較兩組患者治療效果情況、不良反應發(fā)生情況。療效判斷標準：①顯效：臨床癥狀明顯好轉，胃鏡檢查，患者等級明顯好轉；②有效：臨床癥狀有所好轉，胃鏡檢查，患者等級有所好轉；③無效：臨床癥狀無變化或惡化，胃鏡檢查，患者等級無變化或惡化?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計分析 將數(shù)據全部錄入excel表格中，用SPSS18.0軟件此次研究得到的數(shù)據進行統(tǒng)計分析，用（±s）表明此次研究中得到的數(shù)據計量資料，用檢驗此次研究中得到的數(shù)據計數(shù)資料，P值<0.05，表明此次研究中得到的數(shù)據有一定的統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者治療效果情況

觀察組患者總有效率為97.78%相比于對照組的77.78%，觀察組患者總有效率明顯更高，組間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

胃潰瘍是一種典型的炎性壞死性病變，其發(fā)病率非常高，幽門螺桿菌是引發(fā)胃潰瘍的主要病原菌，大部分胃潰瘍患者都伴隨著幽門螺桿菌感染[3]。胃潰瘍的治療周期較長，病情反復，易復發(fā)，因此，在臨床治療過程要使用科學、合理、及時的治療方案。

臨床上，針對胃潰瘍的治療主要進行保護胃黏膜、抑制患者胃酸分泌，消除體內幽門螺桿菌，泮托拉唑鈉在胃酸的環(huán)境中，被激活的速度相比于奧美拉唑更慢，使得其具有提高藥物性能的穩(wěn)定性，在強酸的環(huán)境下，能夠迅速的被活化，對于H+/K+-ATP酶的抑制效果顯著[4]。

綜上所述，泮托拉唑鈉和奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍均有一定的療效，兩者進行比較，前者療效更佳，患者的癥狀改善更好，安全性和治愈率更高，臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1]龔家順，林嘉敏，彭惠容，等.蘭索拉唑單用與蘭索拉唑+氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)用治療伴有負面情緒的糜爛性胃炎的對比研究[J].臨床消化病雜志，2014，26（2）：76-79.

[2]胡國紅，蔣國法，李崗秀.奧美拉唑與蘭索拉唑對成人活動期胃潰瘍患者的臨床療效及潰瘍愈合質量的影響[J].實用藥物與臨床，2013，16（11）：1083-1085.

[3]任建剛，賈道全.鋁碳酸鎂聯(lián)合蘭索拉唑治療幽門螺旋桿菌相關性胃潰瘍的臨床療效及安全性[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2015，21（9）：767-769.

[4]李效宇.蘭索拉唑對胃潰瘍患者血清丙二醛抗氧化酶超氧化物歧化酶和一氧化氮水平的影響[J].中華實用診斷與治療雜志，2015，29（10）：1034-1035.