段荔

【摘 要】 目的：觀察治療子宮肌瘤的患者，使用不同劑量米非司酮的效果。方法：選取我院子宮肌瘤患者78例（2015.11月～2016.10月期間），將其簡(jiǎn)單隨機(jī)化分2組，39例為一組。對(duì)照組子宮肌瘤患者——米非司酮使用大劑量，觀察組則使用小劑量，觀察2組的月經(jīng)狀況，子宮和肌瘤的情況以及激素水平指標(biāo)的變化。結(jié)果：觀察組子宮肌瘤患者的月經(jīng)狀況（時(shí)長(zhǎng)6.83±1.37d、總量194.85±30.62 ml）均少于對(duì)照組，子宮、肌瘤體積小于對(duì)照組，血清激素水平情況優(yōu)于對(duì)照組，故此，2組子宮肌瘤患者之間，對(duì)比各項(xiàng)數(shù)據(jù)有差別，P值小于0.05。結(jié)論：對(duì)子宮肌瘤患者，臨床上使用小劑量米非司酮進(jìn)行治療的效果較大劑量更為可觀。

【關(guān)鍵詞】 米非司酮 子宮肌瘤 月經(jīng)

To observe the effect of different doses of mifepristone on uterine leiomyoma

[Abstract] Objective： To observe the effect of different doses of mifepristone on patients with uterine leiomyoma. Methods： In our hospital from November 2015 to October 2016， 78 cases of uterine fibroids were divided into two groups of simple randomization， 39 cases as a group. In the control group， the patients of uterine leiomyoma were treated with mifepristone at a high dose. The observation group was treated with low dose， and the menstrual status， the uterus and fibroids and the changes of hormone level were observed. Results： In the observation group， the menstrual status （length 6.83±1.37 days， total 194.85±30.62 ml） of uterine leiomyoma patients was less than that of the control group， and the volume of uterus and fibroids was smaller than that of the control group， the serum hormone level was better than the control group. Group of patients with uterine fibroids， the contrast data are different， P value of less than 0.05. Conclusion： In patients with uterine leiomyoma， the clinical effect of using small doses of mifepristone treatment is more impressive dose.

[Key words] Mifepristone； Uterine fibroids； Menstruation

臨床數(shù)據(jù)顯示，子宮肌瘤疾病在育齡期女性當(dāng)中的發(fā)病概率高達(dá)25.00% [1]，而臨床上常用以治療此疾病的藥物之一即為米非司酮。本文研究旨在針對(duì)子宮肌瘤疾病患者進(jìn)行分組研究，采取不同劑量的米非司酮治療，對(duì)比其效果，具體見(jiàn)下。

1 基線(xiàn)資料、方法

1.1 基線(xiàn)資料

選取在我院治療子宮肌瘤的患者（共收集78例）作為研究對(duì)象，所選時(shí)間屬于2015年11月到2016年10月，將其簡(jiǎn)單隨機(jī)化分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組，39例為一組。

2組選取的子宮肌瘤患者均不存在米非司酮治療的禁忌情況，三個(gè)月內(nèi)未使用激素進(jìn)行治療，不會(huì)對(duì)本次研究造成影響，所有的子宮肌瘤患者均屬于自愿進(jìn)行研究和治療，簽署知情同意書(shū)。

觀察組——患者年齡范圍在22歲到53歲之間，年齡平均值是（35.48±3.53）歲，患者的病程時(shí)長(zhǎng)是1年～5年之間，時(shí)長(zhǎng)平均（3.52±1.62）年。其中患者的肌瘤情況包括：肌壁間肌瘤患者--11例，漿膜下肌瘤共計(jì)--13例，粘膜下肌瘤有--15例。

對(duì)照組——患者年齡范圍在23歲到52歲之間，年齡平均值是（35.68±3.32）歲，患者的病程時(shí)長(zhǎng)是1年～6年之間，時(shí)長(zhǎng)平均（3.83±1.39）年?；颊叩纳鲜銮闆r例數(shù)分別是12、10、17例。

對(duì)2組子宮肌瘤患者的基線(xiàn)資料對(duì)比后，得出結(jié)果差別較小，故2組可以實(shí)施科學(xué)的對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組子宮肌瘤患者——大劑量米非司酮治療，在患者月經(jīng)第一天到第三天的時(shí)間，均口服50.00mg/d劑量的米非司酮（晚餐后進(jìn)行），之后禁食1小時(shí)，共計(jì)治療3個(gè)月[2]。

觀察組子宮肌瘤患者——米非司酮選取小劑量用藥，用藥方式同上，劑量為12.50mg/d [3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組子宮肌瘤患者的月經(jīng)狀況（時(shí)長(zhǎng)和總量），子宮和肌瘤的各項(xiàng)體積值，記錄2組的血清激素水平，包括FSH——促卵泡生成素水平，LH——黃體生成素水平，E2——雌激素水平，P——孕激素水平，PRL——催乳素水平等。