(河北省張家口市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 河北 張家口 075000)

1 衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用的現(xiàn)狀

所謂衛(wèi)生系統(tǒng)就是指運(yùn)用計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為其所屬(相關(guān))單位(部門(mén))提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，并滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)需求的信息系統(tǒng)。

自20世紀(jì)70年代末以來(lái)，計(jì)算機(jī)在我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用逐漸發(fā)展起來(lái)。近年來(lái)，隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。特別是在大中型醫(yī)院，應(yīng)用范圍越來(lái)越廣，普及程度也越來(lái)越高。從目前的應(yīng)用來(lái)看，主要有以下幾個(gè)方面：

1.1 辦公自動(dòng)化系統(tǒng)。目前，辦公自動(dòng)化系統(tǒng)在衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用相當(dāng)普遍。90多家醫(yī)院能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)完成日常事務(wù)的自動(dòng)化管理，實(shí)現(xiàn)所需文件的傳輸和電子郵件的收發(fā)。此外，他們還能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)管理各種文件。

1.2 文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)。近年來(lái)，衛(wèi)生系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用已經(jīng)擴(kuò)展了很多。許多中型醫(yī)院可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搜索相關(guān)醫(yī)學(xué)期刊，瀏覽國(guó)內(nèi)外圖書(shū)館的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，甚至一些醫(yī)院已經(jīng)建立了自己的電子圖書(shū)館。

1.3 業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)。如今，除了這些系統(tǒng)，許多醫(yī)院還能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)操作完成其他自動(dòng)化管理。即使是小醫(yī)院也可以通過(guò)計(jì)算機(jī)操作來(lái)管理門(mén)診登記、定價(jià)、收費(fèi)和配藥的內(nèi)容。規(guī)模稍大一點(diǎn)的醫(yī)院也通過(guò)計(jì)算機(jī)管理住院部病床的使用，通過(guò)計(jì)算機(jī)完成檢查項(xiàng)目和報(bào)告的自動(dòng)過(guò)程控制，通過(guò)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的自動(dòng)結(jié)算，并通過(guò)計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備、財(cái)務(wù)和人員的管理。

1.4 決策支持系統(tǒng)。令人欣慰的是，一些規(guī)模相當(dāng)大的醫(yī)院能夠通過(guò)決策系統(tǒng)將業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)收集的數(shù)據(jù)的所有方面聯(lián)系起來(lái)，形成一個(gè)巨大的數(shù)據(jù)庫(kù)，并通過(guò)動(dòng)員模型庫(kù)、方法庫(kù)和知識(shí)庫(kù)來(lái)訪(fǎng)問(wèn)和計(jì)算數(shù)據(jù)庫(kù)，從而幫助半結(jié)構(gòu)化甚至非結(jié)構(gòu)化決策。該系統(tǒng)有許多子系統(tǒng)：管理分析和評(píng)估系統(tǒng)、查詢(xún)管理系統(tǒng)、病歷研究和分析系統(tǒng)等。這些系統(tǒng)也非常強(qiáng)大。

2 中國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用展望

醫(yī)療保健的發(fā)展關(guān)系到我國(guó)民生的發(fā)展。它在社會(huì)進(jìn)步和現(xiàn)代生命科學(xué)的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療改革的有效性是一個(gè)新的目標(biāo)。近年來(lái)，我國(guó)在醫(yī)療領(lǐng)域取得了良好的成績(jī)，促進(jìn)了醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。

2.1在衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設(shè)方面 。事實(shí)上，衛(wèi)生管理系統(tǒng)的建立對(duì)我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的信息化發(fā)展起著重要的作用。它不僅包括健康信息系統(tǒng)的發(fā)展，還極大地改善了國(guó)家和地區(qū)健康信息的收集、分析和提取。我們的國(guó)家已經(jīng)從經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)主義體制。深化衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，更好地為人民健康生活服務(wù)，是我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)必須解決的重要問(wèn)題。如何建立有效的醫(yī)療保障體系，如何保證醫(yī)療服務(wù)保障下醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，如何保證醫(yī)療價(jià)格服務(wù)體系，如何建立完善的補(bǔ)償機(jī)制，這些都是關(guān)系我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的重大問(wèn)題。事實(shí)上，醫(yī)療體制改革的發(fā)展影響著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，人們應(yīng)該正視分工以及醫(yī)療信息的收集和整理。因此，應(yīng)該盡快完善醫(yī)療體系的建立和服務(wù)，更好地為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和決策服務(wù)。同時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生管理系統(tǒng)也應(yīng)該提供相應(yīng)的報(bào)告，基本上包括疾病、死亡、疫情、醫(yī)療衛(wèi)生資源等的利用情況。同時(shí)，應(yīng)建立健全、及時(shí)、準(zhǔn)確的信息服務(wù)體系和使用狀況。醫(yī)院信息系統(tǒng)將在現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上迅速發(fā)展，因此對(duì)信息需求的追求是計(jì)算機(jī)發(fā)展的原始動(dòng)力。

2.2在醫(yī)院科學(xué)研究與醫(yī)學(xué)科技信息方面 。在計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的依賴(lài)下，我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)研究了生物學(xué)和基因工程。它不僅做了很好的研究和開(kāi)發(fā)，而且在臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和數(shù)據(jù)信息處理領(lǐng)域也做了更多的研究。此外，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，醫(yī)療技術(shù)要求也迅速發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有了新的研究方向?；诖?，計(jì)算機(jī)的應(yīng)用研究也應(yīng)該順應(yīng)這一發(fā)展趨勢(shì)。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的改革和醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，中國(guó)的醫(yī)學(xué)信息逐漸走向海外，建立了專(zhuān)屬中國(guó)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，具有我國(guó)的醫(yī)學(xué)特色，為科學(xué)文獻(xiàn)的研究和醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了新的方向。

2.3在電子數(shù)據(jù)交換與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)方面。我國(guó)的電子發(fā)展為醫(yī)學(xué)研究的防線(xiàn)提供了機(jī)會(huì)。由于我國(guó)是一個(gè)人口眾多、幅員遼闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的大國(guó)，對(duì)不同地區(qū)采用相同的醫(yī)療服務(wù)和水平是不現(xiàn)實(shí)的。因此，電子信息工程的建立為醫(yī)療和防疫保健信息的收集和信息檢索提供了便利。同時(shí)，它為醫(yī)療服務(wù)的遠(yuǎn)程發(fā)展提供了一條道路，并建立了信息高速公路的數(shù)字傳輸和圖形傳輸。還有一位著名的專(zhuān)家能夠有效和遠(yuǎn)程地處理緊急情況和流行病。

結(jié)語(yǔ)：隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在醫(yī)療、財(cái)務(wù)和行政管理方面越來(lái)越依賴(lài)計(jì)算機(jī)信息平臺(tái)。因此，每個(gè)人都必須共同關(guān)注和面對(duì)計(jì)算機(jī)信息管理的風(fēng)險(xiǎn)防范，以確保醫(yī)院管理系統(tǒng)的安全運(yùn)行。