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        一線降壓藥使用答疑:拜新同&施慧達(dá)

        2017-04-13 20:19:22羅軍
        大眾健康 2017年2期
        關(guān)鍵詞:主治醫(yī)生硝苯地平氨氯地平

        羅軍

        如果您是高血壓患者,那么您對(duì)這兩種藥物一定不陌生:拜新同和施慧達(dá)。二者都是一線抗高血壓藥物,患者在使用過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題。接下來(lái)就對(duì)這兩種藥物進(jìn)行一個(gè)全面的答疑,皆是患者在使用時(shí)經(jīng)常咨詢的一些問(wèn)題,希望能對(duì)廣大患者朋友有所幫助。

        Q:拜新同(硝苯地平控釋片)可否掰開(kāi)或嚼爛服用?

        A:拜新同由于特殊的制劑工藝,掰開(kāi)或嚼爛服用將喪失緩控釋能力,不能達(dá)到平穩(wěn)有效降壓的作用,故不能掰開(kāi)或嚼爛服用,應(yīng)將整片藥片用少量液體吞服。

        Q:為什么我服用拜新同后,在糞便中可找到藥丸,是否藥物沒(méi)發(fā)揮作用?

        A:拜新同其活性成分被吸收后,空藥片完整地經(jīng)腸道排出,屬正常情況,不必?fù)?dān)心。

        Q:如果我正在妊娠或者哺乳期,可否服用拜新同?

        A:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示硝苯地平有胚胎毒性、胎仔毒性及致畸性,所以硝苯地平禁用于懷孕20周內(nèi)和哺乳期婦女,如哺乳期間必須服用硝苯地平時(shí),首先要停止哺乳。

        Q:拜新同和施慧達(dá)應(yīng)在一天中的什么時(shí)候服用最好?

        A:應(yīng)在早晨7∶00左右服用,每日服用一次,這樣能更有效地保持血壓的平穩(wěn)。

        Q:拜新同和施慧達(dá)在飯前還是飯后服用,有講究嗎?

        A:拜新同和施慧達(dá)在飯前、飯后都可,服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間的限制。

        Q:我服用拜新同后出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)水腫,該怎么辦?

        A:踝關(guān)節(jié)水腫是拜新同較常見(jiàn)的副作用,如癥狀輕微可不用處理,如水腫嚴(yán)重,可應(yīng)用利尿劑(如氫氯噻嗪片),以減輕癥狀。

        Q:如我血壓已降至正常,是否還需要繼續(xù)服用拜新同或施慧達(dá)?

        A:服用抗高血壓的藥物時(shí),一定要遵循長(zhǎng)期用藥的原則,高血壓屬于終身治療的疾病,必須把血壓控制到一個(gè)理想的水平,即使血壓降到正?;蚪咏?,也應(yīng)該維持足夠的劑量堅(jiān)持服藥,不要血壓一正常就停止用藥,這樣血壓還會(huì)反彈,血壓波動(dòng)不利于健康。

        Q:拜新同應(yīng)該如何保存?

        A:拜新同含有光敏性的活性成份,因此本品應(yīng)避光保存。藥片應(yīng)防潮, 從鋁塑板中取出后應(yīng)立即服用。

        Q:如果我單獨(dú)服用拜新同或施慧達(dá)不能有效控制血壓,可否加大劑量?

        A:不能加大劑量,建議同其他抗高血壓藥物聯(lián)合治療,具體方案須請(qǐng)您的主治醫(yī)生制定,不可自己隨意調(diào)整。

        Q:施慧達(dá)和氨氯地平片有什么區(qū)別?

        A:(施慧達(dá))苯磺酸左旋氨氯地平片和氨氯地平片是不一樣的,雖然苯磺酸左旋氨氯地平片和氨氯地平片在治療意義上沒(méi)有差別,前者是后者中的一部分也是其降壓的有效部分,其旋光性為左旋;一般右旋體氨氯地平降壓效力只有左旋體的1/2000。

        Q:服用施慧達(dá)可使血壓迅速將下來(lái)嗎?

        A:不可以,施慧達(dá)起效時(shí)間慢,需要7~8天才可以達(dá)到最滿意的降壓效果,但較為安全、平穩(wěn)降壓。

        Q:老年人可否使用拜新同和施慧達(dá)的正常劑量?

        A:老年患者可用正常劑量,但開(kāi)始宜用較小劑量,再逐漸增量為妥,具體方案須請(qǐng)您的主治醫(yī)生制定,不可自己隨意調(diào)整。

        Q:乙肝患者服用拜新同或施慧達(dá)時(shí)需不需要調(diào)整劑量?

        A:需密切監(jiān)測(cè)肝功能,如肝功異常,需適當(dāng)減量,具體方案還須您的主治醫(yī)生視情況制定。

        Q:施慧達(dá)可否一日多次服用?

        A:施慧達(dá)為長(zhǎng)效制劑,一日一次服用即可,不可一日多次服用。

        Q:服用拜新同或施慧達(dá)時(shí)可否同時(shí)服用其他藥物?

        A:絕大部分藥物與拜新同或施慧達(dá)合用是安全的,但利福平等可降低拜新同的有效濃度,不得合用。

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