陳尉華

心理護理干預對大面積燒傷患者不良心理情況的影響

陳尉華

目的分析心理護理干預對大面積燒傷患者不良心理情況的影響。方法選取我院2014年1月—2016年9月收治的30例大面積燒傷患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組各15例患者。對照組護理方式為常規(guī)性護理，觀察組在常規(guī)性護理的基礎上行心理護理干預，總結統(tǒng)計兩組患者的護理效果。結果經(jīng)心理護理干預，觀察組護理效果更接近預設值，與對照組相比，護理滿意度、SAS、SDS評分更為理想，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對大面積燒傷患者行心理護理干預能夠改善患者的焦慮、緊張等負面情緒，提高患者的生活質(zhì)量，增強患者的恢復信心，進而促進患者恢復。

心理護理；大面積燒傷；不良心理

大面積燒傷患者待創(chuàng)面愈合后，常出現(xiàn)瘢痕增生等問題，不僅影響患者的外表美觀，而且會阻礙相應肢體功能的正常運作[1]。在這種情況下，患者易出現(xiàn)焦慮、不安等負面情緒，影響患者的正常生活[2]。心理護理干預注重以人為本，強調(diào)通過心理疏導、關懷來幫助患者改善心理狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠安心、滿意，這樣有利于患者的預后[3]。本研究以30例大面積燒傷患者為研究對象，對心理護理干預的應用情況進行了分析，取得了較好效果，現(xiàn)將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月—2016年9月收治的30例大面積燒傷患者作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組各15例患者。對照組，男10例，女5例，年齡為23～50歲，平均年齡為（36.5±13.0）歲；觀察組，男11例，女4例，年齡為22～49歲，平均年齡為（35.5±13.0）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組護理方式為常規(guī)性護理，給予注意事項告知、止痛等基礎護理。

觀察組在常規(guī)性護理基礎上行心理護理干預，具體如下：患者入院后，護理人員需對患者的心理狀態(tài)進行評估，主動向患者介紹醫(yī)院環(huán)境等基本信息，消除患者的顧慮，建立良好的醫(yī)患關系。護理人員需耐心解答患者提出的問題，多與患者進行溝通交流，介紹一些成功案例，幫助患者恢復信心，克服不安、焦慮等負面心理。通過音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，告知患者家屬多看望患者，以消除患者的孤獨感，幫助患者維持良好的心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計患者的護理滿意度，方法為問卷調(diào)查法，滿意度分級為滿意、一般、不滿意。調(diào)查內(nèi)容包括心理情況、生活質(zhì)量等內(nèi)容，共10項，每項1分。若分值≥9分，則為滿意；若7分＜分值＜9分，則為一般；若分值＜6分，則為不滿意。

應用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），分值越高表明情況越差[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

護理干預下，觀察組患者的護理總滿意度優(yōu)于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比 [n（%）]

2.2 兩組患者SAS、SDS評分對比

護理干預下，觀察組的SAS、SDS評分均優(yōu)于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比（±s）

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比（±s）

組別 例數(shù) 時間 SAS SDS對照組 15 護理前 56.34±2.85 54.43±2.67護理后 47.40±4.51 47.32±4.56觀察組 15 護理前 56.26±2.81 54.35±2.56護理后 30.13±3.21 31.25±3.32

3 討論

大面積燒傷患者因生理、心理方面的原因難免會產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，影響患者的預后[5]。所以護理人員需準確評估患者的心理狀態(tài)，盡量滿足患者的生理需求、心理需求，多鼓勵支持患者，以消除患者的顧慮，改善患者的心理狀態(tài)[6-8]。

綜上所述，對大面積燒傷患者行心理護理干預能夠改善患者的焦慮、緊張等負面情緒，提高患者的生活質(zhì)量，增強患者的恢復信心，進而促進患者恢復。

[1] 龐久玲，劉愛東，張靜濤，等. 心理護理干預對老年大面積燒傷患者領悟社會支持影響的臨床研究[J]. 護士進修雜志，2011，26（12）：1129-1131.

[2] 程翠煥. 淺談大面積燒傷患者的心理護理[J]. 求醫(yī)問藥（學術版），2013，11（2）：428.

[3] 盧秀芬. 心理護理在大面積燒傷合并呼吸道損傷患者的應用效果觀察[J]. 現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，38（1）：113-114.

[4] 王翠玲.大面積燒傷患者的心理護理[J]. 基層醫(yī)學論壇，2012，16（6）：729-730.

[5] 黎亞瓊. 心理護理干預對大面積燒傷患者的影響[J]. 醫(yī)藥前沿，2015，5（26）：220-221.

[6] 楊艷. 大面積燒傷患者康復期的心理護理體會[J]. 醫(yī)學信息，2016，29（5）：100-101.

[7] 湯紅佩. 大面積燒傷患者使用翻身床的心理狀況及護理[J]. 中國實用醫(yī)刊，2014，41（4）：122-123.

[8] 陳慶珊. 早期心理護理干預對大面積燒傷患者負面情緒的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2016，26（8）：1562-1564.

The Effect of Psychological Nursing Intervention on the Adverse Psychological Conditions of Patients With Large Area Burn

CHEN Weihua Burn Rehabilitation Department, PLA 95thHospital, Putian Fujian 351100, China

ObjectiveTo study the effect of psychological nursing intervention on psychological status in patients with major burns.Methods30 cases of large area burn patients admitted to our hospital from January 2014 to September 2016 were selected as the research object, they were randomly divided into control group and observation group, 15 cases of patients in each group. The control group for nursing routine nursing, the observation group in the conventional nursing basis of psychological nursing intervention, nursing effects were compared between two groups.ResultsAfter the psychological nursing intervention, the nursing effect of observation group is more close to the preset value, compared with the control group, nursing satisfaction, SAS score, SDS score, adverse psychological improvement is more ideal, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionⅠt can improve the patient's anxiety of large area burn patients were treated with psychological nursingintervention, tension and other negative emotions, improve the quality of life of patients, enhance the patient's confidence, and promote the recovery of patients.

psychological care; large area burn; adverse psychological

R473.6

A

1674-9308（2017）03-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.142

福建省莆田市解放軍第九五醫(yī)院燒傷整形康復科，福建莆田 351100