姜培林，馬令方

(1.周口永善醫(yī)院，河南 扶溝 461300；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學院，河南 新鄉(xiāng) 453000)

·中醫(yī)中藥·

中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察

姜培林1，馬令方2

(1.周口永善醫(yī)院，河南 扶溝 461300；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學院，河南 新鄉(xiāng) 453000)

目的：觀察中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛的臨床療效。方法：選取100例頸肩腰腿痛患者，隨機分為試驗組與對照組各50例。試驗組采用中醫(yī)針灸綜合治療的方式治療，對照組采用常規(guī)中藥治療，1周期后，觀察兩組患者總療效。結果：治療周期結束后，根據對兩組患者臨床療效的觀察發(fā)現，試驗組患者的治療總有效率為96%。對照組患者的治療總有效率為78%。結論：應將中醫(yī)針灸綜合治療作為頸肩腰腿痛的主要治療方法。

中醫(yī)針灸綜合治療；頸肩腰腿痛；臨床療效

頸肩腰腿痛較為常見，多由勞損等原因所致，常見病癥以頸椎病與腰肌勞損等為主，對人生活影響極大，頸肩腰腿痛具有一定隱蔽性，發(fā)病時間不確定，容易被忽略，是醫(yī)學領域較為重視的一項疾病[1]。采用常規(guī)中藥治療效果不顯著。有文獻表明，中醫(yī)針灸綜合治療對于治療頸肩腰腿痛臨床療效較好[2]。本文以實際研究結果為依據，對中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛的臨床療效進行了觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取周口永善醫(yī)院自2015年1月～2016年1月收治的100例頸肩腰腿痛患者分為試驗組與對照組各50例。對照組男26例，女24例，平均年齡(52.04±3.51)歲，病程2～14個月，平均病程(9.41±1.59)月；試驗組男20例，女30例，平均年齡(48.56±2.15)歲，病程1～10月，平均病程(9.24±1.03)月。兩組一般資料與病程方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規(guī)中藥綜合合理運動的方式治療[3]。試驗組患者在常規(guī)治療的基礎上，采用中醫(yī)針灸綜合治療的方式治療，外用中藥包括三七15 g、川牛膝20 g以及威靈仙15 g等，上述藥物以酒泡制一定時間后熱敷使用。針灸以患者疼痛部位為主，采用合理針灸方式,并規(guī)范患者體位，1次/d，10次為1個療程，以1個療程為治療周期[4]。

1.3 療效判定依據

治療周期結束后，患者疼痛癥狀明顯減輕，各關節(jié)功能恢復正常，判定顯效；治療周期結束后，患者疼痛癥狀有所減輕，各關節(jié)功能基本恢復正常，判定有效；治療周期結束后，患者仍存在疼痛癥狀，關節(jié)功能未恢復者，判定無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0進行統(tǒng)計學處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療周期結束后，兩組總療效比較見表1。

表1 兩組患者總療效比較 例

3 結論

3.1 病因分析

頸肩腰腿痛在醫(yī)學中屬于較為常見的病癥，發(fā)病時癥狀不明顯，較容易被忽略，大部分患者均因此錯過最佳治療使其，導致病情深入。頸肩腰腿痛發(fā)病原因較多，軟組織慢性勞損、軟組織急性損傷與風寒濕因素均容易導致該病發(fā)生[5]。

軟組織慢性勞損：作為頸肩腰腿痛的主要發(fā)病原因之一，軟組織慢性勞損主要由久坐、活動量少所導致。受職業(yè)原因影響，大部分人均需要從事長期的辦公室活動，低頭伏案工作時，軟組織處于牽拉狀態(tài)，如不及時活動，牽拉時間過長，其內部血管便容易缺氧，導致組織變性，長此以往，引起軟組織慢性勞損，最終引發(fā)頸肩腰腿痛。不良坐姿會加快上述進程，縮短發(fā)病時間，因此，久坐辦公室的上班族等，應在工作一段時間內起身活動，并保持正確坐姿，以避免出現頸肩腰腿痛的癥狀。

軟組織急性損傷：軟組織損傷通常由外力原因所導致，軟組織被拉扯，進而導致疼痛狀況發(fā)生。由軟組織損傷所引起的頸肩腰腿痛必須及時處理，否則很容易引發(fā)風濕等病癥，進而對患者身體健康造成更加嚴重的不良影響。

風寒濕因素：風寒濕因素同樣會引發(fā)頸肩腰腿痛。通常情況下，過敏極容易導致頸肩腰腿痛病癥發(fā)生。受風寒濕因素影響，人體對疼痛的忍耐能力會有所下降，受此原因影響，患者疼痛感往往較強，對其生活影響較大。為避免上述問題出現，在日常生活、學習以及工作中，保持正確的坐姿很有必要[6]。

3.2 兩組患者總療效對比

通過對試驗組與對照組患者臨床總療效的對比發(fā)現，試驗組患者治療總有效率為96%，對照組患者治療總有效率為78%，可見，前者總有效率較后者高，認為可將中醫(yī)針灸綜合治療的方法用于頸肩腰腿痛的治療，以提高治療有效率，為患者病情的康復以及生活質量的提高提供保證。需要注意的是，在采用中醫(yī)針灸綜合治療方法的基礎上，應從運動以及生活習慣等多角度出發(fā)，控制患者生活行為，避免劇烈運動，且合理鍛煉身體，在此基礎上，堅持保持良好坐姿，避免吸煙飲酒，保證生活習慣良好，以加快病情康復，為自身身體狀況的改善帶來幫助[7]。

中醫(yī)針灸綜合治療方法在堅持常規(guī)的中醫(yī)治療方法的基礎上，將針灸療法應用到了頸肩腰腿痛的治療過程中，相對于常規(guī)治療方法而言，其總療效更加顯著，治療周期完成后，患者疼痛基本有所減輕，且關節(jié)功能基本恢復正常，因此，在頸肩腰腿痛的臨床治療過程中，可采用中醫(yī)針灸綜合治療的方法，以提高治療的總有效率，從而患者病情能夠更快的緩解，病癥能夠有效的消除，確保頸肩腰腿痛對其生活帶來的不良影響能夠被解決。

[1] 王靜麗. 中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(12):102-103.

[2] 張勝利.分析中醫(yī)針灸聯合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J]. 中醫(yī)臨床研究,2016(9):110-111.

[3] 王紅斌,彭小平,徐 健,等. 除痹通絡湯熏蒸聯合針灸辨治頸肩腰腿痛的臨床觀察[J]. 陜西中醫(yī),2015(3):330-332.

[4] 路華杰,楊 敏,彭曉艷.中醫(yī)綜合治療頸肩腰腿痛49例[J].河南中醫(yī),2015(5):1032-1034.

[5] 王文遠,毛效軍,張利芳,等.平衡針灸治療頸肩腰腿痛臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學刊,2009,27(6):1202-1204.

[6] 歐良樹,楊永暉.激光針灸刀治療頸肩腰腿痛癥360例觀察[J].安徽中醫(yī)臨床雜志,2003,15(1):29-30.

[7] 王 平,李永春.針灸聯合中藥熏蒸辨治頸肩腰腿痛的臨床觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2016,43(9):1968-1971.

本文編輯：王 霞

姜培林，男，主治中醫(yī)師，從事中醫(yī)骨傷臨床工作

R245.8

B

1671-0126(2017)01-0052-02