袁認(rèn)鑾

（廣東省陽(yáng)西縣織簀畜牧獸醫(yī)站，廣東陽(yáng)江 529800）

基層獸醫(yī)在豬病診療中的用藥常識(shí)探析

袁認(rèn)鑾

（廣東省陽(yáng)西縣織簀畜牧獸醫(yī)站，廣東陽(yáng)江 529800）

隨著我國(guó)加大對(duì)畜牧業(yè)的發(fā)展力度，動(dòng)物疾病的種類(lèi)也越來(lái)越多。多發(fā)性、難治性疾病的發(fā)生更是提高了對(duì)基層獸醫(yī)的要求，然而，有些獸醫(yī)在對(duì)豬病診療中的用藥常識(shí)方面還是存在一些誤區(qū)。本次研究就對(duì)基層獸醫(yī)在豬病診療中存在的用藥常識(shí)誤區(qū)進(jìn)行分析。

基層獸醫(yī)；豬病診療；用藥常識(shí)

近些年來(lái)我國(guó)的畜牧死亡率可見(jiàn)有日漸上升的趨勢(shì)，這主要是由于養(yǎng)殖行業(yè)在對(duì)畜牧治療時(shí)用藥方面存在誤區(qū)造成的。不當(dāng)?shù)氖褂盟幬镆环矫娌焕谔岣咧委熜Ч?，另一方面還會(huì)影響到畜產(chǎn)品的質(zhì)量，不利于畜牧業(yè)得到良好的發(fā)展。針對(duì)于此，下文就對(duì)在豬病診療中的用藥常識(shí)方面知識(shí)進(jìn)行探析。

1 做出正確診斷、對(duì)癥用藥

1.1 做出正確診斷

合理用藥的前提是做出正確的診斷。一旦疾病發(fā)生，就必須先要對(duì)病癥的病原、病因、臨床、病理過(guò)程等方面加以做深入的了解，以便于正確、合理的用藥，抓住最佳的治療機(jī)會(huì)，以防止病情延誤。

1.2 基本的臨床診斷方法

以望、聞、問(wèn)、切的詳細(xì)方式來(lái)做出最終診斷，結(jié)合尸體解剖、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及病理的變化做出綜合性的分析，是屬于傳染病還是普通?。纳x(chóng)）便可以做出初步的診斷，同時(shí)對(duì)屬于哪個(gè)系統(tǒng)做出初步預(yù)測(cè)。若懷疑是傳染病的話(huà)，還應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果做深入的診斷，判定是屬于病毒病還是細(xì)菌、是單一的感染還是混合的感染，因?yàn)榭股氐氖褂脤?duì)病毒是沒(méi)有效果的[1]。

1.3 對(duì)癥用藥

嚴(yán)格依據(jù)藥物的適應(yīng)癥選擇所使用的藥物，做到對(duì)癥用藥，應(yīng)偏向于選取方便、安全、性?xún)r(jià)比高且高效的藥物，切忌過(guò)量、不注意配伍禁忌、使用抗生素。藥物聯(lián)合使用的時(shí)候，需要考慮到藥物間的協(xié)同作用。

1.4 抗菌藥物的選擇

臨床上主要將抗菌藥物劃分成為殺菌類(lèi)、抑菌類(lèi)兩大種藥物[2]。殺菌藥物是指可殺滅病原菌的藥物，像青霉素這種藥；抑菌類(lèi)的藥物是指沒(méi)有殺滅作用、僅能抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖的這類(lèi)藥物，像四環(huán)素類(lèi)。對(duì)于危急的豬病病理，適合選擇殺菌藥物。另外，如若已經(jīng)確定了病原菌，則就應(yīng)該盡可能的選擇窄譜抗生素或者是抗菌藥物。如果是對(duì)于病因不明的、并發(fā)感染的以及混合感染的，建議使用廣譜抗菌藥物，亦或是抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。注意應(yīng)在藥物使用之前做好藥敏試驗(yàn)。

1.5 以藥物動(dòng)力學(xué)作為選藥依據(jù)

想要對(duì)消化道感染進(jìn)行防治，應(yīng)選擇使用腸道不容易吸收或者是難吸收的抗菌藥物，這樣一來(lái)，保持消化道中藥物較高的濃度，比如口服慶大霉素等。若是泌尿系統(tǒng)感染，則應(yīng)使用易于從尿液排出來(lái)的抗菌藥物，比如肌注青霉素類(lèi)藥物。呼吸道感染則建議使用肺組織中存在選擇性分布的抗菌藥物，比如阿莫西林。

2 選擇合適的給藥方式

給藥途徑的不同，會(huì)在很大程度上決定藥物吸收的速度、起到的效果以及血藥濃度。應(yīng)該依據(jù)豬病病情的緩急、用藥的目的、所使用藥物自身的性質(zhì)來(lái)進(jìn)行綜合判定，選擇合適的給藥方法。一般來(lái)說(shuō)，藥效發(fā)揮的速度為：靜脈滴注比肌注快、肌注比皮下注射快、皮下注射比口服快[3]。對(duì)于危急的豬病病例來(lái)說(shuō)，一般選擇靜脈滴注的方式，對(duì)腸道感染或者是寄生蟲(chóng)的豬病病例，則建議口服，嚴(yán)重的消化道感染并發(fā)敗血癥，則建議內(nèi)服且配合注射給藥這一方式。將藥物混合到飼料、水中進(jìn)行給藥時(shí)，應(yīng)注意攪拌的均勻度與濃度。選擇皮膚給藥這一方式來(lái)防治體外寄生蟲(chóng)與疥螨。選擇直腸給藥、黏膜給藥的方式時(shí)，更應(yīng)該注意藥物的濃度情況。

3 藥物使用的時(shí)間、劑量與次數(shù)

3.1 用藥的劑量

用藥劑量是指一次給藥的數(shù)量，這也是直接決定到藥物效果的一個(gè)關(guān)鍵性因素。在臨床上所使用的劑量稱(chēng)之為治療量，也就是能夠產(chǎn)生顯著效果且并不誘發(fā)毒性反應(yīng)的這一劑量。通常情況下，劑量與效果呈正相關(guān)的關(guān)系，但并不能說(shuō)在使用藥物治療時(shí)就能盲目的加大使用劑量。一般來(lái)說(shuō)，50kg的豬與2倍成人劑量等同，25～30kg的豬與一個(gè)成人用藥的劑量相近。

3.2 用藥時(shí)間與次數(shù)

通常是每天給藥2～3次，依據(jù)是藥物的清除速率、半衰期，特別是抗菌類(lèi)的藥物，要求是血液濃度要比最小抑菌濃度高。對(duì)于時(shí)間依賴(lài)藥物來(lái)說(shuō)，藥物的濃度比最小抑菌濃度時(shí)間高是保持藥效的重點(diǎn)所在。比如說(shuō)，青霉素在注射之后有效的血藥濃度一般是6～8h，所以必須要每天注射2次或者3次。

4 藥物使用療程

一些病癥單次、短期的給藥便可以治愈，但是大部分病癥都應(yīng)該反復(fù)、多次的給藥并持續(xù)一段時(shí)間，才能有效，這便是療程。通常情況下，解熱鎮(zhèn)痛、利尿的癥狀見(jiàn)有緩解之后，便可以停藥，再對(duì)因進(jìn)行治療。例如細(xì)菌性的傳染病，必須要保證藥物使用足夠哦的療程，直到癥狀消失之后1d或者是2d才可停藥，這樣避免出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或者是細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的情況。如果持續(xù)3d使用正規(guī)藥物都未見(jiàn)效果，便應(yīng)換藥治療。對(duì)于急性感染的病程，如果持續(xù)使用了5d的藥物還不能獲得較好療效，則應(yīng)考慮適當(dāng)?shù)募哟笫褂脛┝俊?/p>

5 妊娠母豬禁止使用的藥物

對(duì)于妊娠母豬來(lái)說(shuō)，禁止使用間歇興奮、直接收縮子宮平滑肌的藥物，比如說(shuō)硫酸鎂、縮宮素等，同時(shí)，抑膽堿藥也不允許使用，例如氨甲酰膽堿，敵百蟲(chóng)這樣的劇毒藥物更是不可以使用，會(huì)誘發(fā)流產(chǎn)中度死亡的藥物比如說(shuō)血蟲(chóng)凈、病毒唑也不允許使用，云南白藥應(yīng)慎用，伊維菌素切忌過(guò)劑量的應(yīng)用[4]。

[1] 肖海鵬，劉宏社，趙穩(wěn)剛，等.基層獸醫(yī)在豬病診療中的用藥常識(shí)[J].畜牧獸醫(yī)雜志，2014，33（6）：125-128.

[2] 葉坤明.淺談治療豬病的診療處方[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2015，11（6）：83.

[3] 李臣杰.冬春季節(jié)常見(jiàn)豬腹瀉癥的診療[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2014，23（8）：73-74.