賈立云

(烏魯木齊市天山區(qū)畜牧獸醫(yī)站,新疆烏魯木齊 530001)

基層畜牧從業(yè)者布魯氏桿菌病的自我防治

賈立云

(烏魯木齊市天山區(qū)畜牧獸醫(yī)站,新疆烏魯木齊 530001)

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,現(xiàn)在畜牧業(yè)發(fā)展越來越快,同時人畜共患病發(fā)病率也在增高,其中人感染布魯氏桿菌病(布病)幾率也在不斷增加。本文就布病的特點、人患病后的臨床表現(xiàn),以及布病的自我防治措施,患病后用中藥進行愈后調(diào)養(yǎng)等幾個方面來進行分析論述,希望可以對畜牧從業(yè)者有所幫助。

人畜共患病;布魯氏桿菌病;中藥愈后調(diào)養(yǎng)

1 認(rèn)識布魯氏桿菌病

1.1 布病的特點

布病具有傳染范圍極為廣泛的特點，最容易感染這種病的就是牛、羊、豬。布病是經(jīng)消化道、呼吸道、生殖道、皮膚、黏膜等主要途徑而感染。感染的人和動物轉(zhuǎn)陰率極低，甚至終生帶菌?；疾游锏募S便、乳汁中攜帶大量病原菌。流產(chǎn)的死胎、胎衣、羊水中病原菌更為密集。家畜可通過采食污染的飼料和飲水或交配而感染。人通過食用未經(jīng)完全熟制和徹底消毒的肉奶制品，或接觸病畜及其污染物而感染。其次，皮膚創(chuàng)傷、黏膜潰瘍，圈舍空氣污濁、蚊蠅叮咬也能傳播該病，嬰幼兒也能通過母乳而感染。

1.2 布病的臨床表現(xiàn)

人因為年齡、性格、體質(zhì)的不同，患布病后，常有不同的臨床表現(xiàn)，患病后主要癥狀為發(fā)熱、多汗、全身乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛，男性病例可伴有睪丸炎，女性病例可見卵巢炎等等，發(fā)病期可以達到數(shù)天、數(shù)年，甚至幾十年，嚴(yán)重的會喪失勞動力，下面拿幾個人為例進行分析：

例1：典型癥狀：某人于2014年2月份開始疑似感冒癥狀發(fā)生，時常感覺身體不爽，時流清涕，頭重，入晚則陣陣發(fā)冷，右腿脛骨常有放射狀針刺樣疼痛，服阿司匹林則癥狀稍緩。如是直至5月23日，連續(xù)7d惡寒發(fā)熱，夜汗如雨，頭痛如裂，骨節(jié)酸疼，渾身乏力，腳如踩棉。經(jīng)血清試管凝集鑒定結(jié)果為1：400，確診為布病。

例2：腰椎劇痛：潘某，阜康人，78歲。阿某，喀什人，42歲。均為布病患者，于2014年5月入院治療。共同特征為腰痛如折，臥床不能轉(zhuǎn)側(cè)，下床腳不能連地，生活不能自理。

2 布魯氏桿菌病的自我防治措施

2.1 增強布魯氏桿菌病的自我安全意識

我們要增強布病的自我安全意識?；鶎有竽恋膹臉I(yè)人員一定要樹立正確的安全意識，科學(xué)地防治布病。遇到類似感冒癥狀，反復(fù)發(fā)作久拖不愈的，要考慮患布病的可能性，早發(fā)現(xiàn)早治療。

2.2 畜牧從業(yè)者嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度

衣：進畜舍要佩戴一次性頭套和腳套。獸醫(yī)在注射布病疫苗時，要戴防護目鏡、口罩、防護手套、防護服要穿戴整齊，注意破損。禁止抽煙和接打手機等與工作無關(guān)的動作。注射器、用完的疫苗瓶、針頭等要進行消毒處理。各種器具、用品防護裝備要合理使用和消毒。

食：生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。堅決不買未經(jīng)檢疫的肉制品。堅決不吃不明底細(xì)的奶、奶酪等。堅決不吃半生的肉制品。生熟砧板要分開使用。（1）各種生鮮乳及其制品必須經(jīng)巴氏消毒法或煮沸法消毒后方可食用。裝奶及奶制品的器具一定要用后洗凈、消毒。（2）布病屬陰，是寒濕之邪為患，少吃生冷油膩的食物和飲料，常吃除濕化痰健脾開胃的食品，以增強免疫力。

?。恨r(nóng)村散養(yǎng)戶居住環(huán)境要和羊圈分開。有些養(yǎng)殖小區(qū)建設(shè)很不科學(xué)，羊圈的一端就是宿舍，并開窗與羊圈相連，以便觀察生產(chǎn)情況。有的雇工一家三口都住在這里，隨時都在受到疫病的威脅。居住環(huán)境應(yīng)及時認(rèn)真消毒，這是對自己負(fù)責(zé)，馬虎不得。

行：避免到潮濕的環(huán)境中去或久處于潮濕之地。在感冒或身體有恙時，盡量避免與牲畜接觸，以免感染人畜共患疫病。工作完畢后，對場地及其設(shè)施進行徹底消毒；在場內(nèi)或者處理地的出口脫掉防護裝備，順序為：防護眼鏡—防護服—脫鞋套或膠鞋—摘帽子--摘口罩—摘手套—洗手、消毒；將脫掉的防護裝備置于容器內(nèi)徹底消毒或無害化處理，對換衣區(qū)進行徹底消毒。工作完畢后最好洗澡?；鶎荧F醫(yī)有類似感冒癥狀，12d以上未見好轉(zhuǎn)者，要考慮該病發(fā)生的可能性。

2.3 防疫工作開始前7d開始服用利福平、多西環(huán)素等抗菌藥物進行預(yù)防

（1）從接觸高危環(huán)境開始，口服多西環(huán)素片，一次100mg，一日兩次；利福平膠囊一次600mg，一日一次，飯后服用。（2）從接觸高危環(huán)境開始，口服多西環(huán)素片，一次100mg，早晚各一次；磺胺片，一次2片，一日兩次，飯后服用。預(yù)防性藥物使用時間：接觸高危環(huán)境不滿一個月的，連續(xù)服用一個月，超過一個月的，服用至脫離高危環(huán)境后延長一周。預(yù)防性用藥可能存在不良反應(yīng)，應(yīng)根據(jù)個人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

2.4 患病后用中藥進行愈后調(diào)養(yǎng)

該藥方為布病患者出院后使用下方調(diào)理，效果較理想，現(xiàn)推薦給大家，以資共饗?；A(chǔ)方：半夏15g、陳皮12g、茯苓10g、甘草10g、白豆蔻12g、砂仁12g、白術(shù)15g、藿香20g、佩蘭18g、厚樸15g、草果12g、澤瀉10g、大腹皮15g、檳榔12 g。 隨癥加減：熱加黃芩12g、黃連12g、燥加天冬15g、麥冬15g、汗多加黃芪25g、防風(fēng)15g、寒加炮姜12g、黑附片9g。

方解：《內(nèi)經(jīng)》十九病機載：諸濕腫滿，皆屬于脾。脾居中州，陰陽交界之地。氣機循環(huán)，左升而右降。由陰而入陽，脾必生濕。故脾為濕土，濕是脾土的特有產(chǎn)物?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為脾是人體最大的免疫監(jiān)視器官。脾有邪，則雜病叢生。布魯氏桿菌其性屬陰，喜陰而惡陽，喜濕而惡燥。方中半夏、陳皮、茯苓、甘草，名二陳湯，能化有形之痰。白豆蔻、砂仁、草果、白術(shù)性溫燥、味苦，能燥濕化痰，溫補脾陽。藿香、佩蘭芳香化濕。澤瀉、大腹皮、茯苓味淡，利水滲濕。檳榔豁痰逐水。厚樸、陳皮燥濕而疏暢氣機。諸藥相互協(xié)同，化濕利濕燥濕，而溫補脾陽，恢復(fù)脾之功能。配伍平平，其效宏遠

[1]李鐵峰，劉鳳岐，王贏，等.2011 年全國布魯桿菌病監(jiān)測結(jié)果分析[J].中國地方病防治雜志，2013，28（1）：46-47.