余成星

（湖北省孝感市孝昌縣第一人民醫(yī)院，湖北 孝感 432900）

淺析心理護(hù)理對(duì)心力衰竭患者心功能的改善作用

余成星

（湖北省孝感市孝昌縣第一人民醫(yī)院，湖北 孝感 432900）

目的 淺析心理護(hù)理對(duì)心力衰竭患者心功能的改善作用。方法 選取2015年12月～2017年6月我院收治的150例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，按照抽簽法分為對(duì)照組和研究組，各75例，分別給予常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，比較兩組心功能改善效果。結(jié)果 研究組患者的心功能改善總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 心理護(hù)理對(duì)改善心力衰竭患者臨床癥狀，提高其心功能具有重要作用，可作為理想護(hù)理方案在臨床中推廣普及。

心力衰竭；心理護(hù)理；心功能

心力衰竭屬于各種類型的心臟病發(fā)展至終末階段的臨床綜合征之一，其發(fā)病率和死亡率均比較高，該病具有病程長、療效不佳、復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差等特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作，久治不愈等會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常嚴(yán)重的煩躁不安、恐懼焦慮等負(fù)面心理，甚至喪失治療信心，影響治療依從性，加重病情，增加住院率和病死率。隨著醫(yī)學(xué)模式的逐漸改變和更新，心理護(hù)理的重要作用受到了臨床方面和廣大患者的認(rèn)可與肯定[1]。本文選取我院收治的150例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2017年6月我院收治的150例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，所有入選病例均符合心力衰竭的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，將重要臟器疾病、精神障礙、意識(shí)不清等患者排除。其中男84例，女66例，年齡49～76歲，平均年齡（59.6±6.2）歲。其中擴(kuò)張型心肌病患者15例，冠心病患者65例，高血壓性心臟病患者30例，風(fēng)濕性心臟病患者40例。按照抽簽法分為對(duì)照組和研究組，各75例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括飲食指導(dǎo)、皮膚干預(yù)、用藥指導(dǎo)、活動(dòng)鍛煉等護(hù)理內(nèi)容。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體包括如下內(nèi)容：（1）患者入院后，護(hù)理人員需要綜合評(píng)估其具體情況和心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行疾病方面的宣教指導(dǎo)，使其充分了解疾病相關(guān)知識(shí)，并掌握調(diào)節(jié)血壓、血脂及血糖與疾病控制間的關(guān)系，對(duì)心力衰竭的常見發(fā)病誘因、治療措施、預(yù)后等進(jìn)行介紹，緩解和減輕患者的不良心理，提高其注意的信心；（2）及時(shí)詢問患者的臨床癥狀變化情況，聽取患者及其家屬對(duì)臨床治療和護(hù)理工作提出的意見和建議，促使患者積極主動(dòng)參加到護(hù)理工作中去，提高其積極主動(dòng)性和主觀能動(dòng)性，縮短康復(fù)時(shí)間；（3）與患者及其家屬之間保持良好的交流溝通，增強(qiáng)其對(duì)心臟病知識(shí)的了解和認(rèn)知，給予患者支持和鼓勵(lì)，指導(dǎo)患者在病情允許的情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，囑患者保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，以鞏固臨床治療效果。若有必要，可邀請(qǐng)治療效果良好的病例現(xiàn)身說教，與患者之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，使患者可以重新尋找和獲取到治愈疾病的信心。讓癥狀明顯改善的患者感受到醫(yī)護(hù)人員的人性化關(guān)懷與護(hù)理，同時(shí)使其感受到親人和朋友的支持鼓勵(lì)，提高其治愈疾病的動(dòng)力和信心。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)

顯效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀、體征基本消失或完全消失，心功能改善≥II級(jí)或已經(jīng)達(dá)到I級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)；有效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀、體征明顯減輕，心功能改善≥I級(jí)；無效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀、體征無任何改善或病情明顯加重，心功能改善＜I級(jí)。顯效率+有效率=護(hù)理總有效率[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組無效5例，有效32例，顯效38例，總有效率為93.3%；對(duì)照組無效16例，有效28例，顯效31例，總有效率為78.7%，研究組的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=6.9999，P=0.0096)

3 討 論

心力衰竭是臨床常見病和多發(fā)病，相關(guān)調(diào)查資料發(fā)現(xiàn)，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。由于其臨床控制效果不理想，病情往往表現(xiàn)出反復(fù)出現(xiàn)的情況，所以大多數(shù)患者都存在壓抑、失望等情緒。有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[4]，心力衰竭患者的心理狀況會(huì)直接影響其心功能和生活質(zhì)量。心理護(hù)理在疾病預(yù)防和治療工作中的重要價(jià)值備受臨床關(guān)注，其重視度較高。心理護(hù)理屬于創(chuàng)造性的新型護(hù)理模式，其主要通過對(duì)影響患者心情的不良因素進(jìn)行干預(yù)，幫助患者改善緊張恐懼、煩躁抑郁等情緒，使其可以勇敢的對(duì)待疾病的治療，進(jìn)而達(dá)到緩解病情，提高治療效率和生活質(zhì)量的目的。對(duì)心力衰竭等慢性疾病患者而言，心理護(hù)理作為不可缺少的輔助治療方法，其在改善患者心功能方面具有非常重要的作用。臨床方面對(duì)患者開展心理護(hù)理時(shí)，需要綜合患者的病情和生理、心理需求，制定個(gè)性化心理方案，以切實(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，改善臨床護(hù)理質(zhì)量。

根據(jù)此次實(shí)驗(yàn)得到的結(jié)果，研究組患者的護(hù)理總有效率明顯高于對(duì)照組，(P＜0.05)。這足以說明，心理護(hù)理對(duì)改善心力衰竭患者臨床癥狀，提高其心功能具有重要作用，可作為理想護(hù)理方案在臨床中推廣普及。

[1] 張秀蘭.心理護(hù)理對(duì)心力衰竭患者心功能的改善作用觀察[J].中外醫(yī)療,2013,32(19):160-161.

[2] 楊 慧.心力衰竭患者實(shí)施心理護(hù)理改善心功能的效果觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(20):3083-3085.

[3] 張淑梅.探討心理護(hù)理對(duì)心力衰竭患者心功能的改善作用[J].心理醫(yī)生,2016,22(23):143-144.

[4] 丁 玲.心理護(hù)理對(duì)改善心力衰竭患者心功能的效果探討[J].心血管病防治知識(shí),2016,13(9):105-108.

本文編輯：蘇日力嘎

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.30.44.01

余成星（1976），女，研究方向：護(hù)理管理，E-mail：214099509@qq.com