李 雪

（河北省衡水市故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

·護(hù)理教育·

目標(biāo)管理在護(hù)士層級培訓(xùn)中的應(yīng)用效果分析

李 雪

（河北省衡水市故城縣醫(yī)院，河北 衡水 253800）

目的 探討分析將目標(biāo)管理應(yīng)用于護(hù)士層級培訓(xùn)中的效果，總結(jié)應(yīng)用體會。方法 以我院臨床科室中參與層級培訓(xùn)的324名護(hù)理工作人員為研究對象，將目標(biāo)管理引入層級培訓(xùn)中，期間無新的護(hù)理人員加入，也無護(hù)理人員退出。對比分析培訓(xùn)前后護(hù)理工作人員的基本理論知識及技能操作考核結(jié)果。結(jié)果 與培訓(xùn)前比較，四個級別的護(hù)理人員對理論知識的掌握程度均有大幅度提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；N1級別的護(hù)理人員操作技能提升幅度較小，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；N2、N3及N4級別的護(hù)理人員的操作技能有大幅度提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將目標(biāo)管理引入護(hù)理人員層級培訓(xùn)，能夠顯著提高其學(xué)習(xí)主動性、積極性，促進(jìn)層級培訓(xùn)更加順利的開展。

目標(biāo)管理；層級培訓(xùn)；護(hù)士

護(hù)理人員的層級培訓(xùn)是指根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、能力等多方面進(jìn)行層級劃分，每一層級有其準(zhǔn)入及晉級標(biāo)準(zhǔn)，通過設(shè)定相應(yīng)的激勵機(jī)制如晉級、薪酬、學(xué)術(shù)地位等來提升護(hù)理人員的工作能力與積極性，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度[1]。而目標(biāo)管理是指通過制定科學(xué)有效的管理政策,將工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)分，每項工作任務(wù)都會有相應(yīng)的目標(biāo)，達(dá)成目標(biāo)后給予相應(yīng)的政策獎勵，它主要包括目標(biāo)的制定、執(zhí)行及考核三個部分。目標(biāo)管理作為一種先進(jìn)的管理制度、方法，已經(jīng)被應(yīng)用于各個領(lǐng)域[2]。我院自2014年開始實(shí)施護(hù)士層級培訓(xùn)，并將目標(biāo)管理引入層級培訓(xùn)，取得了較好的效果。本研究以我院臨床科室中參與層級培訓(xùn)的324名護(hù)理工作人員為研究對象，對比分析培訓(xùn)前后護(hù)理工作人員的基本理論及技能操作考核結(jié)果，總結(jié)將目標(biāo)管理引入層級培訓(xùn)的價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院臨床科室中參與層級培訓(xùn)的324名護(hù)理工作人員為研究對象，其中女288名，男36名；年齡21～45歲，平均年齡（35.43±4.35）歲；職稱分類：副主任護(hù)師12名，主管護(hù)師41名，護(hù)師68名，護(hù)士203名；學(xué)歷分類：本科199名，大專110名，中專15名。

1.2 方法

1.2.1 層級設(shè)立

查閱相關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合我院護(hù)理人員的年齡、學(xué)歷、職稱等實(shí)際情況進(jìn)行層級劃分。N1級護(hù)士44名：臨床工作1年內(nèi)及未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證的護(hù)士；N2級護(hù)士85名：臨床工作1年以上及取得護(hù)師職稱5年內(nèi)；N3級護(hù)士147名：取得護(hù)師職稱5年以上及取得主管護(hù)師職稱5年內(nèi)；N4級護(hù)士48名：取得主管護(hù)師職稱5年以上及副主任護(hù)師。

1.2.2 目標(biāo)設(shè)定及培訓(xùn)

首先由護(hù)理部根據(jù)不同層級護(hù)理人員的工作水平及能力制定出相應(yīng)的崗位職責(zé)、應(yīng)掌握的理論與操作知識、應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)等，在此基礎(chǔ)上制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)計劃。根據(jù)制定的目標(biāo)與培訓(xùn)計劃，通過采取理論授課、專題講座、實(shí)踐操作指導(dǎo)等多種方法對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。每季度對不同層級的護(hù)理人員進(jìn)行考核并總結(jié)，以指導(dǎo)下一季度的目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容的制定。

1.3 觀察指標(biāo)

培訓(xùn)前后對所有護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作技能考核，并對比分析考核成績。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 培訓(xùn)前后護(hù)理人員基本理論知識考核成績比較

與培訓(xùn)前比較，四個級別的護(hù)理人員對理論知識的掌握程度均有大幅度提升（P＜0.05）。見表1。

表1 培訓(xùn)前后護(hù)理人員基本理論知識考核成績比較（s，分）

表1 培訓(xùn)前后護(hù)理人員基本理論知識考核成績比較（s，分）

注：與培訓(xùn)前比較，*P＜0.05

組別培訓(xùn)前培訓(xùn)后N1級（n=44）73.47±7.8991.72±5.44* N2級（n=85）72.74±9.1694.56±6.20* N3級（n=147）74.14±8.2390.33±4.57* N4級（n=48）73.98±6.3789.91±5.28*

2.2 培訓(xùn)前后護(hù)理人員操作技能考核成績比較

與培訓(xùn)前比較，N1級別的護(hù)理人員操作技能提升幅度較?。≒＞0.05）；N2、N3及N4級別的護(hù)理人員的操作技能有大幅度提升（P＜0.05）。見表2。

表2 培訓(xùn)前后護(hù)理人員操作技能考核成績比較（±s，分）

表2 培訓(xùn)前后護(hù)理人員操作技能考核成績比較（±s，分）

注：與培訓(xùn)前比較，*P＜0.05

組別培訓(xùn)前培訓(xùn)后N1級（n=44）80.08±5.3385.48±6.17 N2級（n=85）83.53±6.2793.29±4.46* N3級（n=147）81.76±5.6092.11±5.32* N4級（n=48）84.25±4.4694.40±3.57*

3 討 論

目標(biāo)管理以效果為導(dǎo)向，使得層級培訓(xùn)更加科學(xué)化：首先，不同層級的護(hù)理人員能夠明確知曉本層級及相應(yīng)階段的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)而以更加積極主動的態(tài)度去參與培訓(xùn)，努力達(dá)到相應(yīng)目標(biāo)；其次，目標(biāo)管理采取分階段考核的形式，使得護(hù)理人員能夠?qū)ο鄳?yīng)培訓(xùn)階段進(jìn)行系統(tǒng)回顧，主動反思存在的問題及不足，培訓(xùn)者也能夠針對存在的問題進(jìn)行及時指導(dǎo)，形成良好的反饋機(jī)制，以促進(jìn)分級培訓(xùn)順利開展[3-4]。

本次研究分析可見，通過在護(hù)理人員層級培訓(xùn)中引入目標(biāo)管理，切實(shí)提高了護(hù)理人員對基本理論知識及操作技能的掌握情況，考核效果良好。

因此，將目標(biāo)管理引入護(hù)理人員層級培訓(xùn)，能夠顯著提高其學(xué)習(xí)主動性、積極性，促進(jìn)層級培訓(xùn)更加順利的開展。

[1] 謝瑾蕙.護(hù)士分層管理模式的應(yīng)用現(xiàn)狀及發(fā)展策略[J].中國臨床護(hù)理,2011,3(5):449-452.

[2] 張曉霞,劉 珊,羅 娟.目標(biāo)管理在臨床科室護(hù)理安全管理中應(yīng)用的效果評價[J].武警醫(yī)學(xué),2013,24(8):733-734.

[3] 曾凡瑜,岳 明,方 萍.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士目標(biāo)管理結(jié)合分層次培訓(xùn)對提高崗位勝任能力的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(30):299-300.

[4] 王 丹,曹 英,熊 琴.目標(biāo)管理結(jié)合層級培訓(xùn)在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員臨床培訓(xùn)中的應(yīng)用及效果評價[J].中國臨床護(hù)理,2015,2(4):348-350.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.30.183.02