張振軍

（黑龍江省齊齊哈爾明珠醫(yī)院眼科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎屬于眼科疾病，于臨床上較為常見。細(xì)菌性角膜炎是因受到細(xì)菌感染，致使角膜上皮受損以及缺損區(qū)角膜基質(zhì)發(fā)生壞死；細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種傳染性眼部疾病，由于細(xì)菌感染而引發(fā)。細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎其臨床癥狀相似，比如眼部流淚、不適、分泌物過多、充血等[1]。本文主要研究重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎患者接受左氧氟沙星滴眼液治療的臨床效果，如下文。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受治療的重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎患者68例，選取時(shí)間為2016年11月～2017年11月，隨機(jī)將患者分成2組，每組34例。

實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡處于19～69歲，年齡均值為（39.47±9.81）歲；男性患者19例，女性患者15例。

對照組患者中，年齡處于21～67歲，年齡均值為（39.85±9.46）歲；男性患者20例，女性患者14例。

所有患者均符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。本研究經(jīng)我院倫理研究委員會批準(zhǔn)同意，2組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)醫(yī)治干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受諾氟沙星滴眼液治療，用藥方法為：第1天，1次/h；治療1天后，改為5次/d，1～2滴/次。

實(shí)驗(yàn)組患者接受左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療，用藥方法及用藥劑量同對照組。

2組患者均接受為期2周的治療時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)、評定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

對2組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察對比。

1.3.2 評定標(biāo)準(zhǔn)

臨床治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：無不良臨床癥狀；顯效：患者臨床癥狀得到明顯改善，角膜潰瘍修復(fù)面積：60%以上；好轉(zhuǎn)：患者臨床癥狀得到緩解，角膜潰瘍修復(fù)面積：20%～60%；無效：患者的臨床癥狀沒有改善，甚至加重。總有效率=痊愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2組患者的臨床治療效果使用spss22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組中，痊愈患者12例，顯效患者13例，好轉(zhuǎn)患者7例，無效患者2例，臨床治療總有效率為94.12%（32/34）；

對照組中，痊愈患者6例，顯效患者9例，好轉(zhuǎn)患者12例，無效患者7例，臨床治療總有效率為79.41%（27/34）。

實(shí)驗(yàn)組臨床治療有效率明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平同時(shí)隨之提高，致使越來越多的人們接觸到電子產(chǎn)品，在長期使用電子設(shè)備的情況下，人們的眼部會出現(xiàn)強(qiáng)烈的不適，進(jìn)而使人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)多種眼部疾病[2]。重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎是臨床上常見的眼部疾病，重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎其二者臨床癥狀均較為明顯，且發(fā)病較急，診斷較為容易，屬于常見的眼部疾病。重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎會損傷患者眼表組織，降低其視力，且其感染源會不斷進(jìn)行傳播，病情較為嚴(yán)重者，可發(fā)生角膜穿孔、角膜潰瘍等不良癥狀，甚至可發(fā)生失明，對患者的眼部健康威脅較為嚴(yán)重。鏈球菌、綠膿桿菌、葡萄球菌等病菌均可致使患者發(fā)生細(xì)菌性角膜炎及結(jié)膜炎[3]。

隨著我國環(huán)境的變化，抗生素于臨床眼科應(yīng)用中得以普及。以往臨床上主要采用諾氟沙星對患者進(jìn)行治療，諾氟沙星是一種抗菌類藥物，能夠抑制細(xì)菌DNA的合成，但是患者在長期的使用過程中，容易使患者出現(xiàn)刺痛、癢和異物感等不良癥狀，治療效果不是較為理想。左氧氟沙星是一種抗生素類藥物，其結(jié)構(gòu)中的氟離子對細(xì)菌DNA螺旋酶活性可起到抑制作用，進(jìn)而對細(xì)菌DNA合成具有阻斷效果，其殺菌、抗菌效果顯著。本文研究中，對選取的68例患者中34例實(shí)驗(yàn)組患者予以左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療干預(yù)，取得的臨床效果比較明顯，對患者病情的康復(fù)起到積極作用。

經(jīng)過本文研究得出，實(shí)驗(yàn)組患者臨床治療總有效率為94.12%（32/34），高于對照組臨床治療總有效率（79.41%），組間差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎患者接受左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療，其殺菌、抗菌效果良好，有利于患者病情的康復(fù)，臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 周永紅.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎的臨床分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(12):58-59.

[2] 果海爾妮薩·努日.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(25):4757-4758.

[3] 楊海澎,管家忠,陳志彬等.左氧氟沙星滴眼液治療重癥細(xì)菌性角膜炎和結(jié)膜炎的臨床觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(6):139-140.