蘭蔚青

（吉林省延邊婦幼保健院婦科門診，吉林 延吉 133000）

雌孕激素聯(lián)合心理疏導的綜合治療對卵巢早衰的效果

蘭蔚青

（吉林省延邊婦幼保健院婦科門診，吉林 延吉 133000）

目的觀察對卵巢早衰患者采取雌孕激素聯(lián)合心理疏導綜合療法的臨床效果。方法隨機選取2016年1月～2017年1月在本院進行臨床治療的40例卵巢早衰患者，分成觀察組與對照組。給予對照組患者戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片進行治療；對于觀察組患者則給予雌孕激素聯(lián)合心理疏導的綜合療法進行治療。觀察兩組卵巢早衰患者的臨床療效及幸福指數(shù)的改善情況。結果觀察組的總有效率高達95%，明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對于卵巢早衰患者采取雌孕激素聯(lián)合心理疏導的綜合療法，其臨床操作方便，患者容易接受，同時臨床療效良好，可改善患者的生活質量。

卵巢早衰；心理疏導；雌孕激素；性激素；臨床效果

卵巢早衰以血清中促性腺激素升高伴有雌激素水平降低為特征，是一種婦產科常見病[1]。有研究表明卵巢早衰好發(fā)于追求完美、急躁易怒、爭強好勝等事業(yè)成功、壓力過大的女性，患者最明顯的臨床癥狀是閉經從而導致不孕，這給患者及其家庭生活造成嚴重的困擾。因此，卵巢早衰更需要心理醫(yī)生的共同關注。本研究應用雌孕激素聯(lián)合心理疏導綜合治療卵巢早衰患者，探討雌孕激素聯(lián)合心理疏導對卵巢早衰的治療效果?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2017年1月來本院進行臨床治療的40例卵巢早衰患者，年齡31～46歲，病程0.5～2年。所有患者經臨床檢查確診均符合病例要求，患者閉經時間超過4個月，且伴有圍絕經期的綜合癥狀；或者月經不調，或者出現(xiàn)閉經時斷時續(xù)的現(xiàn)象。把患者隨機平均分成對照組和觀察組。兩組患者一般性資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組患者戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片進行治療，戊酸雌二醇片1 mg/d，持續(xù)用藥22 d，在第12 d時增加服用地屈孕酮片，10 mg/d，在聯(lián)合用藥第22 d后停止藥物治療。患者在治療3～7 d應該會有月經來潮，在月經來潮第5 d繼續(xù)按上述方法和劑量用藥。若患者在完成個治療周期后7 d月經現(xiàn)象沒有任何改善，則再按之前的方法用藥一個療程，繼續(xù)觀察。以此循環(huán)用藥直到月經正常后的3～6個月即可以停藥，然后進行復診檢查，根據患者的具體情況和診斷結果來決定是否要繼續(xù)用藥。對于觀察組患者則給予雌孕激素聯(lián)合心理疏導的綜合療法進行治療。即在進行和對照組相同的雌孕激素治療時增加心理疏導措施。心理治療的周期初步定為2個月，后期可依患者情況而定。

1.3 療效判定

根據臨床上對于卵巢早衰的療效標準進行判定，其中治愈表現(xiàn)：患者的各項臨床癥狀均消失，治療結束后患者月經周期及月經量均恢復正常；顯效表現(xiàn)：患者的各項臨床癥狀基本消失，治療結束后患者月經周期恢復正常，同時月經量稀少的情況也得到明顯的改善；有效表現(xiàn)：患者的各項臨床癥狀部分消失，治療結束后患者月經周期有所好轉，月經量稀少的情況也有所改善；無效表現(xiàn)：患者的各項臨床癥狀沒有任何變化，治療結束后患者月經量和月經周期也沒有恢復到正常水平，有的甚至有惡化的趨勢。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者臨床療效對比，通過對兩組患者臨床療效的統(tǒng)計比較發(fā)現(xiàn)，觀察組的總有效率高達95%（19/20），而對照組的為80%（16/20），觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的不斷發(fā)展以及生活水平的不斷提高，社會對于女性的要求也越來越多，以至于女性的壓力也越來越大，如果加上卵巢早衰等這類嚴重影響身心的疾病，將直接讓患者的生活質量明顯下降[2]。

心理治療的主要工作是醫(yī)護人員通過語言或行為活動來改善患者身邊的消極因素，積極地引導患者向樂觀、陽光的心態(tài)轉變，達到影響或者改變患者對疾病的認知，改善患者的心理情緒和行為方式，讓患者積極地配合治療。

對于卵巢早衰患者采取雌孕激素聯(lián)合心理疏導的綜合療法，其臨床操作方便，患者容易接受，同時臨床治療效果也很好。它不但可以減輕患者的痛苦，還可改善患者的生活質量[3]。

[1] 郭 菲,劉丹卓,趙新廣.從基因角度對卵巢早衰病因及治療的研究[J].中華中醫(yī)藥學刊,2014,32(1):81-83.

[2] 趙 倩,葉 宸,李 文.卵巢早衰的研究現(xiàn)狀與進展[J].生殖與避孕,2014,34(1):59-64.

[3] 李 桃.心理護理在卵巢早衰患者護理中的重要性[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2013,34(3):118-119.

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ISSN.2095-8803.2017.12.52.01

本文編輯：劉帥帥