趙 華

（山東省濟(jì)南市優(yōu)撫醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250117）

全程護(hù)理應(yīng)用于精神分裂癥患者臨床治療中的效果研究

趙 華

（山東省濟(jì)南市優(yōu)撫醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250117）

目的 探究全程護(hù)理應(yīng)用于精神分裂癥患者臨床治療中的效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法 選取2015年4月20日～2017年4月20日在我院就醫(yī)的68例精神分裂癥患者為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為一般組和全程組，各34例。一般組應(yīng)用一般護(hù)理，全程組應(yīng)用全程護(hù)理，研究對比兩組患者簡明精神病評定量表評分及護(hù)理依從性。結(jié)果 全程組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分低于一般組，但護(hù)理依從率高于一般組（P＜0.05）。結(jié)論 對精神分裂癥患者采取全程護(hù)理干預(yù)的效果顯著，有助于改善患者病情恢復(fù)。

全程護(hù)理；精神分裂癥；效果

精神分裂癥屬于臨床常見的精神病之一，目前，臨床還尚未完全明確該疾病的發(fā)生機(jī)制，臨床發(fā)現(xiàn)，該類患者發(fā)病后性格、情緒和常人相差較大，嚴(yán)重者出現(xiàn)不配合治療現(xiàn)象，所以，為保證治療效果，對患者實(shí)施相關(guān)的護(hù)理措施十分重要[1]。我院對精神分裂癥患者分別實(shí)施全程護(hù)理、一般護(hù)理干預(yù)，以探究全程護(hù)理的干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月20日～2017年4月20日在我院就醫(yī)的68例精神分裂癥患者為研究對象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為一般組和全程組，各34例。一般組年齡24～62歲，平均年齡（44.85±3.73）歲，男20例（58.82%），女14例（41.18%）；全程組年齡23～61例，平均年齡（44.72±3.69）歲，男19例（55.88%），女15例（44.12%）。兩組患者一般資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

一般組應(yīng)用一般護(hù)理，即護(hù)理人員告知患者治療藥物的服用方法，定時(shí)督促患者服藥，并對其簡單講解精神分裂癥的相關(guān)知識(shí)等。

全程組應(yīng)用全程護(hù)理，具體為：（1）住院期間：由我院精神科專家結(jié)合患者的實(shí)際情況為其制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃方案，重點(diǎn)對患者實(shí)施針對性心理干預(yù)，以緩解其焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，減少自虐行為。待患者心理狀況穩(wěn)定后，可對其實(shí)施相關(guān)的康復(fù)護(hù)理，例如組織其參加社會(huì)活動(dòng)、娛樂活動(dòng)、家務(wù)勞作，鼓勵(lì)患者多和其他的病友交流，使患者以一種較為積極、良好的心態(tài)接受治療，從而積極配合醫(yī)師的治療工作。同時(shí)，為增強(qiáng)患者生活自理能力，平時(shí)，可指導(dǎo)患者進(jìn)行簡單的日常生活練習(xí)，例如指導(dǎo)其掃地、洗碗、洗衣服等。此外，還應(yīng)監(jiān)督患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，向其詳細(xì)講解治療藥物的意義，增加患者服藥依從性。（2）出院后護(hù)理：待患者出院后，應(yīng)定期對患者實(shí)施隨訪，例如可每周對患者實(shí)施1次電話隨訪，每月對患者實(shí)施1次家訪，了解患者的心理狀況及服藥情況，并結(jié)合了解的結(jié)果給予患者針對性指導(dǎo)，提醒患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。同時(shí)，醫(yī)院可設(shè)立專門的咨詢熱線，囑咐患者及家屬遇到問題時(shí)可以隨時(shí)撥打電話咨詢。

1.3 評估指標(biāo)

研究對比兩組患者簡明精神病評定量表評分[2]，總分為18～126分，評分越高，病情越重；將護(hù)理依從性分為不依從、部分依從及完全依從[3]，依從率=部分依從率+完全依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

全程組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分為（44.15±5.63）分，低于一般組的（59.15±8.67）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

全程組護(hù)理依從率為97.06%（1例不依從，13例部分依從，20例完全依從），高于一般組的73.53%（9例不依從，12例部分依從，13例完全依從），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

目前，臨床治療精神分裂癥以藥物治療以及心理治療為主，但由于部分患者在治療期間易出現(xiàn)不配合治療等現(xiàn)象，為保證治療效果，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，對其實(shí)施相關(guān)的護(hù)理干預(yù)尤為必要[4]。

本研究對精神分裂癥患者分別實(shí)施全程護(hù)理、一般護(hù)理干預(yù)，以探究全程護(hù)理的干預(yù)效果。研究發(fā)現(xiàn)，一般護(hù)理更側(cè)重對患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，不能有效改善患者的心理狀況，對提高患者治療依從性效果不夠顯著，而相比于一般護(hù)理，全程護(hù)理更注重全面性及延續(xù)性，不僅在患者住院期間對患者實(shí)施心理、康復(fù)護(hù)理干預(yù)，在患者出院后還注重對其實(shí)施延續(xù)護(hù)理，有助于保證患者的服藥依從性，從而在一定程度上保證治療效果，并可及時(shí)了解患者的康復(fù)情況，結(jié)合了解結(jié)果對患者實(shí)施針對性指導(dǎo)干預(yù)，對改善患者預(yù)后具有積極意義。因此，對精神分裂癥患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)切實(shí)可行，有助于恢復(fù)患者病情。

對研究結(jié)果進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，全程組護(hù)理后簡明精神病評定量表評分相比一般組明顯更低，但護(hù)理依從率相比一般組明顯更高，這提示采取全程護(hù)理干預(yù)精神分裂癥有助于緩解患者的精神及心理狀況，增加其治療依從性，護(hù)理效果明顯優(yōu)于一般護(hù)理。

綜上所述，對精神分裂癥患者采取全程護(hù)理干預(yù)的效果顯著，有助于改善患者病情，增加其依從性。

[1] 孫 玲.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(24):105-106,108.

[2] 鄧 娟,梁鳳珍,盧勇花,等.個(gè)性化護(hù)理在促進(jìn)住院精神分裂癥患者心理康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2016,6(21):128-130.

[3] 董麗媛.探討全程護(hù)理管理在出院精神分裂癥患者護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(28):241-242.

[4] 齊亞杰.全程護(hù)理干預(yù)在精神分裂癥患者治療中的應(yīng)用探析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(8):1748-1749.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.131.02