田 青，張明霞

（濟(jì)南市平陰縣孝直醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250402）

舒適護(hù)理應(yīng)用在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期中的價(jià)值

田 青，張明霞

（濟(jì)南市平陰縣孝直醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250402）

目的 分析在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期中應(yīng)用舒適護(hù)理的價(jià)值。方法 選擇2015年03月～2017年03月在我院行急性化膿性闌尾炎治療的60例患者為研究對象，將其按照干預(yù)方案分為A組和B組，各30例。A組給予基礎(chǔ)護(hù)理，B組給予舒適護(hù)理干預(yù)，并分析兩組患者術(shù)后并發(fā)癥及其滿意度情況。結(jié)果 A組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥9例（16.03%），B組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥2例（3.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A組護(hù)理滿意度為70.65%（40/50），B組為94.2%（57/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期患者實(shí)施舒適護(hù)理，可提高療效，并促進(jìn)患者康復(fù)，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

舒適護(hù)理；急性化膿性闌尾炎；圍術(shù)期

急性化膿性闌尾炎是最常見的一種急腹的臨床疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為右下腹痛、惡心、嘔吐等[1]，同時(shí)在右下腹闌尾壓痛等是急性化膿性闌尾炎重要的一個(gè)體征。本研究主要分析在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期中應(yīng)用舒適護(hù)理的價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年03月～2017年03月在我院行急性化膿性闌尾炎治療的60例患者為研究對象，均予以有效麻醉。以干預(yù)方案的不同分為A組和B組，各30例。A組年齡20～67歲，平均年齡（45.2±5.32）歲；女15例，男25例。B組年齡22～63歲，平均年齡（44.0±4.21）歲；女16例，男24例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組給予基礎(chǔ)護(hù)理；B組給予舒適護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

做好術(shù)前咨詢，把握患者心理，耐心為患者加速講解急性化膿性闌尾炎的常見病因及癥，與術(shù)前對患者的腹痛的時(shí)間及性質(zhì)等進(jìn)行嚴(yán)密觀察，告知其手術(shù)治療方法與治療效果，打消患者對病情的焦慮和擔(dān)心，使其安心接受治療。并保持病房內(nèi)空氣新鮮，溫度適宜，囑咐患者在術(shù)前需要禁食、禁飲等注意事項(xiàng)，并如實(shí)告知手術(shù)及麻醉可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)，以保證手術(shù)的順利開展。

1.2.2 心理護(hù)理

密切關(guān)注和了解患者的情況、疏導(dǎo)進(jìn)行不良情緒。在臨床治療中患者會(huì)因?yàn)樽陨淼募膊‘a(chǎn)生疼痛感，出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良的心理問題，而影響患者生活質(zhì)量水平，而作為家屬對患者的病情過于悲傷，無形中給患者增加了壓力，因此在治療中，醫(yī)院要根據(jù)患者的實(shí)際病情的情況進(jìn)行有效的分析，醫(yī)護(hù)人員要建立好與患者之間的關(guān)系，在護(hù)理工作中與患者及家屬交流急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理工作，讓患者與家屬對其疾病進(jìn)行了解，使患者能夠順利的完成治療。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后協(xié)助手術(shù)室工作人員把患者轉(zhuǎn)移到病房，并讓患者以平臥位的方式躺下，6 h后才可以換成半臥位，避免腹肌張力，緩和手術(shù)切口的疼痛。并定時(shí)監(jiān)測患者的生命體征，觀察患者腹部體征變化，囑咐患者在腸蠕動(dòng)恢復(fù)前暫禁食，在此期間給予靜脈補(bǔ)液，直到可以正常飲食為止。根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效的護(hù)理工作，術(shù)后提高患者的睡眠質(zhì)量的水平，讓其保持良好健康的心理狀況，提高患者健康生活的質(zhì)量水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況；統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度，以問卷方式進(jìn)行：評分＜60分為不滿意，評分≥60分，同時(shí)≤80分為一般；評分＞80分為比較滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥9例（16.03%），B組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥2例（3.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A組護(hù)理滿意度為70.65%（40/50），B組為94.2%（57/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

急性化膿性闌尾炎在臨床上是一種外科疾病[2]，主要是患者發(fā)生不同程度的水腫，導(dǎo)致腹部張力增加，急性化膿性闌尾炎的臨床發(fā)病相對比較嚴(yán)重，以膿液式的闌尾腔為主。同時(shí)由于醫(yī)生在急性化膿性闌尾炎切除手術(shù)中，發(fā)生膿液外溢的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致闌尾破潰[3]，而感染患者的腹腔，形成穿孔，如果沒有及時(shí)處理，就會(huì)對患者的生命安全造成嚴(yán)重影響。此次對兩組患者給予不同護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，A組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥9例（16.03%），B組術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥2例（3.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；A組護(hù)理滿意度為70.65%（40/50），B組為94.2%（57/60），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明B組的舒適護(hù)理干預(yù)[4]在規(guī)避并發(fā)癥及提升滿意度方面有優(yōu)勢。在臨床治療中采用舒適護(hù)理可幫助患者疏導(dǎo)因疾病引起的不良情緒，與患者及家屬講解有關(guān)急性化膿性闌尾炎疾病的知識(shí)，提高其對疾病的了解情況[5]，并向告知患者需要注意的事項(xiàng)及有關(guān)護(hù)理方法，建立護(hù)士與患者之間的信任關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理滿意度，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在臨床治療中應(yīng)用舒適護(hù)理對急性化膿性闌尾炎患者圍術(shù)期的效果顯著，可有效減輕患者心理壓力，提高其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。

[1] 成順愛.評價(jià)舒適護(hù)理在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值[J].

世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(4):224.

[2] 王素芳.圍術(shù)期護(hù)理在急性闌尾炎患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(3):172.

[3] 凌 莉.舒適護(hù)理在急性化膿性闌尾炎圍術(shù)期的臨床應(yīng)用分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(5):2512.

[4] 胡 珍.急性闌尾炎患者圍術(shù)期應(yīng)用舒適護(hù)理的效果觀察[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(4):137-138.

[5] 王素芳.圍術(shù)期護(hù)理在急性闌尾炎患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(3):172-173.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.75.02