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重慶順利完成首次大規(guī)模新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)

沈陽61歲醫(yī)生35年拿下9個(gè)文憑

山東獲斯里蘭卡捐贈(zèng)5枚眼角膜

英國(guó)醫(yī)護(hù)人員“躺尸”示威 抗議敘利亞沖突

95歲醫(yī)學(xué)專家李桓英正式入黨

Chart 圖說

我國(guó)首部中醫(yī)藥法醞釀30年終出臺(tái)

隨著十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議表決通過，我國(guó)首部為傳統(tǒng)中醫(yī)藥振興而制定的國(guó)家法律——《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》（以下簡(jiǎn)稱《中醫(yī)藥法》）于2016年12月25日誕生。

早在1983年的全國(guó)兩會(huì)上，就有人大代表首次提出中醫(yī)藥立法一事，經(jīng)過30余年的醞釀，我國(guó)首部《中醫(yī)藥法》終于誕生?！吨嗅t(yī)藥法》涵蓋了中醫(yī)藥服務(wù)、中醫(yī)藥保護(hù)與發(fā)展、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥傳承與文化傳播以及保障措施等多個(gè)方面，并就建立健全中醫(yī)藥管理體系、保護(hù)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)、社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等做出明確規(guī)定。

《中醫(yī)藥法》重點(diǎn)內(nèi)容

◎ 成為中醫(yī)醫(yī)師主要有兩個(gè)途徑：一是醫(yī)藥院校培養(yǎng)的學(xué)生，二是規(guī)范師帶徒的人員和確有醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)的人員。

◎ 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。

◎ 中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)持有人對(duì)其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)享有傳承使用的權(quán)利，對(duì)他人獲取、利用其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)享有知情同意和利益分享等權(quán)利。

◎ 國(guó)家對(duì)經(jīng)依法認(rèn)定屬于國(guó)家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實(shí)行特殊保護(hù)。

◎ 國(guó)家制定中藥材種植養(yǎng)殖、采集、貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)中藥材生產(chǎn)流通全過程的質(zhì)量監(jiān)督管理，保障中藥材質(zhì)量安全。

◎ 國(guó)家發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，支持社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門制定。

Good News 好消息

中央財(cái)政“真金白銀”激勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革

2016年12月27日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部共同發(fā)布《公立醫(yī)院綜合改革真抓實(shí)干成效明顯地方激勵(lì)措施實(shí)施辦法（試行）》，明確對(duì)公立醫(yī)院綜合改革成效明顯的縣（市）和試點(diǎn)城市予以激勵(lì)支持。

最高法院重新界定非法行醫(yī)

2016年12月19日，最高人民法院在網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于修改〈關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋〉的決定》，將“個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)”從非法行醫(yī)罪的情形中刪除，同時(shí)從嚴(yán)界定了非法行醫(yī)致就診人員死亡的定義。

京津冀“團(tuán)購(gòu)”醫(yī)用耗材

2016年12月21日，京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生委在京簽署合作協(xié)議，正式啟動(dòng)首批六大類醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)，擠掉中間商差價(jià)，降低醫(yī)療費(fèi)用。2017年上半年，北京、天津、河北三地二級(jí)以上公立醫(yī)院的人工關(guān)節(jié)、心臟支架等常用醫(yī)用耗材將降價(jià)。

江蘇職稱評(píng)定迎改革 衛(wèi)生行業(yè)考評(píng)群眾滿意度

近日，江蘇省人社廳出臺(tái)《深化江蘇省職稱制度改革的總體方案》，對(duì)醫(yī)療行業(yè)職稱評(píng)定的條件做出調(diào)整。其中，從事臨床工作的醫(yī)衛(wèi)人才，重點(diǎn)考察其臨床醫(yī)療醫(yī)技水平和工作業(yè)績(jī)，淡化論文要求；針對(duì)全科醫(yī)生，將簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度列為重要評(píng)價(jià)因素。

Bad News 壞消息

河南衛(wèi)生廳原副廳長(zhǎng)夏祖昌被通報(bào)處分

2016年12月20日，河南省紀(jì)委通報(bào)了河南省衛(wèi)生廳原黨組成員、副廳長(zhǎng)、省中醫(yī)藥管理局原局長(zhǎng)夏祖昌等5名省管干部違規(guī)收受禮品禮金等嚴(yán)重違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神的問題。目前，5人因嚴(yán)重違紀(jì)涉嫌違法已受到開除黨籍、開除公職處分，并移送司法機(jī)關(guān)。

江西一衛(wèi)生系統(tǒng)人員變賣國(guó)有資產(chǎn)被調(diào)查

2016年12月28日，江西省撫州市臨川區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委表示，臨川區(qū)青云社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心法人代表黃某因變賣國(guó)有資產(chǎn)，被檢方立案調(diào)查。據(jù)介紹，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在臨川區(qū)人民醫(yī)院旗下，黃某卻利用私人名義，以220萬元的價(jià)格賣給他人。

湖南一醫(yī)院兩天發(fā)生兩起涉醫(yī)案件

據(jù)湖南省湘潭市公安局通報(bào)，2016年12月18日、19日，湘潭市中心醫(yī)院先后發(fā)生兩起涉醫(yī)案件，其中包括一名懷孕女醫(yī)生被毆打。當(dāng)?shù)毓卜志值谝粫r(shí)間成立工作專班依法調(diào)查處理，毆打懷孕女醫(yī)生的違法人員高某被依法行政拘留10日并處罰款500元。

福建省立醫(yī)院25歲女護(hù)士突發(fā)心肌炎去世

2016年12月21日，因突發(fā)病毒性心肌炎在夜班中倒下的福建省立醫(yī)院血液科張護(hù)士年僅25歲，經(jīng)過近全院專家10天的搶救，未能戰(zhàn)勝死神，她離開了人世。有患者表示，張護(hù)士工作盡職盡責(zé)，而且人很熱情，聽此噩耗，真的很難接受。

Wide-angle 廣角

央視曝光“醫(yī)藥界潛規(guī)則”用意何在？

2016年12月24日，成為醫(yī)療圈內(nèi)的黑色“平安夜”。

央視通過播出《高回扣下的高藥價(jià)》專題調(diào)查——曝光了上海、湖南兩地的醫(yī)院內(nèi)醫(yī)藥代表排隊(duì)給醫(yī)生送回扣、多位醫(yī)生收受裝有現(xiàn)金的“信封”，甚至醫(yī)生和醫(yī)藥代表討價(jià)還價(jià)索要“至少二十個(gè)點(diǎn)以上”回扣等細(xì)節(jié)影像。

此則新聞一出立即引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，尤其在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部，引起了激烈的討論和思考。雖然在報(bào)道的最后，專家表示了藥價(jià)虛高問題表現(xiàn)在“藥”，其根源在“醫(yī)”，也就說這是整個(gè)醫(yī)藥體制的問題，罪過不全在于醫(yī)生。但隨著上海與湖南衛(wèi)生計(jì)生委“加強(qiáng)排查和整治，狠剎收受回扣的不正之風(fēng)，并將涉事醫(yī)生停職”的回應(yīng)，也使得不少醫(yī)生質(zhì)疑和“喊冤”，雖然類似這樣的回應(yīng)是常規(guī)也是職責(zé)，但這些舉措和懲罰依然單純地劍指醫(yī)院和醫(yī)生。

網(wǎng)友熱評(píng)

@張強(qiáng)醫(yī)生：堂堂著名三甲公立醫(yī)院醫(yī)生，本來就應(yīng)該有地位、有身價(jià)。但淪落到此地步，如何讓社會(huì)和患者尊重？如何讓醫(yī)患互信？中國(guó)醫(yī)生群體再辛苦的畫面，再催淚的醫(yī)患故事，在灰色收入面前都難以喚回社會(huì)的信任。醫(yī)改，到底改什么？沒有醫(yī)生的尊嚴(yán)，就不會(huì)有患者的尊嚴(yán)。中國(guó)醫(yī)生群體，如果繼續(xù)對(duì)現(xiàn)狀妥協(xié)，沉湎于體制帶來的灰色利益，將注定是悲劇角色。我們無法喚醒一個(gè)裝睡的人，但可以改變自己，從我做起。

@醫(yī)療律師劉曄：醫(yī)生吃回扣，與官員腐敗的原因是一樣的，即資源壟斷，只不過一個(gè)是壟斷了醫(yī)生資源，一個(gè)是壟斷了國(guó)家權(quán)力。欲根除醫(yī)生回扣，只有一個(gè)辦法，即允許醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，在自由執(zhí)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)下，醫(yī)生的價(jià)格才會(huì)體現(xiàn)于其本來面目即醫(yī)術(shù)，而不是體現(xiàn)于藥品、器械、檢查。

@罩得住他爸：揭批問題我贊成，但媒體驚人的標(biāo)題《你買藥的錢近半成他們的回扣！》一竿子打死多少良心醫(yī)生?，F(xiàn)在很多藥在醫(yī)院賣價(jià)比藥店還便宜，不知道你買藥的錢一半又進(jìn)了誰的口袋？昨晚，許多累成狗還躺槍的醫(yī)生，除了吃個(gè)蘋果壓壓驚，還憂心忡忡想，明天，我給患者開藥時(shí)，患者心里會(huì)不會(huì)嘀咕，這醫(yī)生又吃了我多少黑錢！@龔曉明醫(yī)生：群體靠道德約束行為一定是糟糕的制度問題，好的體系是可以確保醫(yī)生這個(gè)人群不是靠黑色灰色收入在做支撐。問央視：醫(yī)生吃回扣，誰之過？！

Numbers 數(shù)字

湖南明確“十三五”衛(wèi)生與健康路線圖

2016年12月27日，湖南省召開全省衛(wèi)生與健康工作新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上發(fā)布了《湖南省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。

根據(jù)《規(guī)劃》要求，湖南省將嚴(yán)控公立醫(yī)院規(guī)模不合理擴(kuò)張，大力支持社會(huì)辦醫(yī)。未來5年，衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展方式將以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，實(shí)施慢性病綜合防控，將慢性病防治重點(diǎn)從“疾病治療”轉(zhuǎn)移到“危險(xiǎn)因素控制”，從醫(yī)院下沉到基層。《規(guī)劃》主要內(nèi)容

◎ 2020年湖南人均預(yù)期壽命有望達(dá)到77歲左右。

◎ 高血壓、糖尿病等慢性病的規(guī)范化管理率將達(dá)到50%以上，管理人群血壓、血糖控制率達(dá)到65%?！?到2020年，全省床位總數(shù)將達(dá)44.2萬張，全省每千常住人口床位數(shù)達(dá)6.24張，按照每千常住人口1.5張左右，為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。

◎ 通過推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，推動(dòng)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生責(zé)任制，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)生簽約服務(wù)。

◎ 力爭(zhēng)到2020年，85%的縣市縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%。

◎ 到2020年，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的診療格局。

◎ 到2020年，將力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全省居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到20%，重大慢性病過早死亡率比2015年下降10%。

◎ 群眾《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上人數(shù)達(dá)到92%以上，經(jīng)常參加鍛煉的人數(shù)達(dá)到2600萬，新建社區(qū)體育設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%。

35%中國(guó)孕婦的剖宮產(chǎn)率

近日，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授劉建蒙表示，通過對(duì)全國(guó)婦幼衛(wèi)生年報(bào)數(shù)據(jù)的分析顯示，35%的中國(guó)孕婦實(shí)施剖宮產(chǎn)，這一比率略高于美國(guó)，明顯低于同為發(fā)展中國(guó)家的巴西。他認(rèn)為，有關(guān)數(shù)據(jù)摘掉了中國(guó)剖宮產(chǎn)率世界第一的“帽子”。

8個(gè)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)的省份數(shù)量

日前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織遼寧、吉林、黑龍江、海南、四川、貴州、陜西、甘肅8個(gè)省份簽署了新農(nóng)合（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議。明確協(xié)議省份內(nèi)參合患者經(jīng)轉(zhuǎn)診至協(xié)議省份的定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，便可享受出院窗口直接結(jié)算報(bào)銷服務(wù)。

12個(gè)啟動(dòng)生育險(xiǎn)與醫(yī)保合并試點(diǎn)的城市數(shù)量

日前，人社部表示，將在包括邯鄲、鄭州等全國(guó)12個(gè)城市先行試點(diǎn)，將生育保險(xiǎn)和醫(yī)保合并實(shí)施。此次試點(diǎn)以兩年為期，暫時(shí)調(diào)整生育保險(xiǎn)單獨(dú)建賬、核算、編制預(yù)算的規(guī)定，將其并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中征繳管理。

12分鐘上海市2020年急救平均反應(yīng)時(shí)間

近日，上海衛(wèi)生計(jì)生委官網(wǎng)公布了《上海市院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。上海市醫(yī)療急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人解析，根據(jù)規(guī)劃，到2020年，急救站點(diǎn)平均服務(wù)半徑≤3.5公里；急救車輛數(shù)量達(dá)到每3萬人1輛；急救平均反應(yīng)時(shí)間≤12分鐘。

102家京津冀共享影像檢查結(jié)果的醫(yī)院數(shù)量

2017年1月1日起，京津冀三地102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將試點(diǎn)實(shí)施醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享工作。首批共享檢查項(xiàng)目包括常規(guī)醫(yī)用X線檢查等17項(xiàng)檢查項(xiàng)目。這是繼京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)10月1日啟動(dòng)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試點(diǎn)工作后，三地衛(wèi)生計(jì)生部門推出的又一重要民生舉措。

Figures 數(shù)據(jù)

“回扣門”曝光后 六成醫(yī)院已采取監(jiān)管措施

日前，央視新聞?lì)l道播報(bào)了“高回扣下的高藥價(jià)”，曝光了以湖南、上海兩地6家醫(yī)院的藥價(jià)亂象與回扣交易。

一時(shí)間，醫(yī)療行業(yè)風(fēng)聲鶴唳，眾說紛紜。本次事件的影響已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)蔓延開來，據(jù)丁香園一項(xiàng)7800多名醫(yī)生參與的調(diào)查顯示，64%的醫(yī)院都已采取監(jiān)管措施杜絕回扣問題。主要措施包括下發(fā)通知讓醫(yī)生自查、書面通知禁止醫(yī)生和醫(yī)藥代表接觸、書面通知禁止醫(yī)藥代表入內(nèi)。僅有36%的醫(yī)生反饋所在醫(yī)院尚未采取任何措施。

Discipline 學(xué)科

1山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院山西大醫(yī)院

幫助產(chǎn)婦產(chǎn)下罕見單卵四胞胎

日前，由該院婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等多科聯(lián)合，成功幫助一位“80后”產(chǎn)婦經(jīng)剖宮產(chǎn)順利生下自然受孕的單卵四胞胎女兒。多家生殖領(lǐng)域的專家表示，由于單卵四胞胎概率極低，無法完成臨床統(tǒng)計(jì)，但業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為是幾千萬分之一。

2青海紅十字醫(yī)院

完成省內(nèi)首例神經(jīng)纖維瘤病合并頸椎畸形手術(shù)

2016年12月15日，青海省首例神經(jīng)纖維瘤病合并頸椎嚴(yán)重畸形手術(shù)歷時(shí)9個(gè)小時(shí)在該院骨科完成。醫(yī)生介紹，此病是一種非常罕見的遺傳性疾病，手術(shù)的難度在于頸椎分布著全身重要的生命中樞，并且患者的頸椎畸形嚴(yán)重，矯正的度很難把握。

3上海兒童醫(yī)學(xué)中心

刷新“國(guó)內(nèi)最小年齡”先心病手術(shù)紀(jì)錄

近日，該院為一名出生僅2小時(shí)的復(fù)雜先天性心臟病的患兒打開胸腔，成功實(shí)施了手術(shù)。這是該院又一次突破心臟手術(shù)年齡極限。在繼2005年為“出生后6小時(shí)”復(fù)雜性先天性心病患兒實(shí)施手術(shù)之后，此番他們?cè)俣人⑿铝恕皣?guó)內(nèi)最小年齡”紀(jì)錄。

4重慶市腫瘤醫(yī)院

為71歲老人完成復(fù)雜氣管腫瘤手術(shù)

近日，該院胸外科為一名71歲患者實(shí)施復(fù)雜氣管腫瘤手術(shù)。手術(shù)方式放棄了傳統(tǒng)的右胸切口入路，而是采用正中切口，完全游離主動(dòng)脈弓，右肺動(dòng)脈主桿，雙側(cè)肺門的心包，將氣管隆突完全顯露并上提，保證了氣管的吻合完全無張力。該手術(shù)技術(shù)已經(jīng)達(dá)全國(guó)領(lǐng)先水平。

5四川省第四人民醫(yī)院

成功為1歲患兒實(shí)施手指再植手術(shù)

2016年12月26日，該醫(yī)院骨科充分利用“顯微外科小血管吻合技術(shù)”，成功將一名1歲零11個(gè)月患兒的中指再植成功。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)中成功吻合了患兒中指肌腱2根，神經(jīng)2根，小動(dòng)脈2根，小靜脈2根，并且術(shù)后手指顏色轉(zhuǎn)紅，情況穩(wěn)定。

Management 管理

6遼寧省腫瘤醫(yī)院

全國(guó)首個(gè)腫瘤科普教育基地落戶該院

2016年12月29日，由中國(guó)科協(xié)命名的“全國(guó)科普教育基地”正式落戶該院，這是全國(guó)首個(gè)腫瘤科普教育基地，也是全國(guó)唯一一家醫(yī)院申報(bào)成功的全國(guó)科普基地。未來，該院將加大力度以淺顯的、讓公眾易于理解和參與的方式向普通大眾介紹自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)，推廣科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。

7北京大學(xué)人民醫(yī)院

牽頭成立北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)院

近日，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部發(fā)文，同意該院牽頭成立“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)院”，由該院眼科主任趙明威任北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)院院長(zhǎng)。未來，學(xué)院將著力培養(yǎng)師資隊(duì)伍，探討眼視光醫(yī)學(xué)教育模式，為推動(dòng)將來眼視光醫(yī)學(xué)本科教育奠定基礎(chǔ)。

8四川大學(xué)華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院

成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

2016年12月28日，由該院牽頭成立的四川大學(xué)華西婦女兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在成都啟動(dòng)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院將依托該院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過網(wǎng)絡(luò)門診、電子處方、“康寶”智能導(dǎo)診機(jī)器人、孕寶APP、ITV醫(yī)療健康平臺(tái)等互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，讓患者通過手機(jī)端或家庭電視方便快捷就醫(yī)。

9武漢腦科醫(yī)院

成立“水上緊急救援醫(yī)院”

2016年12月25日，“湖北省水上緊急醫(yī)學(xué)救援醫(yī)院”在該院授牌成立，并組建水上緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)。這意味著湖北省水上醫(yī)學(xué)救援將與空中緊急醫(yī)療救援、地面120急救對(duì)接，“水陸空”三位一體的立體救援網(wǎng)絡(luò)體系初步形成，將開啟湖北省醫(yī)療急救新紀(jì)元。

10北京協(xié)和醫(yī)院

攜手清華大學(xué)探索建立雙導(dǎo)師制

2016年12月29日，該院與清華大學(xué)正式簽署協(xié)議，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育合作。根據(jù)合作協(xié)議，雙方將圍繞重大疾病和罕見病開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究，并在全球聯(lián)合招聘醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才；共同培養(yǎng)清華醫(yī)學(xué)院八年制醫(yī)學(xué)生，以及協(xié)和醫(yī)院臨床研究生，探索建立雙導(dǎo)師制，開放共享教學(xué)與研究資源。

Network 網(wǎng)聞

中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)雜志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@陳靜瑜肺腑之言：兩天來從合肥到鄭州，感覺越來越多的胸外科醫(yī)生對(duì)肺移植有興趣，越來越多的呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生對(duì)推薦呼衰患者接受肺移植有了信心，他們了解肺移植熱情高漲、提的問題更加實(shí)用。肺移植的春天將隨著呼吸科醫(yī)生的積極參與而到來。

2016年12月18日 12∶24

@燒傷超人阿寶：顧客是上帝，顧客永遠(yuǎn)都是對(duì)的，這其實(shí)是資本對(duì)人性的扭曲，為了盈利、為了客戶、為了金錢，不惜犧牲一切尊嚴(yán)、一切底線。有一次一個(gè)想加塞兒的女士被我拒絕后，氣勢(shì)洶洶地說：我們是上帝你知道么？我平心靜氣地回答：既然您是上帝，那請(qǐng)您再變個(gè)醫(yī)生出來或者把您孩子腳變好了。

2016年12月20日 22∶48

@龔曉明醫(yī)生：腹腔鏡手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù)，疼痛已經(jīng)比開腹手術(shù)輕得多了，但是每次手術(shù)以后我都會(huì)加以羅哌卡因局麻浸潤(rùn)傷口，用于減少術(shù)后的疼痛，因?yàn)槿槭中g(shù)以后麻醉效果就消失了，疼痛就會(huì)伴隨而來，局麻可以緩解術(shù)后傷口的疼痛。這個(gè)細(xì)節(jié)其實(shí)每個(gè)手術(shù)醫(yī)生都可以做到，用點(diǎn)心做醫(yī)療，我們患者的服務(wù)就會(huì)更加滿意。

2016年12月23日 21∶31

@消化科倔老頭：一直說要醫(yī)藥分開一直卻又不分開！醫(yī)和藥就像一對(duì)野鴛鴦，吵吵鬧鬧藕斷絲連。藥品零差價(jià)也是大勢(shì)所趨，醫(yī)院和醫(yī)生靠技術(shù)存活也是大勢(shì)所趨，門診藥房剝離醫(yī)院也是大勢(shì)所趨。以后大家門診看了病就拿著醫(yī)生的處方去社區(qū)藥房拿藥吧，這樣基本就不存在藥扣了。

2016年12月25日 14∶22

@急診夜鷹：醫(yī)生護(hù)士都是普通人，看病救人是職業(yè)，是門手藝，最終也是為了養(yǎng)家糊口，也體現(xiàn)作為人的社會(huì)價(jià)值。有過度開藥拿回扣的，也有規(guī)范開藥拿回扣的，更有從不拿回扣的，拿回扣的醫(yī)生比例也與其他行業(yè)拿回扣的比例差不多或者更少一點(diǎn)。常規(guī)監(jiān)督，維持行業(yè)正常秩序，是應(yīng)有的舉措。而醫(yī)生護(hù)士的技術(shù)價(jià)值被低估，是顯而易見的，掛號(hào)費(fèi)5元，洗頭費(fèi)2元，急診掛號(hào)7元，這也是需要盡快調(diào)整的醫(yī)改大計(jì)。綜合治理，多管齊下，建立健康醫(yī)療生態(tài)，才是根本。

2016年12月26日 09∶23

@罩得住他爸：晚上八點(diǎn)過了，華西醫(yī)院血液科劉霆教授的門診還在進(jìn)行中，本來下午四點(diǎn)門診就該結(jié)束的，他幾乎每次門診都要看到晚上九點(diǎn)。點(diǎn)贊劉教授的同時(shí)，也慰問陪著留守的門診護(hù)士和保安叔叔。據(jù)說劉霆教授六親不認(rèn)，誰也別想找他加號(hào)，就30個(gè)正號(hào)，請(qǐng)老老實(shí)實(shí)自己預(yù)約，但對(duì)掛到他號(hào)的患者，半點(diǎn)馬虎都沒有，在每位患者上花的時(shí)間是通常的數(shù)倍。這樣的教授，我覺得堪稱偉大，這樣的教授，我自愧弗如！

2016年12月26日 20∶47

@波子哥-廖新波：在準(zhǔn)備醫(yī)療安全課件時(shí)，發(fā)現(xiàn)2015年這篇報(bào)告：室內(nèi)空氣污染要比室外嚴(yán)重2～3倍，甚至100倍，而這種情況，在醫(yī)院似乎顯得更加嚴(yán)重。醫(yī)院人口眾多，人流復(fù)雜，細(xì)菌、病毒到處有，消毒藥水、藥劑氣味……因此，專家們認(rèn)為醫(yī)院室內(nèi)凈化應(yīng)該提到議事日程上?？梢姡t(yī)院的成本支出不斷在加大！

2016年12月29日 23∶01

Voice 聲音

媒體報(bào)道要科學(xué)、權(quán)威、規(guī)范，不能誤導(dǎo)。有的媒體缺乏專業(yè)背景導(dǎo)致不實(shí)報(bào)道產(chǎn)生，而錯(cuò)誤的印象一旦形成，就很難糾正。

——近日，在一次醫(yī)患關(guān)系交流會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司司長(zhǎng)毛群安說道。

偶發(fā)的惡性傷醫(yī)，不等于醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療糾紛也不等于醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療行業(yè)高風(fēng)險(xiǎn)高技術(shù)，只要有醫(yī)療行為，就難免發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)糾紛的預(yù)防、處理和化解才是關(guān)鍵。

——國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)郭燕紅認(rèn)為，行之有效的投訴、調(diào)節(jié)、賠付機(jī)制，都能幫助醫(yī)院改善醫(yī)患關(guān)系。

醫(yī)生不要認(rèn)為做科普沒有意義，做好科普不僅能幫助到更多患者，對(duì)自己而言，在晉升中也會(huì)大大加分。

——中國(guó)醫(yī)學(xué)醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)赫捷認(rèn)為，醫(yī)生科普做得好，在成為名醫(yī)過程中會(huì)比別人走得更快。

對(duì)醫(yī)生來說，取消15%的藥品加成基本不影響醫(yī)生的處方行為，決定醫(yī)生處方行為的是回扣。

——中國(guó)社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬指出，取消藥品加成不等于破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”。

推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革，建立契約化的新制度，再輔之以公立醫(yī)院去行政化，盡管不可能解決所有問題，但卻有極大的可能治愈以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高和回扣泛濫的痼疾。

——北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕認(rèn)為。

Industry 產(chǎn)業(yè)

十三五藥品規(guī)劃發(fā)布：推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”

2016年12月29日，商務(wù)部發(fā)布《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）。規(guī)劃提出五大任務(wù)，其中包括提升行業(yè)集中度、發(fā)展現(xiàn)代綠色醫(yī)藥物流、推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”、提升行業(yè)開放水平和完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系等細(xì)分目標(biāo)。

到2020年，藥品流通行業(yè)發(fā)展基本適應(yīng)全面建成小康社會(huì)的總體目標(biāo)和人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求，形成統(tǒng)一開放、競(jìng)爭(zhēng)有序、網(wǎng)絡(luò)布局優(yōu)化、組織化程度和流通效率較高的現(xiàn)代藥品流通體系。《規(guī)劃》主要內(nèi)容

◎ 提升行業(yè)集中度

鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)通過兼并重組、上市融資、發(fā)行債券等多種方式做強(qiáng)、做大，加快實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?、集約化和現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)；支持中小型藥品流通企業(yè)發(fā)展采購(gòu)聯(lián)盟和藥

店聯(lián)盟，采用聯(lián)購(gòu)分銷、統(tǒng)一配送等方式，降低經(jīng)營(yíng)成本，提高組織化程度?！?提升流通管理水平

支持藥品流通企業(yè)加強(qiáng)供應(yīng)鏈管理，完善藥品供應(yīng)鏈集成系統(tǒng)，向供應(yīng)鏈上下游提供市場(chǎng)開發(fā)、價(jià)格談判、在線支付、金融支持等增值服務(wù)及綜合解決方案；加強(qiáng)對(duì)大數(shù)據(jù)的管理、分析和應(yīng)用，為藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)判斷市場(chǎng)趨勢(shì)、調(diào)整

產(chǎn)品結(jié)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)用藥選擇、加強(qiáng)合理用藥，提供有價(jià)值

的數(shù)據(jù)支撐。

◎ 推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”

推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在藥品流通領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，鼓勵(lì)企業(yè)開展基于互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)創(chuàng)新，豐富藥品流通渠道和發(fā)展模式；支持藥品流通企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門、電子商務(wù)企業(yè)合作開展醫(yī)藥電商服務(wù)，向患者提供非處方藥的“網(wǎng)訂(藥)店取”“網(wǎng)訂(藥)店送”等便捷服務(wù)，促進(jìn)線上線下融合發(fā)展。

Strategy 戰(zhàn)略

萬科旗下首個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目開業(yè)

2016年12月31日，世界500強(qiáng)萬科旗下的首個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目——廣州蕙心醫(yī)院正式開業(yè)。蕙心醫(yī)院作為萬科進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療板塊的首次探索，占地面積共6000平方米，擁有康復(fù)科、內(nèi)外科、兒科、婦產(chǎn)科等十余個(gè)科室，共170多個(gè)床位，按照二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

“全心關(guān)愛”助力ACS患者全程管理

2016年12月16日，“全心關(guān)愛”急性冠脈綜合征（ACS）患者全程管理贈(zèng)藥項(xiàng)目啟動(dòng)儀式在深圳舉辦。該項(xiàng)目將立足發(fā)揮社團(tuán)團(tuán)體、合作醫(yī)院和優(yōu)秀醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，在國(guó)內(nèi)ACS疾病治療領(lǐng)域快速建立起有效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制和產(chǎn)、學(xué)、醫(yī)協(xié)同工作平臺(tái)。作為項(xiàng)目的獨(dú)家資助方，未來三年，深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司僅藥品捐贈(zèng)一項(xiàng)就將累計(jì)投入1億元。

佳能斥資395億成功收購(gòu)東芝醫(yī)療

2016年12月20日，佳能宣布已經(jīng)完成對(duì)東芝醫(yī)療器械子公司“東芝醫(yī)療系統(tǒng)”的收購(gòu)程序，收購(gòu)額約6655億日元（約合人民幣395億元）。據(jù)悉，東芝醫(yī)療系統(tǒng)曾為東芝優(yōu)質(zhì)子公司，主要從事核磁共振成像儀（MRI）、X射線檢查儀等醫(yī)療器械的制造銷售。

Service 服務(wù)

支付寶上線“器官捐贈(zèng)登記”功能

2016年12月22日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下屬的中國(guó)器官移植發(fā)展基金會(huì)在支付寶醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)上線“器官捐贈(zèng)登記”功能，支付寶實(shí)名用戶可在支付寶平臺(tái)10秒鐘內(nèi)一鍵完成登記。據(jù)了解，該項(xiàng)目上線12個(gè)小時(shí)，登記成為器官捐獻(xiàn)志愿者的已超3000人。而過去兩年，中國(guó)登記的總?cè)藬?shù)為兩萬人。

同仁堂國(guó)際中醫(yī)藥“走出去”平臺(tái)上線

12月16日，同仁堂國(guó)際即將上線中醫(yī)藥“走出去”平臺(tái)，致力于通過互聯(lián)網(wǎng)化跨境電商模式，將中國(guó)高品質(zhì)的中藥及植物健康產(chǎn)品與服務(wù)提供給全球消費(fèi)者。目前，該平臺(tái)已經(jīng)覆蓋美國(guó)、加拿大、英國(guó)、愛爾蘭、新西蘭、澳大利亞以及新加坡七個(gè)國(guó)家，支持美元、歐元、英磅等15種貨幣結(jié)算。

Medicine 藥品

麗珠醫(yī)藥治療乳腺癌新藥獲批臨床

2016年12月21日，麗珠醫(yī)藥控股子公司麗珠單抗收到國(guó)家食藥監(jiān)總局核準(zhǔn)簽發(fā)的《藥物臨床試驗(yàn)批件》，批準(zhǔn)其人源化單克隆抗體注射液(LZM005)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。公告稱，LZM005是以結(jié)構(gòu)域II或以HER2結(jié)構(gòu)域II為靶點(diǎn)的單抗類藥物，用于乳腺癌等惡性腫瘤的治療。

中國(guó)埃博拉疫苗在非洲研究再獲重大突破

2016年12月28日，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院宣布，由該院生物工程研究所陳薇研究員團(tuán)隊(duì)研發(fā)的重組埃博拉疫苗，在非洲塞拉利昂開展的Ⅱ期500例臨床試驗(yàn)取得成功，這是我國(guó)疫苗研究首次走出國(guó)門后的歷史性突破。據(jù)了解，我國(guó)研制的重組埃博拉疫苗，為全球首個(gè)2014基因型，針對(duì)性強(qiáng)，且首創(chuàng)凍干粉劑型，適合應(yīng)急條件下的廣泛使用。

復(fù)方丹參滴丸在美國(guó)完成三期臨床試驗(yàn)

2016年12月23日，天士力制藥集團(tuán)發(fā)布公告，復(fù)方丹參滴丸首個(gè)完成美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）三期臨床試驗(yàn)，臨床試驗(yàn)研究證明，復(fù)方丹參滴丸治療慢性穩(wěn)定性心絞痛安全有效。復(fù)方丹參滴丸是目前全球首個(gè)圓滿完成FDA三期隨機(jī)、雙盲、國(guó)際多中心大規(guī)模臨床試驗(yàn)的復(fù)方中藥，對(duì)中藥國(guó)際化具有里程碑意義。

Devices 器械

國(guó)產(chǎn)首款調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃系統(tǒng)國(guó)標(biāo)軟件通過檢測(cè)

2016年12月26日，中國(guó)科學(xué)院核能安全技術(shù)研究所表示，該所自主研發(fā)的“調(diào)強(qiáng)精準(zhǔn)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)”順利通過國(guó)家食藥監(jiān)總局質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心檢測(cè)。系統(tǒng)的功能、安全性和性能均滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)現(xiàn)了腫瘤病灶精準(zhǔn)定位后放療劑量誤差小于2%的精度控制，成為首個(gè)通過該系統(tǒng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)產(chǎn)系統(tǒng)，對(duì)于提高我國(guó)放療裝備的技術(shù)水平，打破國(guó)外壟斷具有重要意義。

FDA批準(zhǔn)首個(gè)可替代指尖針刺的連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

2016年12月20日，F(xiàn)DA批準(zhǔn)了Dexcom公司生產(chǎn)的G5移動(dòng)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可擴(kuò)大用于2歲以上糖尿病患者，替代傳統(tǒng)手指針刺測(cè)試血糖來決定胰島素使用劑量的使用申請(qǐng)。這是美國(guó)FDA首次批準(zhǔn)在不使用傳統(tǒng)手指針刺測(cè)試血糖情況下，通過連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)（CGM）系統(tǒng)對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)控。

國(guó)產(chǎn)遠(yuǎn)程數(shù)控血管介入機(jī)器人研究獲突破

2016年12月24日，復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院披露，該院余波教授及其團(tuán)隊(duì)運(yùn)用自主研發(fā)的國(guó)產(chǎn)遠(yuǎn)程數(shù)控血管介入機(jī)器人，成功完成動(dòng)物全腦血管造影手術(shù)。據(jù)介紹，本次實(shí)驗(yàn)的成功證明國(guó)人自主研發(fā)的遠(yuǎn)程控制血管介入機(jī)器人系統(tǒng)具備技術(shù)可行性，有望推進(jìn)中國(guó)在這一高科技領(lǐng)域的自主研發(fā)及產(chǎn)品化。

Technology 技術(shù)

補(bǔ)充葉酸可延緩慢性腎臟病進(jìn)展

近日，南方醫(yī)科大學(xué)侯凡凡院士與徐欣教授研究證實(shí)，適量補(bǔ)充葉酸可明顯延緩高血壓患者腎臟病變的發(fā)展，降低慢性腎臟病發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。侯凡凡表示，葉酸價(jià)格低廉、服用方便且十分安全，適于作為高危人群的防治手段，這一發(fā)現(xiàn)也為針對(duì)我國(guó)人群特點(diǎn)開展重大慢性疾病防治提供了重要借鑒。

麻風(fēng)病新遺傳標(biāo)志物被發(fā)現(xiàn)

日前，山東省皮膚病性病防治研究所張福仁團(tuán)隊(duì)在既往研究基礎(chǔ)上，共納入8156例麻風(fēng)病和15610例正常對(duì)照，除驗(yàn)證了既往發(fā)現(xiàn)的所有遺傳學(xué)標(biāo)志，還發(fā)現(xiàn)了4個(gè)新的易感位點(diǎn)，并利用皮損轉(zhuǎn)錄組RNA測(cè)序技術(shù)將易感基因定位于SYN2、BBS9、CTSB和MED30基因。此項(xiàng)研究首次證明神經(jīng)功能相關(guān)基因與麻風(fēng)發(fā)病相關(guān)，而在麻風(fēng)患者皮損中的基因表達(dá)量顯著降低，提示了神經(jīng)功能相關(guān)基因的正常表達(dá)可抵抗麻風(fēng)分枝桿菌在神經(jīng)末梢的感染。

日本計(jì)劃實(shí)施人體子宮移植手術(shù)

據(jù)日本媒體近期報(bào)道，日本慶應(yīng)大學(xué)一個(gè)研究小組今年將向該校倫理委員會(huì)提交進(jìn)行子宮移植臨床研究的申請(qǐng)，計(jì)劃3年內(nèi)為5名先天無子宮女性實(shí)施子宮移植手術(shù)。早在2013年，日本東京大學(xué)和慶應(yīng)大學(xué)的研究人員曾成功對(duì)猴子進(jìn)行過子宮移植實(shí)驗(yàn)，但日本尚無人體子宮移植先例。

研究顯示全球近9億人患高血壓

近日，美國(guó)華盛頓大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)評(píng)估研究所的科研人員，通過對(duì)全球150多個(gè)國(guó)家、844項(xiàng)研究進(jìn)行的分析評(píng)估后得出，從1990年到2015年，全球血壓升高人數(shù)從每10萬人中有約7.3萬人增至每10萬人中有約8.1萬人，而高血壓人數(shù)從每10萬人中有約1.7萬人增至每10萬人中有約2.1萬人。總體來說，2015年全球估計(jì)共有8.74億成年人患有高血壓，35億成年人有血壓升高問題。

National 內(nèi)刊

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，在資本的輪番支撐下，經(jīng)過兩年的原始探索終將商業(yè)模式由“線上問診”轉(zhuǎn)型至“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”。

11月17日，阿里健康與重慶西南醫(yī)院、奉節(jié)縣人民醫(yī)院簽署了關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)分級(jí)診療試點(diǎn)平臺(tái)的合作協(xié)議。這也預(yù)示著阿里健康網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院2.0版落地重慶。

“掛號(hào)、健康咨詢根本不是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心?！卑⒗锝】蹈笨偛民R立認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心價(jià)值體現(xiàn)在醫(yī)療的診療環(huán)節(jié)，即能開出藥，治好病。

實(shí)際上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)面臨著一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，其成于釋放醫(yī)患需求，困于政策限制。

基于安全性和監(jiān)管考慮，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)文件規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只能做健康咨詢，不允許展開醫(yī)學(xué)診斷治療。但同時(shí)文件也做了政策性延伸，規(guī)定只允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程診療服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一種載體，在一定層面上釋放了醫(yī)患需求?！瘪R立表示，即便如此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不會(huì)因?yàn)楦淖冚d體而改變醫(yī)患法律關(guān)系，在醫(yī)療領(lǐng)域法律主體是醫(yī)院。“我們不是去改變政策，而是要更好地使用政策與醫(yī)院合作”。

《民生周刊》 2016年12月19日阿里健康強(qiáng)勢(shì)突破線上診療

《財(cái)經(jīng)》2016年12月26日基層衛(wèi)生院套保之惡

大肆套保過去似乎并沒有引起監(jiān)管者的充分警惕。直到2016年12月中旬，媒體披露北京大型三甲醫(yī)院門口，“黃?！惫_叫賣新農(nóng)合虛假就醫(yī)票據(jù)，協(xié)助騙取醫(yī)?；穑l(fā)社會(huì)一片嘩然。記者搜集到400份左右醫(yī)療腐敗案卷，湖南、云南、貴州等地多起案件呈現(xiàn)套保騙保操作手法。

在前述400份醫(yī)療腐敗案卷中，記者發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院集中分布的北京、上海，宣判的醫(yī)療腐敗案件數(shù)量實(shí)際極少；反而是中西部安徽、貴州、云南等地多發(fā)此類違法行為，且以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)院為主，涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的案卷就已超過170件。

基層醫(yī)療腐敗案例涉案時(shí)間，集中在基藥制度、基藥集中采購(gòu)?fù)菩械臅r(shí)期。原因是，一方面基本醫(yī)保建立，患者就醫(yī)需求釋放，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用量迅速上升；另一方面政府主導(dǎo)的基藥集中采購(gòu)，利用行政化手段，把基層市場(chǎng)用藥量短時(shí)間集中。

《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》2016年12月30日取消公立醫(yī)院事業(yè)編制是大勢(shì)所趨

人社部新聞發(fā)言人近期提出“將研究制定高校、公立醫(yī)院不納入編制管理后的人事管理銜接辦法”，這意味著，高校和公立醫(yī)院將探索廢除事業(yè)單位人事編制制度。

事實(shí)上，取消事業(yè)單位人事編制制度是大勢(shì)所趨，這種以“身份”區(qū)分待遇的制度，既不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求，也和社會(huì)主義核心價(jià)值觀及現(xiàn)代化國(guó)家治理理念格格不入。

人們關(guān)注的首要問題是，取消編制后政府如何管理公立醫(yī)院。根據(jù)目前的改革思路，取消事業(yè)編制之后，公立醫(yī)院仍然“保留事業(yè)單位性質(zhì)”，政府管理上可能仍然體現(xiàn)為行政化管理方式。

即便是行政化的管理體制，但只要員工能夠自由流動(dòng)，外部存在有效競(jìng)爭(zhēng)，取消編制后也能夠大大改善效率。取消編制走向全員合同制后，醫(yī)生就能夠自由流動(dòng)起來，就會(huì)倒逼行政級(jí)別淡化，管辦分開自然形成。

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》2016年12月28日公立醫(yī)院并購(gòu)仍為大勢(shì)所趨

繼婁底市第一人民醫(yī)院改制遭遇抵制后，近日又傳出華潤(rùn)醫(yī)療在收購(gòu)一汽總醫(yī)院（吉林大學(xué)第四醫(yī)院）中遭遇員工質(zhì)疑。

這一收購(gòu)消息得到了華潤(rùn)醫(yī)療內(nèi)部人士的印證。12月23日，該人士表示，華潤(rùn)醫(yī)療收購(gòu)是依照國(guó)家政策，響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，按正常程序進(jìn)展的。

因利益、歷史、體制等多重因素，兼并收購(gòu)公立（企業(yè)）醫(yī)院進(jìn)行改制時(shí)，往往困難重重。

不過，盡管出現(xiàn)各種問題，企業(yè)收購(gòu)公立醫(yī)院的熱度或持續(xù)增加。自從國(guó)家去年公開表態(tài)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)后，資本聞風(fēng)而動(dòng)，掀起了一股收購(gòu)醫(yī)院熱潮。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬在多個(gè)公開場(chǎng)合表示，未來三五年會(huì)出現(xiàn)一波醫(yī)院并購(gòu)大潮，他預(yù)測(cè)，未來40%的公立醫(yī)院將會(huì)被收購(gòu)。

而以華潤(rùn)醫(yī)療、中信醫(yī)療、北大醫(yī)療等為代表的國(guó)有資本、制藥企業(yè)等將成為公立醫(yī)院的主要接盤者。

International 外刊

BBC英國(guó)廣播公司 2016年12月8日

為什么維生素片不僅沒效，還可能有害？

當(dāng)萊納斯·鮑林改變?cè)绮土?xí)慣時(shí)，事情就開始向壞的方向發(fā)展了。1964年的一天早晨，65歲的鮑林開始把維生素C片放進(jìn)橙汁里，像是把糖放進(jìn)可口可樂里，他一直認(rèn)為這么做這是對(duì)身體非常好的事情。1992年，他的觀點(diǎn)出現(xiàn)在美國(guó)《時(shí)代周刊》封面，標(biāo)題下的一行字是：“維生素的真正力量”。維生素被宣揚(yáng)為可用來治療心血管疾病，白內(nèi)障，甚至可以治療癌癥。文章中還寫到維生素還有延緩衰老跡象。然而鮑林的學(xué)術(shù)聲譽(yù)已經(jīng)在走坡路。多年來的研究中，尚未找到能夠支持維生素C和許多其他的膳食補(bǔ)充劑效用的證據(jù)。事實(shí)上，鮑林加入橙汁中的每一勺維生素C，很可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。

BBC英國(guó)廣播公司 2016年12月12日

心理的健康和伴侶的陪伴是幸福的鑰匙

一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，心理健康和伴侶陪伴比收入翻番更容易使人產(chǎn)生幸福感。這項(xiàng)研究是倫敦經(jīng)濟(jì)學(xué)院進(jìn)行的，一共研究了20萬人的樣本。研究人員發(fā)現(xiàn)，在1到10的幸福感強(qiáng)弱指數(shù)中，工資翻倍只能使人的幸福指數(shù)增加不到0.2，這是因?yàn)槿藗兏P(guān)心自己的收入和他人收入的比較情況，而不是收入對(duì)自己的影響。然而，擁有伴侶的陪伴卻能使幸福指數(shù)升0.6。對(duì)幸福感影響最大的是抑郁、焦慮和失業(yè)，會(huì)造成幸福感指數(shù)下降0.7。這一研究發(fā)現(xiàn)意味著，國(guó)家在其公民幸福中需要扮演一個(gè)新角色——去“創(chuàng)造幸?！倍粌H是“創(chuàng)造財(cái)富”。

Aeon Magazine萬古雜志 2016年 12月12日

為什么遺產(chǎn)學(xué)炒作是公眾敵人？

科學(xué)貌似總是給我們畫醫(yī)學(xué)的大餅。最近，我讀到一篇文章，文章認(rèn)為，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)能創(chuàng)造一個(gè)這樣的世界，在這里醫(yī)生可以直接告訴患者他們將要得什么疾病。在患者發(fā)病之前就已經(jīng)能夠開始治療。這就是對(duì)患者基因組的精確認(rèn)知，而做出的個(gè)性化、前瞻性的醫(yī)療。目前，遺傳學(xué)本身聽起來就像是畫大餅，然而，遺傳學(xué)的研究能夠讓人類更好地理解并研發(fā)出新的藥物和治療方法。讓研究人員更多地懂得自然界，一步步證科學(xué)的進(jìn)步。公眾對(duì)遺傳學(xué)的理解，就越容易看穿炒作的虛假。

Medical Economics《醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)》2016年12月10日

家庭醫(yī)生，不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗

在普華永道健康研究院近期的一項(xiàng)研究中，75%患者表示他們?cè)诮邮芴囟ㄡt(yī)療服務(wù)的時(shí)候，更希望看到護(hù)士或醫(yī)生助理，而不是醫(yī)生本人。這并非意味著否定醫(yī)生的價(jià)值或需要，并且實(shí)際上由于按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)這種付費(fèi)模式，使得醫(yī)生并不愿意將工作量轉(zhuǎn)交給其他非醫(yī)師醫(yī)務(wù)人員。但是這種局面正在改觀，幾年來，可負(fù)擔(dān)醫(yī)療法案（ACOs）以及以患者為中心的醫(yī)療之家已經(jīng)具備團(tuán)隊(duì)照護(hù)的雛形，使家庭醫(yī)生成為關(guān)注于患者照護(hù)團(tuán)隊(duì)的核心角色。現(xiàn)在隨著Medicare支付革命越來越重質(zhì)不重量，對(duì)于患者的照護(hù)模式必須立體化以適應(yīng)其需要。

Hospitals & Health Networks Magazine《醫(yī)院與健康網(wǎng)絡(luò)雜志》2016年12月

媒體這么多，時(shí)間那么少

迄今距離社交媒體在硅谷誕生，已經(jīng)過去了20余年，創(chuàng)造了400億美元的市場(chǎng)價(jià)值，如今似乎正在取代電子郵件在日常工作生活中的作用。這些知名社交媒體都有一個(gè)“聰明”的名字，每小時(shí)約有5000種新的社交媒體形式誕生，每秒大約吸引全球21億青少年追隨者。社交媒體使傳統(tǒng)出版物給讀者一個(gè)更加有針對(duì)性和及時(shí)的信息提供方式，此外，社交媒體提供了多種報(bào)道機(jī)會(huì)，從深入案例研究到突發(fā)新聞，它使我們能夠利用提供的工具和資源，方便訪問那些由美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)和健康論壇等熱點(diǎn)話題，正因?yàn)檫@一優(yōu)勢(shì)，醫(yī)療領(lǐng)域社交媒體的應(yīng)用選擇愈加廣泛。

Drug Topics《藥品話題》2016年12月

年度頂級(jí)藥品

很多藥物在過去的幾年里已經(jīng)取得了重大的治療進(jìn)展，可以幫助打擊或治愈危及生命的疾病。然而，昂貴的藥價(jià)對(duì)這些藥品的可及性及患者的負(fù)擔(dān)能力提出了挑戰(zhàn)。一份由IMS醫(yī)療信息研究院公布的報(bào)告顯示，美國(guó)的藥物總花費(fèi)在2015年達(dá)到了3100億美元，比上年增長(zhǎng)了8.5%。促進(jìn)增長(zhǎng)的主要因素包括新品牌產(chǎn)品、仿制藥和過期專利藥費(fèi)用。此外，2015年腫瘤藥物的花費(fèi)增加了18%，達(dá)到了390億美元：靶向治療，如單克隆抗體和蛋白激酶抑制劑，占主導(dǎo)地位。單克隆抗體占總開支的35%，PD-1抑制劑靶向免疫檢查點(diǎn)和作為一個(gè)“開關(guān)”，有助于保持T細(xì)胞攻擊其他細(xì)胞。這些藥物對(duì)多種腫瘤類型有療效，包括黑色素瘤和肝細(xì)胞癌。