沈 鴦

紹興市心理健康促進(jìn)與健康教育工作初探

沈 鴦

目的：通過(guò)心理健康服務(wù)，促進(jìn)全民心理健康水平，提高其生活質(zhì)量。方法 構(gòu)建以醫(yī)院—媒體—網(wǎng)絡(luò)三位一體的健康服務(wù)平臺(tái)，對(duì)四個(gè)行業(yè)2188人次實(shí)施常態(tài)化多元化健康服務(wù)措施，應(yīng)用WHO生活質(zhì)量量表、應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷對(duì)服務(wù)對(duì)象干預(yù)前后進(jìn)行測(cè)評(píng)分析。結(jié)果：干預(yù)后生活質(zhì)量顯著優(yōu)于入組時(shí)，且積極應(yīng)對(duì)方式得分增加，而消極應(yīng)對(duì)方式得分減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。結(jié)論：心理健康促進(jìn)和健康教育工作任務(wù)大，普及范圍廣，僅僅依靠精神心理衛(wèi)生?？漆t(yī)院和專家，服務(wù)量不能滿足廣大人員的需求，構(gòu)建醫(yī)院——媒體——網(wǎng)絡(luò)三位一體的健康服務(wù)平臺(tái)，可以解決供不應(yīng)求的供需矛盾，讓更多群體得到心理服務(wù)，從而提高其生活重量。

心理 健康促進(jìn) 健康教育 服務(wù)

世界衛(wèi)生組織（WНО）認(rèn)為，人的健康就是在身體上、精神上、社會(huì)適應(yīng)上完全處于良好的狀態(tài)。心理健康是人在成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中，認(rèn)知合理、情緒穩(wěn)定、行為適當(dāng)、人際和諧、適應(yīng)變化的一種良好狀態(tài)。心理健康不僅影響著人的生理健康，還影響著人的道德健康。2016年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、中宣部等22個(gè)部門(mén)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，旨在通過(guò)心理健康服務(wù)，促進(jìn)全民心理健康水平，提高其生活質(zhì)量?；诖?，紹興市構(gòu)建以醫(yī)院—媒體—網(wǎng)絡(luò)三位一體的健康服務(wù)平臺(tái)實(shí)施健康促進(jìn)，效果良好。

一、對(duì)象與措施

（一）對(duì)象

均為紹興市轄區(qū)內(nèi)，愿意參加健康促進(jìn)活動(dòng)的公安干警、公務(wù)員、醫(yī)務(wù)人員、大中小學(xué)生，共計(jì)2188人次，應(yīng)用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表[1]（WНОQОLВREF）和應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷（WCQ）[2]分別在入組時(shí)和結(jié)束時(shí)，測(cè)評(píng)其生活質(zhì)量和負(fù)性事件的應(yīng)對(duì)方式。

（二）措施

（1）建立健全組織機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化保障夯實(shí)基礎(chǔ)。以我院精神心理衛(wèi)生專家為核心，成立紹興市心理健康素養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱心委會(huì)），負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)全市心理衛(wèi)生工作，構(gòu)建市、區(qū)（縣）、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）三級(jí)健康教育網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，用于健康促進(jìn)和健康教育經(jīng)費(fèi)支出不少于整體業(yè)務(wù)收入的2‰，單獨(dú)建賬，專款專用。

（2）借力媒體創(chuàng)新載體，積極搭建宣傳陣地。①與紹興網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái)聯(lián)合制作播出1234Е療壇訪談，推出“警惕抑郁癥”、“女性心理健康”、“健康睡眠”、“輕松迎接中高考”、“中醫(yī)助您睡眠好”、“婚姻與情感”、“告別網(wǎng)癮”、“暑期家長(zhǎng)與孩子心理”等系列節(jié)目。②在《紹興晚報(bào)》“健康紹興”專版中，結(jié)合時(shí)令和熱點(diǎn)，每半月專題刊登心理健康宣教知識(shí)。③醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)立“健康促進(jìn)”專欄，動(dòng)態(tài)推送心委會(huì)活動(dòng)信息；④醫(yī)院微信公眾號(hào)設(shè)立“健康資訊”專欄，每周一次推送心理健康促進(jìn)和健康教育科普知識(shí)；⑤醫(yī)院院報(bào)設(shè)立“健康家園”專版，每季一次刊登心理健康促進(jìn)和健康教育相關(guān)資訊。

（3）創(chuàng)新開(kāi)發(fā)健教資料，以點(diǎn)帶面擴(kuò)大宣傳。利用各專業(yè)專家團(tuán)隊(duì)的整體優(yōu)勢(shì)，制作標(biāo)準(zhǔn)化課件5個(gè)（成人心理健康、未成年人心理健康、老年癡呆、抑郁癥焦慮癥、癔癥）、心理健康素養(yǎng)讀本4冊(cè)（公安干警、公務(wù)員、醫(yī)務(wù)人員、中小學(xué)生）、心理健康科普動(dòng)漫視頻5部（兒童心理問(wèn)題、成人心理健康、成人抑郁癥焦慮癥、癔癥、老年癡呆）、健康用藥科普視頻1部。資料通俗易懂、生動(dòng)有趣、標(biāo)準(zhǔn)同質(zhì)、科學(xué)規(guī)范。其中，《兒童心理知多少》喜獲首屆中國(guó)健康科普創(chuàng)新大賽全國(guó)十佳科普動(dòng)漫，《神馬是心理感冒》獲2016中國(guó)健康科普大賽（疾控賽區(qū)）視頻類三等獎(jiǎng)。

（4）遴選優(yōu)秀健康講師，建立高效科普隊(duì)伍。①組織首屆“健康科普達(dá)人”演講比賽，遴選出10名專家講師和20名青年講師組成院級(jí)健康講師團(tuán)。推薦13名優(yōu)秀講師參加市衛(wèi)計(jì)委舉辦的首屆“科普好聲音”演講比賽。經(jīng)激烈角逐，3名講師獲前30強(qiáng)優(yōu)秀講師殊榮(金、銀、銅牌各一名）。②推廣“你點(diǎn)我講”菜單式健康教育新模式，由健康科普講師隊(duì)伍擔(dān)任推廣健康素養(yǎng)宣傳教育活動(dòng)，接受全民點(diǎn)菜答題的健康宣教活動(dòng)。提高受眾人員主動(dòng)參與意識(shí)。

二、結(jié)果

接受心理健康服務(wù)對(duì)象無(wú)一脫落。通過(guò)量表入組時(shí)、一年時(shí)（結(jié)束服務(wù)）測(cè)評(píng)，結(jié)果顯示，構(gòu)建以醫(yī)院—媒體—網(wǎng)絡(luò)三位一體的健康服務(wù)平臺(tái)，可以提高各行業(yè)群體的生活質(zhì)量和應(yīng)對(duì)能力(見(jiàn)表1)。

（一）接受心理健康服務(wù)前后WHOQOL- BREF測(cè)評(píng)比較

上表可見(jiàn)，干預(yù)后生活質(zhì)量顯著優(yōu)于入組時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Р均＜0.05）。

（二）接受心理健康服務(wù)前后WCQ測(cè)評(píng)比較

表2 接受心理健康服務(wù)前后WCQ比較（x±s，分）

上表可見(jiàn)，干預(yù)后積極應(yīng)對(duì)方式得分增加，消極應(yīng)對(duì)方式得分減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Р均＜0.05）。

三、結(jié)語(yǔ)

心理健康促進(jìn)和健康教育任務(wù)重，范圍廣，僅僅依靠精神衛(wèi)生專科醫(yī)院，不能滿足廣大人員的需求，我們通過(guò)構(gòu)建醫(yī)院—媒體—網(wǎng)絡(luò)三位一體的健康服務(wù)平臺(tái)，一年內(nèi)，涉足四個(gè)行業(yè)，2188人次，結(jié)果干預(yù)對(duì)象生活質(zhì)量提升，應(yīng)對(duì)方式改善。解決了供不應(yīng)求的矛盾。從平臺(tái)構(gòu)建過(guò)程中，基本理順 “全市與屬地、專家與指導(dǎo)、專業(yè)與通俗、院內(nèi)與院外、影響與實(shí)效”五個(gè)關(guān)系，對(duì)整合行業(yè)內(nèi)外、業(yè)務(wù)與行政、宣傳與健康、臨床與公衛(wèi)等健康資源，探索工作機(jī)制，提高工作效果，積累工作經(jīng)驗(yàn)，找出工作規(guī)律，推進(jìn)“健康紹興”品牌建設(shè)做了實(shí)踐性初探。

（作者單位：紹興市第七人民醫(yī)院）

沈鴦（1979-），女，漢族，浙江紹興人，本科，政工師。