嘴唇發(fā)紫是心臟不好嗎？

我的嘴唇發(fā)紫好多年了，沒(méi)有感覺(jué)不舒服。但最近聽(tīng)人說(shuō)嘴唇發(fā)紫是心臟不好的表現(xiàn)，真的是這樣嗎？請(qǐng)問(wèn)我需要做哪些檢查？

河南 王女士

答：正常人的嘴唇應(yīng)該是微紅而明潤(rùn)的。但有些人卻嘴唇發(fā)紫，有的是色素沉著造成的，也就是說(shuō)有些人嘴唇本身就是這個(gè)顏色，這是一種正常現(xiàn)象。

但如果嘴唇不明原因長(zhǎng)期呈紫色，就有可能是紫紺，紫紺是人體缺氧的一種表現(xiàn)。有嚴(yán)重心衰、先天性心臟病和局部血液循環(huán)不暢的人可能出現(xiàn)紫紺。另外，肺部疾病也會(huì)引起紫紺。

患者需要做的檢查有動(dòng)脈血?dú)狻－二聚體、心臟彩超、胸片、心電圖等，必要時(shí)可以做肺動(dòng)脈CTA（CT血管造影術(shù)）檢查。

建議患者到醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生的診斷下進(jìn)一步對(duì)癥治療。

胳膊伸直手就發(fā)抖，是咋回事？

我今年55歲，最近胳膊伸直后手總是不自覺(jué)地發(fā)抖，這是怎么回事？

四川 張先生

答：引起手發(fā)抖的疾病很多，如果患者只是單純手發(fā)抖，一般是特發(fā)性震顫。這是一種單癥狀疾病，有家族遺傳性，在注意力集中、精神緊張、疲勞、情緒激動(dòng)時(shí)加重。

這種疾病不會(huì)帶來(lái)死亡風(fēng)險(xiǎn)，但會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的話會(huì)造成患者喪失勞動(dòng)能力，生活無(wú)法自理。此外，部分帕金森患者也會(huì)出現(xiàn)手抖，同時(shí)會(huì)伴有動(dòng)作遲緩、肌強(qiáng)直和走路障礙。

甲亢患者也會(huì)有手抖的癥狀，同時(shí)會(huì)伴有心慌、無(wú)緣無(wú)故出汗等癥狀。因此，建議張先生到神經(jīng)內(nèi)科做一下全面檢查，便于確診疾病，更好地治療。

發(fā)際線不斷后移怎么辦？

我是一家銀行某部門主管，經(jīng)常得熬夜加班。近半年來(lái)，我覺(jué)得自己的發(fā)際線一直在“噌噌”地往后移。現(xiàn)在額頭位置都快謝頂了。我該怎么辦？

上海 李先生

答：發(fā)際線后移，指的是額頭最外沿那一圈頭發(fā)逐漸后移，是脫發(fā)的早期形式。

有些人生活壓力大，長(zhǎng)期精神緊張，長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)導(dǎo)致前額頭發(fā)油脂分泌旺盛，再加上飲食無(wú)規(guī)律、經(jīng)常熬夜等不良習(xí)慣，很容易引起發(fā)際線后移。許多人從20歲起，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)際線后移。最常見(jiàn)的發(fā)際線后移是M形后移（從兩側(cè)鬢角開(kāi)始脫發(fā)）和O形后移（從頭頂開(kāi)始脫發(fā)）。

大量吃高脂食物、環(huán)境及化學(xué)洗發(fā)水污染、染發(fā)、電發(fā)損傷也會(huì)引起發(fā)際線后移。此外，月經(jīng)及產(chǎn)后調(diào)理失當(dāng)、腎虧等原因也會(huì)直接造成頭皮營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)失衡、血流循環(huán)不暢、油脂過(guò)多、毛囊阻塞死亡等頭部問(wèn)題，嚴(yán)重影響毛發(fā)生長(zhǎng)。

在治療方面，臨床上對(duì)發(fā)際線后移問(wèn)題采用中西醫(yī)結(jié)合療法，使用中藥生發(fā)劑或者西藥生發(fā)劑治療。無(wú)論采用哪種方法，治療周期都在半年左右，所以患者必須保持耐心。

在飲食上，存在缺發(fā)問(wèn)題的患者要多吃一些有利于生發(fā)的食物，比如富含維生素的蔬菜水果、擁有各種微量元素的雜糧等，還要學(xué)會(huì)排遣壓力，并遠(yuǎn)離存在輻射的環(huán)境。

竇性心律不齊是咋回事？

我今年33歲，平時(shí)沒(méi)什么不舒服的癥狀，但體檢時(shí)卻查出竇性心律不齊，這是什么原因？

北京 王先生

答：竇性心律不齊是指竇房結(jié)釋放出的激動(dòng)頻率不規(guī)則，導(dǎo)致心率快慢不均勻引起的心律失常。

竇性心律不齊的原因有貧血、大量運(yùn)動(dòng)，或使用了嗎啡等藥物。當(dāng)然，大多數(shù)竇性心律不齊都是正常的生理現(xiàn)象，是由心理壓力太大、過(guò)于緊張、睡眠不足引起的。

王先生還很年輕，又沒(méi)有患上心臟相關(guān)疾病，竇性心律不齊應(yīng)該是近期壓力太大所致。建議王先生積極調(diào)整自己的生活方式，緩解生活壓力。

但是，如果是由冠心病、心肌炎等心臟疾病引起的竇性心律不齊，則必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，針對(duì)個(gè)人的心臟病癥進(jìn)行積極治療。

醒來(lái)動(dòng)不了，我是怎么了？

我有時(shí)候午睡醒來(lái)，明明意識(shí)已經(jīng)清醒，但身體卻動(dòng)彈不得，也喊不出聲，除非有鬧鐘響一會(huì)兒或者有人叫我、拍我一下，才能正常醒來(lái)，想想都覺(jué)得后怕。請(qǐng)問(wèn)這是什么毛病？

甘肅 萬(wàn)女士

答：這種情況是睡眠障礙的一種，叫作睡眠癱瘓癥。

睡眠癱瘓癥比較常見(jiàn)，見(jiàn)于百分之三十的發(fā)作性睡?。ㄋ哒系K的一類）患者，是發(fā)生在剛?cè)胨蛘邉傄X(jué)醒時(shí)的一過(guò)性的全身性不能活動(dòng)的狀態(tài)，患者意識(shí)保存但不能活動(dòng)、不能說(shuō)話，常常伴有恐懼，甚至有瀕死感等內(nèi)心體驗(yàn)，一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，癥狀發(fā)作時(shí)往往能夠自行終止，或者被輕輕觸碰所終止，有時(shí)給患者造成一定的心理壓力。

一般情況下，輕微的睡眠癱瘓癥如果不影響生活沒(méi)必要治療，對(duì)身體健康沒(méi)有什么影響，萬(wàn)女士不必過(guò)于擔(dān)心，但如果睡眠癱瘓癥影響正常生活，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

房事后出血怎么辦？

最近一段時(shí)間，我經(jīng)常房事后陰道出血，請(qǐng)問(wèn)專家這是怎么回事？

內(nèi)蒙古 劉女士

答：一般情況下，除首次性生活之外，正常的性生活是不會(huì)引起陰道出血的，同房后出血在醫(yī)學(xué)上叫接觸性出血，大部分房事后陰道出血是婦科炎癥造成的，如宮頸炎、陰道炎等。此外，宮頸癌的臨床癥狀之一也是性生活或者婦科檢查時(shí)陰道出血，患者要提高警惕。

建議劉女士到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，排除宮頸癌的可能，其他炎癥一般都是小問(wèn)題，劉女士不必過(guò)于擔(dān)心，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療即可。

沒(méi)有胡吃海喝，為何也會(huì)得痛風(fēng)？

我的鄰居陳阿姨患上痛風(fēng)有幾年了。她的手腳長(zhǎng)了好多痛風(fēng)石，腿腳疼得沒(méi)辦法走路，晚上睡眠質(zhì)量也很差。親戚朋友說(shuō)她的病是吃出來(lái)的，可一向勤儉的陳阿姨平時(shí)沒(méi)有胡吃海喝。她為什么會(huì)得痛風(fēng)呢？

青海 唐女士

答：在歷史上，痛風(fēng)很少見(jiàn)于普通人，而主要發(fā)生在一些國(guó)王和達(dá)官貴人等生活優(yōu)渥的人身上。于是，人們推測(cè)它是大吃大喝的人的專利，稱之為“帝王病”，痛風(fēng)的“吃喝病”標(biāo)簽從此就貼上了。

不要隨便給痛風(fēng)患者貼上“吃貨”的標(biāo)簽，這個(gè)標(biāo)簽有可能妨礙痛風(fēng)患者就醫(yī)，誤導(dǎo)他們的治療。遺傳因素在痛風(fēng)發(fā)病中起了最大作用，有的人得痛風(fēng)是天生基因決定的。隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，人們發(fā)現(xiàn)，痛風(fēng)病例中遺傳因素所占比例為45%～73%。

事實(shí)上，我們體內(nèi)絕大部分的血尿酸是身體自己產(chǎn)生的，很少的一部分是我們吃進(jìn)來(lái)的。

科學(xué)試驗(yàn)已經(jīng)證明，通過(guò)進(jìn)行痛風(fēng)飲食、節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，最多能降低10%～18%的血尿酸。需要注意的是，這個(gè)降低幅度是來(lái)自于健康人的數(shù)據(jù)。痛風(fēng)是尿酸在我們體內(nèi)結(jié)晶、沉積致病的。對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，最多18%的降低幅度，很難把血尿酸降到不致病的水平，身體內(nèi)的尿酸仍過(guò)高。更何況，多數(shù)痛風(fēng)患者的尿酸排泄會(huì)出問(wèn)題，不可能通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)降低血尿酸達(dá)到10%～18%的幅度。

當(dāng)然，盡管遺傳因素對(duì)痛風(fēng)發(fā)病的影響最大，但環(huán)境因素也有較大影響，這就要求我們要努力保持健康的生活方式。