·策劃/本刊編輯部 文/張瓊

那些“深入人心”的健康謠言

·策劃/本刊編輯部 文/張瓊

隨著人們越來越重視健康養(yǎng)生，各種養(yǎng)生秘訣和科普知識在微博和微信朋友圈里盛行起來，有的毫不靠譜，看過后可一笑置之；而有的卻趁著各種熱點“聞風(fēng)而生”，真假難辨，即使屢次被官方機構(gòu)、業(yè)內(nèi)專家辟謠過，仍能死灰復(fù)燃，改頭換面后卷土重來，“深得”人心，有著高點擊率和高轉(zhuǎn)發(fā)率。本期，《健康人生》通過幾例流傳最廣、影響較深的健康謠言，來看看它們的真實面目。

NO.1酸性體質(zhì)是萬病之源

一篇《酸性體質(zhì)是萬病之源》文章，讓很多人陷入追查自己是什么體質(zhì)的漩渦中。文章提到：健康人的血液是呈弱堿性的， pH大概在 7.35 到 7.45 之間，一般初生嬰兒也都屬弱堿性體液，但隨著體外環(huán)境污染及不健康生活、飲食習(xí)慣，使人的體質(zhì)逐漸轉(zhuǎn)為酸性。“酸性體質(zhì)”者常會感到身體疲乏、記憶力減退、腰酸腿痛、四肢無力、頭昏、耳鳴、睡眠不實、失眠、腹瀉、便秘等，到醫(yī)院檢查不出什么毛病，如果不注意改善，繼續(xù)發(fā)展就會形成疾病， 85﹪的痛風(fēng)、高血壓、癌癥、高脂血癥患者，都是酸性體質(zhì)。因此，人體的酸性化是“百病之源”，甚至?xí)?dǎo)致癌癥高發(fā)。

單純地說酸性體質(zhì)危害人體健康，堿性體質(zhì)便可高枕無憂，是不正確的。人們也不必太在意吃進去的是酸性食物還是堿性食物，應(yīng)該更注意食物本身所包含的營養(yǎng)素。

真相解讀：

“酸性體質(zhì)”這個說法，最初來源于20世紀60年代的一項慢性腎臟疾病的研究，發(fā)生腎功能不全時酸性物質(zhì)排不出去，因而調(diào)動骨骼中的鈣質(zhì)，從而提出了骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)酸負荷假說。該假說認為，那些代謝后呈酸性的食物可對骨骼造成損害從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松并增加骨折的風(fēng)險。這一理論很快就被外推至健康個體中，認為如果長期食用富含動物蛋白質(zhì)的食物會引起體質(zhì)的酸化。這一理論影響了營養(yǎng)研究以及膳食推薦。

就這樣，一個在腎病患者研究中得出的存在爭議的信息被人為放大了，擴展到健康人群的營養(yǎng)學(xué)建議，最后又擴展為堿性食物、堿性藥物有助于防癌、抗感染、抗過敏、預(yù)防肥胖的說法，最終推導(dǎo)出人體的酸性化是萬病之源的說法。事實上，這是不科學(xué)的，而關(guān)于 “酸性體質(zhì)”是腫瘤的根源，更有顛倒因果關(guān)聯(lián)之嫌。

那身體到底有沒有酸堿性呢？答案是：有，且人體不同部位有著不同的pH。那么所謂的“酸性體質(zhì)”是通過哪項指標判斷的呢？正確答案是——血液！

健康人的血液通常呈現(xiàn)弱堿性，pH維持在7.35～7.45之間，這樣有利于機體對蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，并使體內(nèi)的血液循環(huán)和免疫系統(tǒng)保持良好狀態(tài)，保證人體的精力充沛。但是在疾病的情況下，血液的酸堿性是可能會產(chǎn)生變化，醫(yī)學(xué)上稱為“酸中毒”和“堿中毒”，比如：女性在懷孕時如果因妊娠反應(yīng)頻繁嘔吐，丟失大量胃酸，就會造成代謝性堿中毒；人若不吃主食或糖尿病人無法充分利用碳水化合物，則可導(dǎo)致酮癥酸中毒；呼吸道阻塞及肺部疾病等可造成呼吸中樞受抑制，肺二氧化碳不能正常排出，會造成呼吸性酸中毒；因各種原因引起的過度通氣，導(dǎo)致二氧化碳排出過多，可引起呼吸性堿中毒；運動員激烈運動后骨骼肌可產(chǎn)生大量乳酸進入血液，此時立刻抽血測運動員血液的pH，由于乳酸的產(chǎn)生速度大于清除速度，可能此時的pH略有降低，但休息片刻后血液pH就會恢復(fù)正常。

所以單純地說酸性體質(zhì)危害人體健康，堿性體質(zhì)便可高枕無憂，是不正確的。人們也不必太在意吃進去的是酸性食物還是堿性食物，應(yīng)該更注意食物本身所包含的營養(yǎng)素。各類食物均含有不同的營養(yǎng)成分，發(fā)揮不同的健康作用，扮演不同的重要角色，相互之間不可替代。

醫(yī)學(xué)上確有咳嗽心肺復(fù)蘇術(shù)一說，但只適用于出現(xiàn)短暫的無灌注心律、病人尚清醒的狀態(tài)，且必須在心電監(jiān)護條件下，由醫(yī)生指導(dǎo)如何咳嗽，這樣確實能短暫維持一段時間的意識清醒。但像網(wǎng)絡(luò)中描述的心絞痛或急性心肌梗死的患者，大力咳嗽反而是有害的。

NO.2大聲咳嗽，心肌梗塞10秒就能救回

朋友圈里傳得很火的“心肌梗塞10秒自救法”，讓很多人印象深刻?！坝龅叫募」Ｈ?，首先不要驚慌，要不停咳嗽，用力地咳，每次咳嗽前，都要先深深吸一大口氣，然后不停地咳，每次間隔大約兩秒，要做一次吸、一次咳，一直要做到救護車趕到時，或者已經(jīng)感到恢復(fù)正常，才能休息?！?/p>

其“原理”是：“因為深呼吸，是要把氧氣吸進肺部。而咳嗽這個動作可以壓擠心臟，進而促進血液循環(huán)，幫心臟恢復(fù)正常脈搏?！?/p>

真相解讀：

醫(yī)學(xué)上確有咳嗽心肺復(fù)蘇術(shù)一說，但只適用于出現(xiàn)短暫的無灌注心律、病人尚清醒的狀態(tài)，且必須在心電監(jiān)護條件下，由醫(yī)生指導(dǎo)如何咳嗽，這樣確實能短暫維持一段時間的意識清醒。但像網(wǎng)絡(luò)中描述的心絞痛或急性心肌梗死的患者，用力咳嗽反而是有害的。

心絞痛或急性心肌梗死發(fā)作時，如果頻繁用力咳嗽，就會進一步加重心肌耗氧從而使病情惡化。此外，對于心臟驟停的患者而言，咳嗽心肺復(fù)蘇也是無法實現(xiàn)自救的。心臟驟停是由各種原因?qū)е碌男呐K泵血突然中止，表現(xiàn)為失去意識、呼吸停止、大動脈搏動消失，現(xiàn)場及時進行心肺復(fù)蘇與電除顫是急救成功的關(guān)鍵。在這種情形之下，自我咳嗽心肺復(fù)蘇術(shù)同樣難以在心臟驟停發(fā)作的瞬時進行自救。

心肌梗死的自救方法：首先要保證安靜，讓病人平臥，穩(wěn)定情緒，盡量少搬動。不要啼哭、喊叫，以免刺激病人，加重病情。煩躁不安者可給予鎮(zhèn)靜劑口服，另外要及時撥打120。

其次，鎮(zhèn)痛。發(fā)病時有劇烈心絞痛 癥狀者，應(yīng)盡量設(shè)法止痛，可給病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸或復(fù)方丹參滴丸等。必要時可吸入硝酸異山梨酯氣霧劑（異舒吉）。如果病人有明顯紫紺或胸悶癥狀，而家中備有氧氣袋的，可立刻給病人吸入氧氣。

第三，預(yù)防休克。如果病人有面色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細弱、血壓下降，提示可能發(fā)生休克，應(yīng)輕輕地將病人頭部放底，足部抬高以增加頭部血流量，并注意保暖。如果病人突然意識喪失，脈搏消失，應(yīng)立即施行口對口呼吸和胸外心臟按壓。

指甲的學(xué)名是甲板，它由甲母質(zhì)這個“制造基地”不停地制造新的角蛋白細胞，并保持指甲不停地生長形成甲板。月牙不過是甲母質(zhì)細胞的居留地。

NO.3指甲上的月牙是健康晴雨表

一則題為《指甲上的月牙是健康晴雨表》的帖子在微博上風(fēng)行，由于醫(yī)療網(wǎng)站或認證藍V官方微博的加入，“月牙”越多越健康的“月牙體質(zhì)說”火熱轉(zhuǎn)發(fā)達幾十萬人次。

文中說，“月牙體質(zhì)說”引用“中醫(yī)手診原理”，稱月牙是指甲根部白色月牙部分，叫“半月痕”，俗稱“健康圈”“小太陽”，是人體精力是否充沛的刻度表——精力越充沛，半月痕就越白，面積也越大。

當(dāng)人的身體有疾病時，也能通過月牙顯示出來。月牙越少則體質(zhì)越寒，吸收差，氣滯血淤易生腫瘤；月牙小于指甲1/5則表示腸胃吸收差，有腫瘤或出血，夜生活或性生活過多也會導(dǎo)致月牙消失；五指月牙變?yōu)榉奂t或紅色，都與病癥相關(guān)，如拇指月牙粉紅可能胰臟機能不良，食指月牙關(guān)聯(lián)腸胃，無名指關(guān)聯(lián)內(nèi)分泌等。

真相解讀：

首先，要理性認識指甲構(gòu)造。指甲的學(xué)名是甲板，它由甲母質(zhì)這個“制造基地”不停地制造新的角蛋白細胞，并保持指甲不停地生長形成甲板。而甲母質(zhì)的生長速度是由中央向兩邊遞減的，角蛋白細胞變成半透明和變硬的過程，自然形成弧形的白色與半透明的交界，如果弧形剛好露出來，就是甲半月即月牙。也就是說，月牙不過是甲母質(zhì)細胞的居留地。

有的人因為先天的甲母質(zhì)比較靠后或指甲的生長速度較慢（是天生，并非疾病導(dǎo)致）等原因使甲半月羞澀地躲起來，不肯露面。有的人月牙小，一方面是甲母質(zhì)比較靠后，另一方面是由于甲上皮生長得厚而寬大，蓋住了更多的初生甲；還有的則是指甲的生長速度慢，月牙沒有被推出來。

因此，月牙的大小、多少，只與人本身的指甲生長速度有關(guān)。一般人大拇指通常會有月牙，因為大拇指使用率高，磨損快，刺激生長速度也快，甲質(zhì)變半透明的時間短了；相反，小指是動得最少的，生長速度最慢，因此一般還沒等甲質(zhì)推出甲上皮外就“老”了，自然不呈現(xiàn)白色月牙。若月牙從很少很小突然變成又多又大，或者相反，則可能顯示了新陳代謝突然變慢、變快。

所以，沒有醫(yī)生會僅憑看指甲來診斷疾病，影響指甲健康的因素很多，而且有很多指甲病是因外界接觸而非內(nèi)臟疾病造成的。比如女性抹了劣質(zhì)指甲油，強刺激化學(xué)物損壞角蛋白，因而導(dǎo)致指甲易脆、無光澤；洗衣洗碗甚至洗臉，化工用品無時無刻不在刺激指甲發(fā)生變化，就連小孩咬指甲，也會導(dǎo)致長倒刺、甲末端開裂等。指甲病有數(shù)十種，沒有任何一種可直接對應(yīng)內(nèi)臟器官的明確病變。

從1975年到2009年，美國兒童腫瘤的5年生存率均有不同程度的提高，其中白血病的5年生存率從48%提升到84%，最大的功臣就是化療。

NO.4癌癥化療的5年存活率僅2.3%

一篇名為《癌癥化療的5年存活率僅2.3%》的文章，引起了大眾的激烈反響。文章稱，化療的5年存活率只有2.3%，很多癌癥死亡的人不是死于癌癥，而是死于化療。文章引用論文稱，澳大利亞癌癥患者的5年存活率是60%，但單純化療的5年存活率只有2.3%，而美國更少，只有2.1%。50%的癌癥患者是死于化療藥物（化療開始的30天之內(nèi)），而不是癌癥本身。

真相解讀：

這是一條每隔一段時間就會變化面貌出現(xiàn)的謠言，對患者造成了很大困擾，有些患者甚至被誘導(dǎo)放棄現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的療法，而去嘗試一些非主流療法，導(dǎo)致貽誤病情甚至失去生命。

文章剛開始引用了5篇文獻，頭頭是道，看起來很專業(yè)，但仔細分辨，這實際上是用編造的謠言、歪曲的數(shù)據(jù)、過時的觀點炮制的大雜燴。

化療藥物，又可稱為細胞毒性藥物，大多是通過干擾細胞的分裂過程、阻礙遺傳物質(zhì)脫氧核糖核酸的復(fù)制，達到促進癌細胞凋亡的目的。細胞分裂越是旺盛，受化療藥物的影響越大，而癌細胞的分裂就越旺盛。人體的其他大多數(shù)細胞則相對不旺盛，有很多細胞甚至不分裂，受化療藥物影響就相對要小，這就使化療藥物能夠有選擇地殺滅癌細胞。但正常細胞中也有少部分分裂旺盛的，如骨髓里的造血干細胞、頭發(fā)毛囊里的細胞、消化道黏膜的細胞等，化療的同時會損害這些正常細胞，也就造成了化療的毒副反應(yīng)。

判斷藥物是否應(yīng)該使用，要看它帶來的益處是否遠大于它造成的壞處，而化療藥物對癌癥的治療作用，遠大于它所造成的副反應(yīng)，因此我們認為化療藥物是有用的。

從1975年到2009年，美國兒童腫瘤的5年生存率均有不同程度的提高，其中白血病的5年生存率從48%提升到84%，最大的功臣就是化療?；煄淼囊嫣?，不僅僅是5年生存率的提升，還包括降低癌癥的復(fù)發(fā)率、改善癥狀、提高生活質(zhì)量。癌癥化療，根據(jù)治療目的，可分為根治性化療、輔助性化療與姑息性化療。如果說根治性化療主要體現(xiàn)在生存率的提升，那么輔助性化療就是降低復(fù)發(fā)率，姑息性化療就是改善癌癥癥狀、提高生活質(zhì)量。

謠言止于智者。作為受眾，如果能提高科學(xué)素養(yǎng)和信息辨別能力，在轉(zhuǎn)發(fā)“健康科普”之前多想想、查查、問問，看看文章的來源，證據(jù)鏈條是夠充分，是否有商業(yè)營銷的目的，就能斬斷偽科學(xué)的傳播途徑，澄凈信息環(huán)境。

總結(jié)：

歷數(shù)那些風(fēng)行的謠言，很多是根據(jù)某些專家的演講稿或論文進行斷章取義或移花接木而產(chǎn)生的，更有些謠言是無中生有，為了博取點擊率和轉(zhuǎn)發(fā)率而惡意編造而出的，比如“有圖有真相”的“針眼蟹”“無良商販摻雜塑料米”等，就是利用了網(wǎng)絡(luò)傳媒的便利性和隨意性。

謠言泛濫，究其原因有三點：首先，因為大眾對健康越來越關(guān)心，只要與健康相關(guān)的信息，都樂意閱讀和傳播，導(dǎo)致謠言散播極易、深入人心；第二，商業(yè)利益作祟，一邊過分夸大自身產(chǎn)品的作用，一邊用謠言來攻擊商業(yè)對手，甚至利用所謂的專家和明星效應(yīng)，來博取老百姓的信任；第三，一些媒體的職業(yè)素養(yǎng)和操守不高，為了博眼球，增高點擊率，不加辨別就以訛傳訛，甚至無端捏造謠言，在社會上產(chǎn)生了惡劣的影響。

謠言止于智者。作為受眾，如果能提高科學(xué)素養(yǎng)和信息辨別能力，在轉(zhuǎn)發(fā)“健康科普”之前多想想、查查、問問，看看文章的來源，證據(jù)鏈是否夠充分，是否有商業(yè)營銷的目的，就能斬斷偽科學(xué)的傳播途徑，凈化信息環(huán)境。