文/劉訊如

全國愛耳日：日常呵護(hù)，受益一生

文/劉訊如

我們的耳朵分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分。外耳接受外界的聲音，并將沿著耳道引起鼓膜振動(dòng)。中耳鼓膜的振動(dòng)引起三塊小骨——錐骨、鐙骨和鉆骨上下振動(dòng)，將聲音傳到內(nèi)耳。內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沖動(dòng)沿聽神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能，從那兒聲音的信息就傳到大腦。

作為五官之一，耳朵和眼睛一樣，是人體的重要器官，其功能伴隨人的一生。但是，在人漫長的一生中，有很多內(nèi)在和外在的原因，會(huì)導(dǎo)致耳朵受傷，聽力受損。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，全球有近4億的聽力殘疾人，在我國，聽力殘疾人達(dá)到近3000萬，每年新增聽力殘疾人逾30萬，是世界上聽力殘疾人最多的國家。

為了降低耳聾發(fā)生率，控制新生聾兒數(shù)量的增長，我國將每年的3月3日定為中國愛耳日，宣傳普及安全用耳知識(shí)，教育社會(huì)公眾養(yǎng)成安全用耳習(xí)慣，倡導(dǎo)對(duì)聽力的日常呵護(hù)。

避免噪聲性聽力損傷

噪聲是導(dǎo)致聽力殘疾的重要原因之一。近年來，伴隨手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品的普及以及歌廳、酒吧等娛樂場(chǎng)所的增多，社會(huì)公眾特別是青少年因用耳不當(dāng)發(fā)生噪聲性聽力損傷的風(fēng)險(xiǎn)日益加大。很多年輕人喜歡去嘈雜的娛樂場(chǎng)合釋放自己，例如酒吧、KTV等，如果長時(shí)間處于這樣的環(huán)境中，很容易造成聽力損傷。還有些人喜歡時(shí)時(shí)刻刻戴著耳機(jī)聽音樂，往往把音量開得特別大，讓自己沉浸在音樂的世界里。這種聽力損傷在全世界范圍內(nèi)都很常見，并且可以預(yù)防，應(yīng)該引起重視。

噪聲對(duì)聽力的損傷可分為急性聲損傷和慢性聲損傷兩種，前者主要是由于高強(qiáng)度脈沖噪聲的瞬時(shí)暴露所引起的聽覺損害，多見于爆震后，又叫爆震性聾。急性聲損傷可以按照突發(fā)性聾治療，而慢性聲損傷是由于長期持續(xù)性強(qiáng)噪聲刺激引起的聽覺損害，難以治愈，只能靠預(yù)防。

1.注意不要長時(shí)間待在嘈雜的娛樂環(huán)境中。去KTV唱歌時(shí)可以降低音樂和麥克風(fēng)的強(qiáng)度，用耳機(jī)聽音樂時(shí)控制音量和時(shí)間。如果居住在一個(gè)較為嘈雜的環(huán)境，可以適當(dāng)在家里安裝一些隔音材料，降低噪聲污染。高速開車時(shí)要關(guān)窗，避免風(fēng)噪損害聽力。

2.使用耳機(jī)，或者看電視、聽音樂等，掌握“60—60”原則，這是國際公認(rèn)的保護(hù)聽力的方法。用耳機(jī)聽音樂時(shí)，音量不要超過最大音量的60%，連續(xù)聽的時(shí)間不要超過60分鐘。此外，耳機(jī)最好選頭戴式的，它比耳塞式耳機(jī)對(duì)聽力的損傷要小。對(duì)于身體器官還沒有發(fā)育完善的小朋友來說，不要用耳機(jī)聽，因?yàn)闀r(shí)間長了會(huì)損傷耳朵。

3.因工作需要而長時(shí)間處于噪聲環(huán)境的，比如機(jī)場(chǎng)、建筑工地，可以使用防護(hù)耳塞，能有效阻隔一部分噪音。如果臨時(shí)找不到耳塞，可用棉花球、紙球塞進(jìn)耳朵，也有一定的保護(hù)作用。最好能每3～6個(gè)月做一次聽力檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)聽力損傷，妥善處理。

4.應(yīng)對(duì)突然出現(xiàn)噪聲時(shí)，應(yīng)該及時(shí)用手把耳堵住，并張大嘴巴。當(dāng)然，我們自身也要避免成為噪聲源頭，影響到周圍人，如公共場(chǎng)合播放音樂、燃放鞭炮等。

其他保護(hù)聽力的注意點(diǎn)

1.預(yù)防耳內(nèi)進(jìn)水，防止外耳道發(fā)炎。我們的外耳道深達(dá)2.5～3厘米，而且還不直，外耳道皮膚還有許多纖細(xì)的絨毛。游泳或洗澡、洗頭時(shí)耳內(nèi)進(jìn)水，水不容易出來，會(huì)誘發(fā)急性外耳道炎，如果治療不及時(shí)就會(huì)導(dǎo)致聽力下降。特別對(duì)那些已經(jīng)有中耳炎或鼓膜穿孔的人，還非常容易導(dǎo)致中耳炎。中耳一旦發(fā)炎就會(huì)出現(xiàn)耳朵長期流膿的癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性的聽力損害，治療起來非常繁瑣、費(fèi)事、費(fèi)力。那么，一旦外耳道內(nèi)進(jìn)水了怎么辦呢？你可以通過單腳踮腳蹦跳的運(yùn)動(dòng)讓水流出來，或用棉簽把水吸出，再不行可以用電吹風(fēng)把耳內(nèi)的水蒸發(fā)出來。

2.謹(jǐn)慎用藥，防止藥物性耳聾。我們聽覺的產(chǎn)生和耳內(nèi)有一個(gè)叫耳蝸的結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，耳蝸結(jié)構(gòu)中有一種毛細(xì)胞，它們起到將聲波轉(zhuǎn)化為電信號(hào)的作用，這些毛細(xì)胞非常嬌弱，許多藥物對(duì)它們都會(huì)造成傷害，這種藥物引起的耳聾稱為藥物性耳聾。有的人對(duì)這些藥物極為敏感，即便用上一點(diǎn)點(diǎn)這些藥物，也會(huì)引起藥物性耳聾。因此，在使用藥物特別是上述藥物的時(shí)候一定要慎之再慎。

3.感冒后或坐飛機(jī)后耳朵疼痛要及時(shí)治療。我們的耳朵和鼻咽部通過一個(gè)叫做咽鼓管的結(jié)構(gòu)相通。這個(gè)管子的作用是調(diào)整耳朵內(nèi)外的壓力。上呼吸道感染可以順著這個(gè)管子逆行感染耳朵引起急性中耳炎；飛機(jī)在起飛和降落的時(shí)候壓力變化過大，咽鼓管不能及時(shí)調(diào)整耳內(nèi)壓力，也會(huì)引起急性中耳炎。中耳內(nèi)炎癥如果不能及時(shí)消除就會(huì)引起聽力障礙，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起中耳化膿性病變，甚至引起鼓膜穿孔等。因此在感冒后或者坐飛機(jī)后耳朵出現(xiàn)問題要及時(shí)請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師診治，切莫耽誤了病情。

4.合理飲食，少吃高脂肪食物。維生素B1、B2、B6和維生素C能保護(hù)聽覺細(xì)胞，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素補(bǔ)充劑，也可多吃粗糧、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜、水果等食物。高脂肪食物中膽固醇的含量很高，容易造成血管壁的粥樣硬化，從而使耳的血液供應(yīng)減少，聽覺器官營養(yǎng)不良，導(dǎo)致聽力減退或發(fā)生耳聾。

5.正確掏耳朵。有人喜歡用手指甲、發(fā)卡、挖耳匙甚至鐵簽掏耳朵，這其實(shí)非常危險(xiǎn)，稍不小心就容易刺破外耳道皮膚，導(dǎo)致外耳道發(fā)炎，甚至?xí)?dǎo)致鼓膜穿孔，最終影響聽力。自己掏耳朵時(shí)最好用棉棍沾上一些酒精，輕輕在外耳道轉(zhuǎn)動(dòng)，盡量不用指甲、鐵簽等尖銳的東西掏耳朵，另外不要形成頻繁挖耳的習(xí)慣。一般來說，一周左右一次足矣。若長期不掏耳朵，則可能形成耵聹栓塞，這時(shí)自己很難掏出來了，應(yīng)到醫(yī)院用專門器械取出。

突然出現(xiàn)聽力下降，要第一時(shí)間診治。現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快，許多人的生活壓力、精神壓力明顯增加，醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，與之相伴的一種疾病——突發(fā)性耳聾也明顯增加了。突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為突然發(fā)生的聽力下降，還伴有耳鳴或者眩暈、耳內(nèi)悶塞感。突發(fā)性耳聾是一種急癥，是一種特殊類型的“腦梗塞”，因此治療越早越好，所以說“時(shí)間就是聽力”一點(diǎn)都不過分。如果病史超過15天，聽力恢復(fù)就較難了。為預(yù)防突發(fā)性耳聾，生活中要做到勞逸結(jié)合，避免過度熬夜等。一旦突然出現(xiàn)聽力下降或耳鳴應(yīng)該盡快向耳鼻喉科醫(yī)生求助。

定期檢查耳朵。耳朵如果有不適感，應(yīng)該定期請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生檢查，不能自己盲目處理。特別是得高血壓、高血脂、糖尿病、心腦血管病的老人，其耳蝸功能障礙發(fā)生率很高，應(yīng)及時(shí)治療，以防止循環(huán)障礙，延緩聽力減退速度。