腦卒中的健康管理

1.普通人群的管理

腦卒中具有高發(fā)病率及高致殘率，因此普通人群應(yīng)該積極進(jìn)行自我篩查及調(diào)整健康生活方式去預(yù)防腦卒中。一年一度體檢是必須的，通過定期體檢，排查腦卒中的高危因素，如高血壓、糖尿病等，早發(fā)現(xiàn)，早治療；同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。避免經(jīng)常熬夜、抽煙、酗酒等不良習(xí)慣，控制體重，肥胖人群罹患卒中的風(fēng)險比一般人群的高。

2.高危人群的管理

如前所述，腦卒中具有眾多高危因素，高危人群即具有高危因素的人群。這類人群具有較高的腦卒中發(fā)生率，預(yù)防腦卒中遠(yuǎn)比治療腦卒中重要，故針對這類人群，我們應(yīng)該積極建議他們做好健康管理。

（1）自我健康檔案建立：定時至醫(yī)院體檢及咨詢相關(guān)醫(yī)生，建立自我健康檔案，分析、整理并歸納與健康有關(guān)的信息，了解潛在的健康問題并積極加以干預(yù)。

（2）風(fēng)險因素評估和干預(yù)：對于具有腦卒中高危因素的人群，應(yīng)進(jìn)行全面的體檢，評估腦卒中的風(fēng)險。積極控制各種高危因素，如高血壓、糖尿病等，房顫病人若無抗凝禁忌，應(yīng)積極抗凝治療。通過積極控制高危因素，降低腦卒中的風(fēng)險，做好一級預(yù)防。

3.腦卒中人群的管理

（1）制訂管理目標(biāo)

①.短期管理目標(biāo)：以一個月為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定短期目標(biāo)，如偏癱患者的康復(fù)鍛煉，吞咽困難患者的吞咽訓(xùn)練，失語患者的語言康復(fù)訓(xùn)練等。

②.長期管理目標(biāo)，設(shè)定半年或一年的長期管理目標(biāo)。

（2）制訂疾病管理計劃

以達(dá)到改善病情、控制危險因素、預(yù)防并發(fā)癥的目的。特別需要指出的是既往有腦卒中的病人，更應(yīng)該重視及積極控制危險因素，因腦卒中有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險。故既往腦卒中病人應(yīng)積極進(jìn)行臨床各種高危疾病的治療和控制，摒棄既往的不良生活習(xí)慣，清淡飲食；若情況允許，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉。