吳海琴

？筅頸椎?。?/p>

隨著年齡的增長，由于頸椎曲度變直、椎間盤突出、骨質(zhì)增生，突出的頸椎間盤和增生的骨質(zhì)會壓迫鄰近的頸神經(jīng)根，致使受支配的手指麻木，或累及前臂或肩部，麻木會因頸部的活動而加重或減輕。

？筅腕管綜合征：

常見于中年女性及妊娠期，主要表現(xiàn)為患側(cè)手疼痛、麻木，常在夜間加重，中晚期出現(xiàn)運動障礙，麻木、疼痛延伸至肘部或肩膀。

？筅糖尿病末梢神經(jīng)炎：

糖尿病神經(jīng)病變以末梢神經(jīng)炎最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。本病的前期表現(xiàn)為手足的麻木、針刺感、灼熱感，可以為手套或襪子樣分布。后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮和癱瘓。

？筅腦血管?。?/p>

中老年人一側(cè)手臂麻木伴面部及下肢麻木時應(yīng)高度懷疑腦血管病，當(dāng)腦缺血或腦出血病變損害大腦及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)束時，除出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木外，也可能出現(xiàn)偏癱。若發(fā)作后在數(shù)分鐘至數(shù)小時恢復(fù)正常，可能是短暫性腦缺血發(fā)作。

？筅脊髓亞急性聯(lián)合變性：

由于缺乏維生素B12導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)變性，可出現(xiàn)手指、腳趾末端麻木，伴雙下肢無力、發(fā)硬或踩棉花感。

？筅多發(fā)性神經(jīng)?。?/p>

由不同病因引起的手足麻木，伴有運動及自主神經(jīng)功能障礙性疾病，麻木可呈手套或襪子樣分布，由遠端向近端發(fā)展。

？筅慢性酒精中毒：

經(jīng)常酗酒的人，如果出現(xiàn)手足發(fā)麻，提示慢性酒精中毒的可能。如果不及時干預(yù)，可導(dǎo)致機體各系統(tǒng)功能障礙，甚至出現(xiàn)不可逆的損害。

？筅癲癇：

發(fā)作性的肢體麻木還要考慮部分性發(fā)作的癲癇可能，這種類型的癲癇發(fā)作就可引起一側(cè)面部、手、肢體或軀干的麻木、刺痛，應(yīng)及時進行腦電圖等檢查確定診斷。

？筅雷諾病：

是肢端小血管痙攣性或功能性閉塞引起的局部缺血現(xiàn)象，常見于青年女性，表現(xiàn)為間歇性的手足血管痙攣伴疼痛及麻木等，受寒和情緒激動時加重。

由此可見，手麻不僅僅是手的問題，其涉及的疾病非常復(fù)雜，出現(xiàn)手麻癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。