吳娜萍

（河北省河間市人民醫(yī)院，河北 河間 062450）

研究發(fā)現，在產婦進行自然分娩期間，宮頸擴張的速度對其產程進展的影響較大。特別是在宮頸質韌或出現水腫的情況下，即使產婦增加產力，也難以獲得理想的產程[1]。此時，為產婦使用具有降低宮頸張力、緩解宮頸痙攣與水腫的藥物進行干預，可以加快其宮頸擴張的速度，從而有效地縮短其產程[2]。間苯三酚是一種非阿托品類平滑肌解痙劑。此藥具有一定的親肌性。研究發(fā)現，在產婦進行自然分娩期間為其使用間苯三酚進行干預，可有效地促進其宮頸擴張，縮短其產程，進而確保母嬰的安全[3]。為了進一步探討間苯三酚在自然分娩產婦第一產程中的應用價值，筆者進行了本次研究?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是在河北省河間市人民醫(yī)院進行自然分娩的80例產婦。這些產婦均為初產婦，其均為單胎妊娠。將這些產婦隨機分為對照組和觀察組，每組各有40例產婦。對照組產婦的年齡為23～37歲，其平均年齡為（28.54±3.69）歲，其平均孕周為（39.41±0.31）周；觀察組產婦的年齡為22～36歲，其平均年齡為（29.13±3.06）歲，其平均孕周為（39.12±0.33）周。兩組產婦的一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 進行藥物干預的方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

與對照組產婦相比，觀察組產婦宮頸擴張的速度較快，其產后的出血量較少，其進行剖宮產手術的幾率、新生兒發(fā)生窒息的幾率均較低（P＜0.05）。詳情見表1。

在第一產程，未使用任何藥物對對照組產婦進行干預，使用間苯三酚對觀察組產婦進行靜脈滴注。間苯三酚的用法是：當產婦出現規(guī)律性的宮縮，其宮頸口開大2～3cm時，將80 mg的間苯三酚加入到100mL的生理鹽水中，用此藥液對產婦進行靜脈滴注。如果產婦的宮頸條件較差，在用藥后其宮頸口開大仍不超過3cm時，可為其重復給藥。需要注意的是，間苯三酚的總用量應＜200 mg。如果兩組產婦在宮頸口開達到3cm時出現了宮縮乏力的情況，應為其使用催產素或選擇人工破膜的方式，結合產婦的實際情況對其進行引產，以保證其順利將胎兒娩出。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組產婦宮頸擴張的速度、產后的出血量、進行剖宮產手術的幾率及其新生兒發(fā)生窒息的幾率。

1.4 統(tǒng)計學方法

表1 兩組產婦分娩相關情況的比較

3 討論

有研究表明，在產婦進行自然分娩的過程中對其進行適當的藥物干預，不僅能夠加快其產程的進展，還能夠減少其分娩時的疼痛，降低其進行會陰側切或剖宮產手術的幾率，進而提高其進行自然分娩的成功率。影響產婦產程進展的因素有很多。其中最關鍵的影響因素是產婦宮頸擴張的速度。此影響因素主要是由產婦自身的宮頸條件所決定的。當產婦宮頸質韌或出現水腫時，為了緩解其宮頸出現的痙攣、水腫，可為其使用相應的藥物加以干預，以降低其宮頸肌肉的張力，使其宮頸擴張的速度加快，從而有效地縮短其產程[4]。研究發(fā)現，間苯三酚可明顯抑制機體出現的平滑肌痙攣癥狀，從而緩解痙攣型疼痛。在一些歐洲國家，間苯三酚多被用于治療兒童、成年女性發(fā)生的痙攣型疼痛。研究發(fā)現，在第一產程，為自然分娩產婦使用間苯三酚進行靜脈滴注，可有效地促進其宮頸的擴張，從而加快其產程的進展[5]。

本次研究的結果證實，在第一產程為產婦靜脈滴注間苯三酚的效果較為理想，可有效地促進其宮頸擴張，減少其產后的出血量，改善其分娩結局。

[1]熊蕙.分娩第一產程的間苯三酚應用價值分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(4):167-168.

[2]王英芬,謝霖,陳幫武.間苯三酚對產婦分娩第一產程不同時期的影響研究[J].中國生化藥物雜志,2016,36(5):98-100.

[3]李萍,常林利.間苯三酚在分娩第一產程中的應用價值[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2010,7(3):51-52.

[4]高志慧.間苯三酚在分娩第一產程潛伏期和活躍期應用對產程和母嬰安全的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(18):202-203.

[5]黃鵬九,王菲,高玲.間苯三酚促進第一產程進展的臨床應用體會[J].兵團醫(yī)學,2012,34(4):32-33.