褚瑛英

(保定市競(jìng)秀區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科，河北 保定 071051)

陰道炎是婦科常見的生殖系統(tǒng)疾病，在各年齡段的女性中均可發(fā)病[1]。此病患者的臨床癥狀主要為陰道分泌物增多且有魚腥味、外陰瘙癢或有灼熱感等[2]。臨床實(shí)踐證實(shí)，單用一種藥物治療陰道炎難以將其徹底治愈。本次研究主要分析聯(lián)用臭氧療法與硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的160例患者均為2015年9月至2017年9月在某醫(yī)院婦產(chǎn)科接受治療的陰道炎患者。這些患者的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）其病情符合陰道炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）患者及其家屬均自愿參加本次研究。這些患者的排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）患有嚴(yán)重的心臟疾病。2）長(zhǎng)期使用抗菌藥物進(jìn)行治療。將這些患者采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組與對(duì)照組，每組各80例患者。觀察組患者的平均年齡為（42.8±5.2）歲，其中有27例滴蟲性陰道炎患者、33例細(xì)菌性陰道炎患者、20例混合感染性陰道炎患者。對(duì)照組患者的平均年齡為（42.5±4.8）歲，其中有29例滴蟲性陰道炎患者、32例細(xì)菌性陰道炎患者、19例混合感染性陰道炎患者。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為對(duì)照組患者使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊（國藥集團(tuán)川抗制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20080313）進(jìn)行治療，其用法是：患者在睡前清洗外陰后，將此藥置于其陰道的深部，每日用藥一次，連續(xù)用藥7天為1個(gè)療程。在此基礎(chǔ)上，采用婦科臭氧治療儀（天津市圣寧生物科技有限公司生產(chǎn)，型號(hào)：SN-007）為觀察組患者采用臭氧療法進(jìn)行治療，臭氧氣體的濃度為10～13 mg/L，每次治療6～10分鐘，連續(xù)治療1個(gè)療程。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者的臨床療效及發(fā)生皮膚瘙癢、外陰灼熱、外陰發(fā)癢等不良反應(yīng)的情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1）顯效：進(jìn)行治療后，患者的臨床癥狀得到明顯的改善，進(jìn)行陰道分泌物鏡檢的結(jié)果呈陰性，其療效測(cè)評(píng)指數(shù)為75%～100%。2）有效：進(jìn)行治療后，患者的臨床癥狀有所減輕，進(jìn)行陰道分泌物鏡檢的結(jié)果呈陰性或僅有部分指標(biāo)呈陽性，其療效測(cè)評(píng)指數(shù)為30%～74%。3）無效：進(jìn)行治療后，患者的臨床癥狀沒有得到改善，進(jìn)行陰道分泌物鏡檢的結(jié)果呈陽性，其療效測(cè)評(píng)指數(shù)低于30%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較

兩組患者在用藥期間不良反應(yīng)的發(fā)生率相比較，P＞0.05。

表2 兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較

3 討論

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊對(duì)滴蟲、細(xì)菌、白色念球菌等均有顯著的抑制作用，是治療陰道炎的常用藥物。但是，單用此藥治療陰道炎的效果并不理想[3]。臭氧是一種強(qiáng)氧化劑，在常溫下可分解還原成氧原子，能在短時(shí)間內(nèi)破壞病原體的細(xì)胞膜，因此適用于治療感染真菌、滴蟲、病毒、念球菌等導(dǎo)致的陰道炎。研究發(fā)現(xiàn)，臭氧具有加快上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)及創(chuàng)面的愈合等作用，在治療婦科疾病方面具有顯著的效果。將臭氧導(dǎo)入陰道炎患者的陰道內(nèi)，能夠使其充分與病灶接觸，并且不會(huì)刺激局部組織，因此較適合未育女性使用[4]。臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊與臭氧療法治療陰道炎不僅能夠提高療效，縮短治療時(shí)間，而且便于操作，對(duì)陰道內(nèi)環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的影響。

本研究的結(jié)果顯示，觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。兩組患者在用藥期間不良反應(yīng)的發(fā)生率相比較，P＞0.05?？梢?，聯(lián)用臭氧療法與硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎能取得理想的臨床效果，而且不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)。

[1]王鶴,韓學(xué)學(xué),郎桂清,等.紅核婦潔洗液聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療妊娠期霉菌性陰道炎的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15(3):306-308.

[2]田泉,薛艷,李娜,等.需氧菌性陰道炎的臨床及微生態(tài)特征分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2014,30(7):508-511.

[3]雷英,岳瑩利,范愛萍,等.陰道炎功能學(xué)檢測(cè)的臨床應(yīng)用價(jià)值評(píng)估[J].山東醫(yī)藥,2014,(41):70-72.

[4]Otsuki,K.,Tokunaka,M.,Oba,T.et al.Administration of oral and va ginal prebiotic lactoferrin for a woman with a refractory vagi nitis recurring preterm delivery:Appearance of lactobacillus in vaginal flora followed by term delivery[J].The journal of obstetrics and gynaecology research,2014,40(2):583-585.