王健

自貢市第三人民醫(yī)院，四川自貢643000

護理安全管理在眼科護理中的作用分析

王健

自貢市第三人民醫(yī)院，四川自貢643000

目的探討護理安全管理在眼科護理中的作用。方法選取該院收治的眼科患者71例作為研究對象，所有患者均實施護理安全管理方法，觀察患者的護理效果。結果護理后護理人員各項工作質量評價指標均明顯優(yōu)于護理前（P＜0.05）；護理后護理人員護理管理模式認知能力明顯高于護理前（P＜0.05）；護理滿意度調查結果顯示：護理滿意度為93.0%（66/71）。結論護理安全管理在眼科護理中的作用突出，值得在臨床實踐中推廣應用。

護理安全管理；眼科護理；護理滿意度

眼科護理管理是一項系統(tǒng)性很強的工作，患者存在不同程度的視力障礙，極易發(fā)生墜床、摔傷等事件，因此加強眼科護理管理，提升管理安全性具有重要的臨床價值。隨著醫(yī)療技術的進步，多種新設備與新技術在眼科治療、護理工作中得到有效應用，再加之患者健康意識不斷深化，對眼科護理工作提出了更高的要求[1-2]。該研究中以71例眼科患者為例，主要探討護理安全管理在眼科護理中的作用，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取71例該院于2014年1月—2015年10月收治的眼科患者作為研究對象，所有患者均簽署知情同意書，現(xiàn)將患者資料整理如下：男40例，女31例，年齡43～76歲，平均年齡（58.6±5.5）歲；疾病類型：白內障28例，青光眼19例，角膜潰瘍15例，翼狀胬肉9例；文化程度：大專及以上學歷25例，初高中38例，小學及文盲8例。護理人員35例，年齡24～40歲，平均年齡（31.9± 5.6）歲；文化程度：中專10例,大專學歷21例、本科4例。所有患者經檢查均符合眼部疾病的診斷標準，排除神經系統(tǒng)障礙、嚴重肝腎疾病、全身免疫系統(tǒng)疾病、嚴重心腦血管疾病等患者。

1.2 方法

所有患者均結合眼科護理的特點予以針對性的護理安全管理方法，主要措施如下。

1.2.1 創(chuàng)建安全的病區(qū)環(huán)境由于眼疾患者視力功能存在障礙，因此護理人員要注意采取措施創(chuàng)建安全的環(huán)境，例如定期對眼科病區(qū)的樓梯扶手、衛(wèi)生間等公共衛(wèi)生區(qū)域進行清潔，同時可以在共同區(qū)域內張貼“警示標語”；對于病情較為嚴重患者要專門安排護理人員進行陪護，避免患者發(fā)生摔倒等不良事件；患者入院后，護理人員要主動與患者進行交流，詳細向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境以及規(guī)章制度，幫助患者消除陌生感；責任護士要定期對公共區(qū)域衛(wèi)生清潔工作進行監(jiān)督，并對護理人員的護理工作進行評價，督促護理人員做好健康指導工作。

1.2.2 心理護理多數(shù)患者存在視力障礙，擔心自己的病情變化以及對未來生活的影響，且難以適應自身病人的角色轉換，難免會產生緊張、焦慮的不良情緒，護理人員要主要與患者進行溝通，引導患者主動傾訴，在了解患者心理狀態(tài)的基礎上予以針對性的心理干預；此外需輔助針對性的疾病健康指導方案，首先對患者的疾病健康知識了解程度進行調查，在此基礎上結合患者的文化程度制定個性化的健康指導方案，指導方式靈活多樣，例如面對面講述、發(fā)放宣傳手冊、舉辦講座、QQ或者微信交流等，指導內容包括疾病的發(fā)生機制、治療的效果以及注意事項等，提高患者的疾病了解程度，可有效消除患者的顧慮以及緩解不良情緒。

1.2.3 加強用藥安全管理首先要加強備用藥品的管理和規(guī)范，可以在備用藥品的外包裝上做好藥物信息記錄，例如藥品的失效期，將相關的備用眼部藥物進行分門別類；如果在護理過程中發(fā)現(xiàn)藥物配伍存在問題要及時向醫(yī)生進行反饋，及時對用藥方案進行調整，同時注意做好對患者的用藥指導。

1.2.4 提升護理人員的專業(yè)技術定期開展護理培訓工作，培訓方案要有針對性，培訓后進行效果評價；責任護士可根據(jù)科室情況安排護理人員參與科室查訪工作；平常工作中護理人員要加強與主治醫(yī)生的溝通交流，認真耐心聽取醫(yī)生提出的臨床護理工作意見；同時護理人員也要加強與患者的溝通工作，傾聽患者對護理工作質量的反饋以及意見，采取措施進行整改。

1.2.5 大力提升護理人員的整體素質宣傳“以人為本”的護理理念并在護理工作中不斷深化，將該理念貫穿護理工作的始終；指導護理人員注意自身美好形象的建立、禮儀道德的培養(yǎng)，同時不斷規(guī)范護理人員與患者交流的方式、說話語調等，提高護理人員的綜合素質。

1.2.6 建立健全護理安全管理制度與流程結合科室的情況建立眼科護理安全的操作流程和標準，并督促護理人員嚴格執(zhí)行；建立護理工作考核以及評價體系，在了解護理安全制度應用的基礎上對護理工作及時進行修正和調整；做好護患溝通、藥品管理的基礎護理工作，為提高患者治療效果提供依據(jù)。

1.3 觀察指標

比較護理前后護理人員的工作質量，主要從護理技能操作水平、護理差錯、護理文書書寫、應急預判能力4個方面進行評價，每項100分，得分越高，護理質量評價越高。采用問卷調查的形式對護理人員護理安全管理模式認知能力情況進行評價，主要指標包括護理人員對管理模式的概念、對管理模式態(tài)度、管理模式下的行為?？偡?00分，得分越高，說明護理人員對管理模式認可程度越高。調查患者的護理滿意度，主要從護理效果、護理人員服務態(tài)度、技能操作水平等方面進行評價，總分100分，滿意：85分以上；較滿意：60～85分；不滿意：60分以下。護理滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SSPS 19.0統(tǒng)計學軟件對收集到的研究資料和數(shù)據(jù)分析處理，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理人員護理前后工作質量評價對比

護理后護理人員各項工作質量評價指標均明顯優(yōu)于護理前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 護理人員護理前后工作質量評價對比[(±s)，分]

表1 護理人員護理前后工作質量評價對比[(±s)，分]

組別護理技能操作水平護理差錯護理文書書寫應急預判能力護理前（n=35）護理后（n=35）t值P值77.1±10.3 92.7±8.8 7.061＜0.05 76.6±7.4 92.5±7.9 7.963＜0.05 78.1±7.4 93.3±6.8 7.582＜0.05 81.2±5.4 94.5±4.8 6.214＜0.05

2.2 護理人員護理前后護理管理模式認知能力情況對比

護理前護理人員護理管理模式認知能力明顯高于護理后，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 護理人員護理前后護理管理模式認知能力情況對比[(±s)，分]

表1 護理人員護理前后護理管理模式認知能力情況對比[(±s)，分]

組別管理模式概念對管理模式態(tài)度管理模式下的行為護理前（n=35）護理后（n=35）t值P值80.3±5.7 93.7±5.9 6.955＜0.05 79.2±3.6 95.5±4.1 8.133＜0.05 81.2±4.1 93.5±4.4 7.034＜0.05

2.3 兩組患者護理滿意度對比

護理滿意度調查結果顯示：滿意41例，較滿意25例，不滿意5例，護理滿意度為93.0%（66/71）。

3 討論

護理安全是指在護理過程中，患者接受優(yōu)質的治療和護理，能夠使身心保持較為舒適的狀態(tài)，且護理工作不出現(xiàn)診斷失誤、操作失誤、護患糾紛、并發(fā)癥等，整個治療、護理計劃成功順利完成，預期目的得以實現(xiàn)[3]。眼睛是人體結構中重要的組成部分，眼科護理工作是科研以及防盲治盲的重要內容，再加之隨著醫(yī)療技術的進步，患者的健康意識明顯增強，對眼科護理水平提出了更高的要求，進行眼科護理安全工作革新至關重要[4]。

經研究，眼科護理安全影響因素主要如下：護理人員工作較為懈怠，專業(yè)技能操作水平以及疾病知識掌握程度不高，導致在護理工作中容易出現(xiàn)失誤，進而引發(fā)不良事件；病區(qū)環(huán)境較為復雜，沒有根據(jù)眼科疾病的特點進行基礎設施設置，給患者生活帶來了極大的不便，容易發(fā)生摔傷、碰撞等，安全隱患明顯；患者用藥過程中出現(xiàn)失誤，引發(fā)不良事件[5]。眼科護理安全管理措施專門針對安全影響因素而設置，主要包括創(chuàng)建安全的病區(qū)環(huán)境、心理護理、加強用藥安全管理、提升護理人員的整體素質以及專業(yè)技術、建立健全護理安全管理制度與流程，整改措施針對性強；該方法規(guī)范了護理人員的工作流程，有助于提高工作效率，減少工作失誤；且該護理方式將人性化護理理念貫穿護理活動的始終，患者的舒適度明顯提高。該研究中71例患者均采用護理安全管理方法，護理后護理人員護理技能操作水平、護理差錯、護理文書書寫、應急預判能力評分明顯高于護理前，且護理安全管理模式認知能力較好，患者護理滿意度高，說明該護理安全管理方法優(yōu)于常規(guī)護理管理方法。

綜上所述，護理安全管理在眼科護理中的作用突出，值得在臨床實踐中推廣應用。

[1]葛蕓.護理安全在眼科護理管理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2015,8(19):238-239.

[2]羅丹.護理安全在眼科護理管理中的應用探討[J].中外醫(yī)療,2013,32(25):155,157.

[3]楊麗芳.護理安全在眼科護理管理中的應用體會[J].大家健康,2014,12(1):315.

[4]余長青.護理安全在眼科護理管理中的應用探討[J].吉林醫(yī)學,2013,34(3):539.

[5]趙建芳.眼科住院患者護理安全管理的探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(8):118-119.

Analysis of Effect of Nursing Safety Management in the Nursing in the Department of Ophthalmology

WANG Jian
Zigong Third People’s Hospital,Zigong,Sichuan Province,643000 China

ObjectiveTo study the effect of nursing safety management in the nursing in the department of ophthalmology.Methods71 cases of patients in the department of ophthalmology admitted and treated in our hospital were selected as the research objects and patients with the nursing safety management method,and the nursing effect of the patients was observed.ResultsVarious working quality indexes after the nursing were obviously better than care before(P＜0.05),and the nursing management model awareness ability in the observation group was obviously higher than that in the control group(P＜0.05),and the nursing satisfactory survey results show that the degree of satisfaction was 93.0%(66/71).ConclusionThe effect of nursing safety management in the nursing in the department of ophthalmology is prominent,which is worth promotion and application in the clinical practice.

Nursing safety management;Nursing in the department of ophthalmology;Nursing satisfactory degree

R47

A

1672-5654（2017）01（a）-0025-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.01.025

2016-10-16）

王?。?972.2-），女，四川自貢人，本科，副主任護師，主要從事臨床護理工作。