姚愛珠

摘 要：隨著社會的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息技術(shù)水平、醫(yī)療水平、醫(yī)療環(huán)境也同步快速發(fā)展，但是檔案管理技術(shù)還是停滯不前。檔案是醫(yī)院歷史的寫照。只有剖析當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問題，才能采取正確的對策促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；檔案管理；現(xiàn)狀與發(fā)展對策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作主要是醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大塊，對于檔案管理工作比價忽略。很多檔案因此沒有及時積累與保存，導致上級要求遞交隔年/幾年前的資料經(jīng)常遇到困難。在21世紀新形勢下，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作對單位、個人、病人都起到承上啟下的作用。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理現(xiàn)狀

1.1 檔案管理意識不強，管理制度不健全

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理者對檔案管理的重要性認識比較淡薄，缺乏檔案的使用與管理意識。沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標管理考核方案中制定規(guī)范、科學、合理的檔案管理制度。導致收集檔案工作時各科室人員拖拉、需要納入檔案管理的資料雜亂、借用檔案后丟失等現(xiàn)象，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案資源的開發(fā)與儲存受到限制，從而削弱了檔案的實際作用。

1.2 缺乏專業(yè)的檔案管理人員

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理人員多為兼職人員，均是醫(yī)生、護士等非專業(yè)人士，上崗前未接受過專業(yè)的檔案管理培訓，對檔案管理業(yè)務不熟悉，管理方法授業(yè)于前一位檔案管理者，管理意識過于陳舊，沒有形成一套科學的管理模式。雖然每年上級管理部門都會下發(fā)文件鼓勵基層檔案管理員出去培訓，但是基層用人緊湊、經(jīng)費不足、檔案員績效待遇低，使得從事檔案管理的工作人員出去學習的積極性不高，造成長期以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理不專業(yè)、沒有固定的管理員，與上級檔案管理部門要求脫節(jié)。

1.3 檔案管理空間不足，設(shè)施陳舊

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)空間用于醫(yī)療和公共衛(wèi)生，檔案用房占用的空間較少，不符合檔案保管的標準。隨著存儲的檔案越來越多，檔案室越來越擁擠狹小。雖然計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院廣泛應用，但是極少用于檔案管理，檔案管理工作還停留在手工收集、檢索。檔案管理的硬件和軟件設(shè)施已無法跟上現(xiàn)代化管理水平，不利于檔案的收集、利用于開發(fā)。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理新形勢下發(fā)展對策

2.1 加強檔案管理意識，建立健全的管理制度

宣傳檔案工作的重要性，從思想上根本轉(zhuǎn)變管理者對檔案不重視的現(xiàn)狀。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管副院長應建立一個以分管領(lǐng)導全面負責，檔案員主要負責，各科室負責人為兼職檔案員的醫(yī)院檔案管理小組，形成全員檔案意識格局。結(jié)合本單位檔案管理情況，建立健全的檔案管理體制，績效考核檔案管理相關(guān)人員，讓檔案管理各環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣。

2.2 提高檔案管理員的綜合素質(zhì)

檔案管理員的綜合素質(zhì)直接決定檔案管理工作的質(zhì)量和水平。因此要鼓勵檔案管理員積極參加上級和地方檔案管理部門舉辦的專業(yè)培訓班，使檔案管理理念每年得到更新。檔案管理員應持證上崗，鼓勵檔案管理員參加檔案相關(guān)初、中、高級職稱考試，鞏固業(yè)務知識提升自身技能。檔案信息化是新形式檔案管理的必經(jīng)之路，所以檔案管理員應能靈活應用檔案管理相關(guān)軟件和辦公室軟件操作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管領(lǐng)導可以聯(lián)系檔案管理系統(tǒng)軟件工程師過來對檔案管理員進行指導培訓。檔案管理員的綜合素質(zhì)是檔案管理工作的重要保證。

2.3 提升檔案管理的軟、硬件設(shè)施

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于上級撥款有限，管理者重醫(yī)療，無法大力改善檔案管理的軟硬件設(shè)施。但是可以利用現(xiàn)有資源，一方面在檔案管理庫房原有配備中增加相應設(shè)施，如：檔案儲存柜、高效滅蟲劑等；另一方面不斷更新原有檔案管理軟件系統(tǒng)，在有條件的情況下再購置數(shù)字化掃描系統(tǒng)，使檔案管理數(shù)字一體化操作，更加方便快捷。

做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作能整合基層醫(yī)療單位資源，為醫(yī)療、公共衛(wèi)生、人事、會計等方面提供信息支持，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院持續(xù)快速發(fā)展的重要組成部分。因此在新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應該用可持續(xù)發(fā)展的眼光看待檔案管理工作，為基礎(chǔ)醫(yī)療做好堅實鋪墊。

參考文獻

[1] 申明高.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問題及對策[J].知識經(jīng)濟.2010（18）.

[2] 王瑛.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的現(xiàn)狀與改進措施探討[J].辦公室業(yè)務.2016（03）.