張 穩(wěn)，張廣杰，薛雅卓

（泰山醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271000）

我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)計(jì)量分析

張 穩(wěn)，張廣杰，薛雅卓*

（泰山醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271000）

目的 系統(tǒng)分析我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究現(xiàn)狀、研究進(jìn)展及存在問題，為今后的研究提供參考。方法 檢索中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)及維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，在“主題或題名或關(guān)鍵詞”字段輸入“翻轉(zhuǎn)課堂或反轉(zhuǎn)課堂或顛倒課堂和護(hù)理”，對(duì)我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 納入分別發(fā)表在54種期刊上的85篇文獻(xiàn)，文獻(xiàn)數(shù)量總體呈快速上升趨勢(shì)，作者來自22省、直轄市、自治區(qū)，作者單位以高職高專院校和本科院校為主，文獻(xiàn)研究方法以半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)為主（47.06%），其次是經(jīng)驗(yàn)總結(jié)（34.12%），論文引文以中文文獻(xiàn)為主（79.93%），受科研基金資助的文獻(xiàn)29篇（34.12%）。結(jié)論 當(dāng)前翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式雖已成為我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域研究熱點(diǎn)，但其研究地域相對(duì)分散，研究廣度、深度有待提高。因此，尚需增加護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究的高質(zhì)量科研論文，為我國(guó)護(hù)理教育教學(xué)改革與發(fā)展提供依據(jù)。

翻轉(zhuǎn)課堂；護(hù)理；文獻(xiàn)計(jì)量分析

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是在信息化環(huán)境下，課程教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生課前完成對(duì)教學(xué)視頻等學(xué)習(xí)資源的觀看和學(xué)習(xí)，師生課上一起完成作業(yè)答疑、協(xié)作探究和互動(dòng)交流等活動(dòng)的一種新型教學(xué)模式[1]。與傳統(tǒng)以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)模式相比，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式不但能夠更好地增加師生、生生之間的互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，而且翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的視頻學(xué)習(xí)更符合當(dāng)今“數(shù)碼通學(xué)生”（digital-savvy student）特性[2]。隨著理論的發(fā)展與完善，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式已初步應(yīng)用于護(hù)理教學(xué)實(shí)踐，并取得了較好教學(xué)效果。但翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在具體護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用仍受到一些主客觀因素影響，如優(yōu)質(zhì)教學(xué)視頻資源的獲取、視頻錄制技術(shù)支持、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的有效性、師資隊(duì)伍的勝任力、基礎(chǔ)設(shè)施配備等。因此，構(gòu)建有效的適合護(hù)生的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，需要護(hù)理教育工作者進(jìn)行更深入的探索和研究。為更好地了解我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究現(xiàn)狀，采用文獻(xiàn)計(jì)量法，對(duì)發(fā)表于國(guó)內(nèi)各期刊的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為以后的研究提供信息和方向。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本研究選擇中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)及維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)作為統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來源；檢索時(shí)間：自建庫(kù)至2016年6月30日；選擇高級(jí)檢索，在“主題或題名或關(guān)鍵詞”字段輸入“翻轉(zhuǎn)課堂或反轉(zhuǎn)課堂或顛倒課堂和護(hù)理”進(jìn)行模糊檢索；結(jié)果共顯示257篇文獻(xiàn)，刪除無關(guān)和重復(fù)文獻(xiàn)后，共檢索到符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)85篇。

1.2 建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入文獻(xiàn)信息

根據(jù)研究?jī)?nèi)容、目標(biāo)，應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，收集文獻(xiàn)相關(guān)信息。（1）文獻(xiàn)基本情況：文題、作者、作者單位、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、引文情況、文獻(xiàn)類型、科研基金資助情況等。（2）文獻(xiàn)主要內(nèi)容：研究地點(diǎn)、研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法等。整理、提取每篇文獻(xiàn)的上述信息，并將其錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用Excel軟件對(duì)檢出文獻(xiàn)的作者、作者單位、發(fā)表期刊、發(fā)表年份、研究?jī)?nèi)容、科研基金資助情況、被引用頻次等方面進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)分布

共檢索到發(fā)表于54種期刊上的85篇文獻(xiàn)，平均每種期刊發(fā)文量為1.57篇。其中，發(fā)文3篇及其以上的期刊有6種，共發(fā)文28篇（32.94%），分別是《護(hù)士進(jìn)修雜志》3篇（3.53%），《課程教育研究》3篇（3.53%），《考試周刊》3篇（3.53%），《護(hù)理研究》4篇（4.71%），《中華護(hù)理教育》5篇（5.88%），《衛(wèi)生職業(yè)教育》10篇（11.76%）；發(fā)文2篇的期刊有9種，共發(fā)文18篇（21.18%）；發(fā)文1篇的期刊有39種，共發(fā)文39篇（45.88%）。我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)數(shù)量總體呈快速上升趨勢(shì)，2014年3篇，2015年33篇，2016年（上半年）49篇。

2.2 作者分布

我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)涉及作者216人。2名或多名作者合作完成的論文有53篇（62.35%），篇均作者數(shù)量為2.5人。作者單位以高職高專院校為主，共發(fā)文44篇（51.76%）；其次為本科院校，共發(fā)文21篇（24.71%）。根據(jù)第一作者所在地區(qū)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，85篇論文第一作者來自22個(gè)省、直轄市、自治區(qū)。地區(qū)發(fā)文量前10位為：江蘇省10篇，山東省8篇，湖南省8篇，湖北省7篇，浙江省6篇，廣東省5篇，天津5篇，貴州省4篇，內(nèi)蒙古自治區(qū)4篇，上海3篇。

2.3 文獻(xiàn)類型

85篇文獻(xiàn)中，科研文獻(xiàn)數(shù)量最多，其次是經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在科研文獻(xiàn)中以實(shí)驗(yàn)性研究為主，半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究占27.06%，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究占20.00%，詳見表1。

表1 我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)類型

2.4 研究?jī)?nèi)容

85篇文獻(xiàn)中，護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究17篇（20.00%）；探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在護(hù)理專業(yè)相關(guān)學(xué)科課堂教學(xué)及臨床實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)18篇（21.18%），外科護(hù)理學(xué)6篇（7.06%），臨床實(shí)踐教學(xué)6篇（7.06%），兒科護(hù)理學(xué)5篇（5.88%），內(nèi)科護(hù)理學(xué)4篇（4.71%），婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)3篇（3.53%），中醫(yī)護(hù)理學(xué)3篇（3.53%），病原生物學(xué)與免疫學(xué)3篇（3.53%），人際溝通課程2篇（2.35%），循證護(hù)理學(xué)2篇（2.35%），護(hù)理美學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、護(hù)理管理、人體形態(tài)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)、介入治療護(hù)理學(xué)、人體病理基礎(chǔ)、生理學(xué)、健康評(píng)估、護(hù)理專業(yè)英語及翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)體驗(yàn)各1篇（1.18%）。

2.5 被引用頻次

85篇文獻(xiàn)共引文613條，其中，中文引文490條（79.93%），外文引文123條（20.07%）。85篇文獻(xiàn)中，被引論文共26篇，12篇被引用1次，6篇被引用2次，4篇被引用3次，2篇被引用6次，1篇被引用7次，1篇被引用8次。

2.6 科研基金資助情況

85篇文獻(xiàn)中，29篇（34.12%）論文受科研基金資助。其中，20篇受省級(jí)科研基金資助（如省教育廳科研基金），1篇受市級(jí)科研基金資助，7篇受院校各類科研基金資助，1篇受美國(guó)中華醫(yī)學(xué)基金資助。

3 討論

（1）當(dāng)前翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式已成為我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域研究熱點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新型教學(xué)模式，已應(yīng)用于護(hù)理教育各領(lǐng)域，并呈快速發(fā)展趨勢(shì)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式于2012年引入我國(guó)，2013年我國(guó)醫(yī)學(xué)院校開始嘗試翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，2014年我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂相關(guān)研究。從發(fā)文數(shù)量來看，我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)呈快速上升趨勢(shì)，2014年僅3篇，2015年33篇，2016年（上半年）49篇。

（2）我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)的期刊分布相對(duì)分散、地域分布不均。85篇文獻(xiàn)分布在54種期刊上，其中，發(fā)文5篇以上的期刊僅2種，《衛(wèi)生職業(yè)教育》發(fā)文10篇，明顯高于其他期刊；發(fā)文1篇的期刊39種?？傮w上看，目前我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究呈分散分布狀態(tài)。從作者地域分布上看，江蘇、山東、湖南、湖北、浙江、廣東、天津發(fā)文較多，而貴州、甘肅、云南等地區(qū)發(fā)文較少。由此看出，護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究的開展與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政策、經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度及社會(huì)支持力度等有關(guān)。

（3）我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究文獻(xiàn)中，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究較少，研究廣度、深度有待提高。總體上看，文獻(xiàn)類型以科研文獻(xiàn)為主，半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)比重多于設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)碾S機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。從研究?jī)?nèi)容上看，我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究基本覆蓋護(hù)理相關(guān)的主要課程，并由學(xué)校教學(xué)擴(kuò)展到臨床護(hù)理教學(xué)實(shí)踐。從教育層次上看，研究主要以高職高專院校護(hù)生為主，關(guān)于護(hù)理本科及研究生的翻轉(zhuǎn)課堂相關(guān)研究較少。目前，僅有周英鳳等[3，4]在循證護(hù)理學(xué)碩士課程和高級(jí)循證護(hù)理博士課程中進(jìn)行了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式嘗試。

（4）國(guó)外研究成果引用比重較小，科研基金支持仍待提高。經(jīng)文獻(xiàn)計(jì)量分析，研究我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂的學(xué)者對(duì)中文文獻(xiàn)的引用率較高，而對(duì)外文文獻(xiàn)的引用率偏低，說明國(guó)外有關(guān)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的先進(jìn)理論和研究成果尚未被我國(guó)學(xué)者充分利用，這可能會(huì)影響到護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂的深入研究?？蒲谢鸬脑O(shè)立是科研活動(dòng)的重要支持手段，基金投入是保證科學(xué)研究可持續(xù)發(fā)展的重要條件。我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究的科研基金資助比例較小，其中以省級(jí)科研基金支持為主。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)對(duì)技術(shù)支持、基礎(chǔ)設(shè)施和師資隊(duì)伍的要求較高，我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂研究需要政府和社會(huì)的進(jìn)一步科研基金投入。

4 總結(jié)

翻轉(zhuǎn)課堂是一種新型教學(xué)模式，我國(guó)護(hù)理領(lǐng)域翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)研究還處于起步階段，雖然已有諸多護(hù)理課程開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，并取得了一些成果，但還沒有發(fā)揮其在護(hù)理教學(xué)中的最大效應(yīng)。今后的研究應(yīng)擴(kuò)大研究范圍，增加翻轉(zhuǎn)課堂在護(hù)理本科和研究生教育中的實(shí)踐及理論研究；應(yīng)拓展翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施過程中教學(xué)環(huán)節(jié)相關(guān)方面的研究深度，包括課前教學(xué)設(shè)計(jì)、課上教學(xué)策略、課后教學(xué)評(píng)價(jià)等方面，逐步建立適合我國(guó)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，從而為我國(guó)護(hù)理教育教學(xué)改革和發(fā)展提供依據(jù)。

[1]鐘曉流，宋述強(qiáng)，焦麗珍.信息化環(huán)境中基于翻轉(zhuǎn)課堂理念的教學(xué)設(shè)計(jì)研究[J].開放教育研究，2013（1）：58-64.

[2]Della Ratta C B.Flipping the classroom with team-based learning in undergraduate nursing education[J].Nurse Educ，2015，40（2）：71-74.

[3]周英鳳，胡雁，賈守梅，等.《循證護(hù)理學(xué)》混合模式教學(xué)與課堂教學(xué)效果的研究[J].護(hù)理研究，2016（4）：440-443.

[4]周英鳳，胡雁，賈守梅，等.線上教學(xué)與翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合的《高級(jí)循證護(hù)理》設(shè)計(jì)與教學(xué)評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2015（11）：968-971.

（*通訊作者：薛雅卓）

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