廣東省廣州市天河區(qū)啟蒙中英文藝術(shù)幼兒園 楊曉紅

越來(lái)越多的人接受心理發(fā)展障礙的檢查，這并不意味著心理發(fā)展障礙患者在增加，只能說(shuō)明更多的人開(kāi)始正視它并接受相應(yīng)的檢查。在當(dāng)今社會(huì)心理發(fā)展障礙兒童身處的社會(huì)環(huán)境相比較以往更為復(fù)雜。如果幼兒園的老師能盡力找到那些有個(gè)性的孩子們，努力地去理解他們，給予他們關(guān)懷，和他們的父母一起關(guān)愛(ài)、幫助這些孩子們，那么這就是最理想的狀態(tài)了。

一、兒童心理發(fā)展障礙

一部分孩子的大腦運(yùn)行機(jī)制與同齡的其他孩子相比差異較大，顯得更有個(gè)性。我們需要花更大的力氣區(qū)理解他們的行為，也只有掌握這類有個(gè)性兒童的特點(diǎn)才能更好地培養(yǎng)他們。這種情況在醫(yī)學(xué)上被定義為“心理發(fā)展障礙”。這并不是說(shuō)有心理障礙的兒童就是有缺陷的兒童，而是他們的大腦運(yùn)行機(jī)制比較獨(dú)特，相反他們還有一些超乎常人的能力呢。作為一名幼兒園的老師如果遇到有心理障礙的孩子我們應(yīng)該在理解孩子個(gè)性的基礎(chǔ)上跟他們相處，進(jìn)行交流。

二、兒童心理發(fā)展障礙的比例和分類

兒童表現(xiàn)出的心理發(fā)展障礙的類型有這幾類：智力障礙、學(xué)習(xí)障礙、自閉癥、情緒行為障礙等。為此，我們對(duì)某間幼兒園的小朋友做過(guò)一個(gè)初步調(diào)查，全園有近375名幼兒，大約有9%的幼兒都有一些情緒行為障礙方面的問(wèn)題。

三、情緒行為障礙兒童的早期干預(yù)

（一）情緒兒童的定義

美國(guó)的《障礙者教育法》稱其為情緒困擾，指伴隨以下一種或多種影響教育表現(xiàn)的、明顯而持續(xù)的行為特點(diǎn)的狀態(tài)：A.既不是由智力、感官障礙，也不是由健康條件引起的學(xué)習(xí)低能；B.不能與同齡人、教師建立或維持令人滿意的人際關(guān)系；C.對(duì)正常環(huán)境缺乏恰當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)；D.長(zhǎng)期伴有不愉快或抑郁的心境；E.遇到個(gè)人問(wèn)題或?qū)W習(xí)問(wèn)題時(shí)容易出現(xiàn)生理反應(yīng)或恐懼。

（二）情緒行為障礙兒童的特點(diǎn)

認(rèn)知不協(xié)調(diào)、挫折感強(qiáng)、心理沖突過(guò)強(qiáng)、自我意識(shí)發(fā)展落后。

列舉兩個(gè)就發(fā)生在我班的實(shí)例。案例一：孩子入園很久了情緒還是不穩(wěn)定，不融入，不和小朋友交流、玩耍，不愿意參與集體活動(dòng)、轉(zhuǎn)圈走、經(jīng)常走神，家長(zhǎng)反映在家里玩“過(guò)家家”游戲的時(shí)候只愿意扮演老師和爸爸媽媽的角色（只會(huì)模仿，缺乏創(chuàng)造力）、自理能力很差。案例二：這個(gè)小朋友每天會(huì)頻繁地攻擊小朋友，坐不住經(jīng)常走來(lái)走去，語(yǔ)言表達(dá)不清楚，不懂得遵守班級(jí)規(guī)則和游戲規(guī)則，從來(lái)不排隊(duì)、喜歡獨(dú)處和獨(dú)自游戲。剛開(kāi)始的時(shí)候老師遇到這樣的小朋友很頭疼，為什么跟別的孩子差別這么大，通過(guò)咨詢專業(yè)人員，才了解到他們倆就是情緒行為障礙的典型癥狀，在跟其他班老師的交流才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)每個(gè)班基本上都會(huì)有一到兩個(gè)這種情況的幼兒，老師們對(duì)管教他們也是費(fèi)勁了心力。

（三）情緒行為障礙兒童的早期干預(yù)的策略

首先先了解問(wèn)題產(chǎn)生的原因進(jìn)行行為管理法，隨著教育理念和教育實(shí)踐的發(fā)展，人們對(duì)行為有了更深入的認(rèn)識(shí)，產(chǎn)生出了正向行為管理，正向行為支持認(rèn)為兒童的行為有功能性，都有背后的原因，強(qiáng)調(diào)通過(guò)觀察、調(diào)查、行為記錄等對(duì)問(wèn)題進(jìn)行功能性評(píng)量，以了解問(wèn)題行為的功能和原因。就案例二來(lái)說(shuō)：通過(guò)觀察當(dāng)老師發(fā)現(xiàn)了孩子行為的異常后，馬上都記錄了下來(lái)反映給了家長(zhǎng)，家長(zhǎng)一開(kāi)始表示配合，后來(lái)老師反映的多了就產(chǎn)生了抵觸情緒，一直在強(qiáng)調(diào)孩子在家里是正常的，于是老師就把記錄的視頻給家長(zhǎng)看，接著因?yàn)檫@位家長(zhǎng)陸續(xù)接到了其他家長(zhǎng)的投訴，投訴他的孩子打人，孩子的媽媽才重視了起來(lái)，但使用的方法不對(duì)，孩子一犯錯(cuò)家長(zhǎng)就是嚴(yán)厲的批評(píng)，而不是找原因，結(jié)果孩子的狀況不但沒(méi)有得到改變反而變本加厲了。后來(lái)她正視到問(wèn)題的嚴(yán)重性后開(kāi)始尋求專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助，并且在溝通中了解到在家里爸爸的管理方式也是簡(jiǎn)單粗暴型的，所以我們建議父母一起對(duì)孩子的情況和教育方法多溝通，多跟孩子建立良好氛圍有效的溝通。平時(shí)多陪伴孩子，帶孩子外出和其他小伙伴一起玩耍的時(shí)候要隨時(shí)觀察、糾正孩子的一些不正確的行為方式。

當(dāng)行為發(fā)生后，不管是期望還是不期望的行為，都可以巧妙地使用增強(qiáng)期望的行為，削弱不期望行為的途徑去處理。如鼓勵(lì)、獎(jiǎng)勵(lì)正向行為，用正向語(yǔ)言提示該如何表現(xiàn)，漠視、忽略、剝奪、慢慢去除不期望的行為，不要懲罰。針對(duì)案例一，我們?cè)谟變簣@及時(shí)把孩子的表現(xiàn)反饋給家長(zhǎng)，通過(guò)跟家長(zhǎng)溝通也了解到，孩子平時(shí)都是在家里一個(gè)人玩，家里人很少帶他跟其他小朋友接觸，爸爸媽媽工作忙，老人家和孩子交流的時(shí)間也很少，對(duì)孩子日常生活都是包辦代替，剝奪了孩子對(duì)一些經(jīng)驗(yàn)的累積和感受。雖然很聰明但專注力比較差非常好動(dòng)。一些有情緒行為障礙的兒童不知道在特定的情緒中何種行為才是恰當(dāng)?shù)?，所以要建立兒童良好的行為，還需要進(jìn)行行為訓(xùn)練，教導(dǎo)兒童以恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行表達(dá)以替代問(wèn)題行為。比如，可以對(duì)兒童進(jìn)行溝通表達(dá)訓(xùn)練、設(shè)計(jì)技巧訓(xùn)練、自我決策訓(xùn)練、自我管理訓(xùn)練等。

兒童問(wèn)題行為的處理不能光靠一個(gè)人的努力，它需要一個(gè)密切合作的團(tuán)隊(duì)，這也是正向行為支持區(qū)別與其他行為技術(shù)的特定之一。問(wèn)題行為處理團(tuán)隊(duì)包括家長(zhǎng)、兒童自己、老師、小伙伴，或問(wèn)題行為發(fā)生環(huán)境中的其他人物。

其次是環(huán)境改變法，在家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境三者中，對(duì)兒童影響最為重大的是家庭環(huán)境。家庭干預(yù)的對(duì)象包括兒童的所有家庭成員，重點(diǎn)關(guān)注家庭內(nèi)部的問(wèn)題，期望改善家庭關(guān)系、親子關(guān)系、養(yǎng)育態(tài)度和家庭主要矛盾，從而建立起穩(wěn)定、和諧、親密的家庭環(huán)境。針對(duì)于年齡小的幼兒園孩子父母訓(xùn)練是一個(gè)很好的方法。父母訓(xùn)練是教父母利用家庭強(qiáng)化手段使兒童的行為向著父母期望的方向發(fā)展的訓(xùn)練模式。父母訓(xùn)練不僅用來(lái)教會(huì)父母提高或降低兒童的目標(biāo)行為，而且用以改變親子關(guān)系。短期效果十分明顯。父母訓(xùn)練的作用還有助于父母的壓力釋放、憤怒控制、情緒管理以及如何同小伙伴交往等。如果父母注意到孩子患有障礙，但卻變本加厲地批評(píng)孩子。孩子因?yàn)槭艿酱舐暢庳?zé)而會(huì)愣住，停下不做，但由于不明白被罵的原因，還會(huì)重復(fù)同樣的行為，于是又會(huì)挨罵。這樣就形成了一個(gè)惡性循環(huán)，正確的做法是父母必須改變態(tài)度，學(xué)會(huì)放輕松，一起商量解決問(wèn)題的辦法，建立良好的溝通，必要時(shí)可以去咨詢專業(yè)的醫(yī)生。

總之，情緒行為障礙兒童在認(rèn)知、情感、意志的發(fā)展過(guò)程中都存在著一定的問(wèn)題。是我們幼兒教育工作者在工作中需要引起充分注意并進(jìn)行矯正的問(wèn)題。