伍詩

（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，浙江 桐鄉(xiāng) 314500）

中職外科護理學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)的探索與實踐

伍詩

（桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生學(xué)校，浙江 桐鄉(xiāng) 314500）

結(jié)合護理專業(yè)外科護理教學(xué)實際，根據(jù)中職護理專業(yè)學(xué)生特點，以非智力因素培養(yǎng)為重點，以過程評價為抓手，以學(xué)生與教師的“身邊事”為案例進行學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)研究，為同類教學(xué)提供借鑒。

中職；護理專業(yè)；外科護理；學(xué)習(xí)興趣

“興趣是最好的老師?！迸d趣是指人積極探究某種事物的認(rèn)識傾向，是人們積極探究某種事物、進行某項活動的心理傾向，這種心理傾向是由獲得某方面的知識在情緒體驗中得到滿足而產(chǎn)生的。心理學(xué)研究結(jié)果表明，學(xué)習(xí)興趣對學(xué)生學(xué)習(xí)活動起著啟動、促進、維持和調(diào)節(jié)作用，有效影響著學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)效果，是學(xué)生克服困難的動力。因此，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣至關(guān)重要。為提高中職護理專業(yè)學(xué)生外科護理教學(xué)效果，我們以過程評價為抓手，以學(xué)生與教師的“身邊事”為案例進行學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)探索與實踐，采用了明理激趣、名人病例激趣、直觀圖表激趣、病例問題激趣、競賽激趣等方式，取得了較好成效。

1 以非智力因素培養(yǎng)為重點，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

中職學(xué)生大多有中考失敗的經(jīng)歷，往往缺乏自信心，對學(xué)習(xí)持無所謂態(tài)度，這對教師的教學(xué)工作造成一定困擾。但通過深入調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)事實并非如此，學(xué)生對自己感興趣的知識學(xué)得又快又好，多元智力理論也提醒我們，學(xué)習(xí)還受很多非智力因素的影響。對學(xué)習(xí)感興趣的學(xué)生總是處于“我要學(xué)”狀態(tài)，以學(xué)為樂，樂此不疲，事半功倍，效果很好；反之，對學(xué)習(xí)不感興趣的學(xué)生總是處于“要我學(xué)”狀態(tài)，以學(xué)為苦，勉為其難，效率低，效果差。中職護理專業(yè)學(xué)生在前期學(xué)習(xí)解剖學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)知識時，需要大量背誦、記憶，容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。因此，臨床專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段，能否培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣可以說是教學(xué)成敗的關(guān)鍵。

1.1 學(xué)習(xí)動機培養(yǎng)

正確的學(xué)習(xí)動機是掌握知識的必要條件，因此培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機也是一項重要的教學(xué)任務(wù)。在教學(xué)過程中我們嘗試運用有效途徑培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)動機，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。（1）適時對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進行評價，如對進步大的學(xué)生及時給予表揚、獎勵等，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性；（2）引入競賽機制，將學(xué)生個體間競賽和集體間競賽相結(jié)合，激發(fā)學(xué)習(xí)動機；（3）將回答問題、課堂發(fā)言等情況納入平時成績；（4）引入符合中職學(xué)生好動、好表現(xiàn)的心理特點的操作或角色扮演等教學(xué)項目，培養(yǎng)學(xué)習(xí)動機。

1.2 自信心培養(yǎng)

大部分中職學(xué)生在中學(xué)階段學(xué)習(xí)成績差，常被老師和同學(xué)忽視，對學(xué)習(xí)漸漸失去興趣，對老師也越來越疏遠，慢慢喪失自信心，甚至產(chǎn)生自卑、逆反等不良心理。進入中職后，這些不良心理仍會影響學(xué)生的正常學(xué)習(xí)，如有的學(xué)生與教師唱“對臺戲”，有的上課睡覺，還有部分學(xué)生開小差，此時批評是不見效的。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，關(guān)心學(xué)生心理，消除其自卑感。（1）重視夯實學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)，如在外科護理教學(xué)中，對關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)、生理學(xué)等知識進行補充講解，讓學(xué)生更容易接受新知識；（2）重視情感因素對學(xué)生學(xué)習(xí)的影響，如同學(xué)關(guān)系、生活困惑等，想方設(shè)法讓學(xué)生保持良好心境，增強自信心，從而激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，養(yǎng)成良好學(xué)習(xí)習(xí)慣；（3）創(chuàng)建和諧的師生關(guān)系，善待每個學(xué)生尤其是后進生，因為他們更需要關(guān)心、幫助、鼓勵與理解。

2 以過程評價為抓手，讓學(xué)生“動”起來

2.1 過程評價目的

外科護理是中職護理專業(yè)核心課程之一，是一門應(yīng)用型專業(yè)課程，要求學(xué)生熟悉外科護理基礎(chǔ)理論，掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床理論知識和護理技能，能實踐外科疾病的評估、觀察與整體護理。由于外科護理內(nèi)容多、散、專業(yè)性強，中職學(xué)生常常感覺枯燥、難學(xué)，考試時嫌內(nèi)容多，病案分析又缺乏理論知識和臨床經(jīng)驗支撐，部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。筆者推行的過程評價以課內(nèi)、課外的“說概念”“說機理”“說護理”“說指導(dǎo)”為主，目的是讓學(xué)習(xí)“動起來”，以“說”來提高學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。

2.2 過程評價方法

將學(xué)生4～5人一組分成若干小組，可自愿結(jié)合，也可由教師推薦組團結(jié)合，每組選一名組長（可以實行輪流制）。開學(xué)初，教師發(fā)放過程評價表，內(nèi)容包括小組人員姓名、日期、學(xué)習(xí)內(nèi)容、自我評價、小組互評、教師評價，統(tǒng)一評價內(nèi)容和方法。如“說概念”部分，每位小組成員說給其他組員聽（這樣就有3～4遍聽和一遍說）并評價，組長記錄：“能熟練說”為“☆”，“能說出但不熟練”為“△”，“能說出部分概念但不全”為“○”，“不參與者”為“×”，單元測驗前交給教師。在單元測驗前，學(xué)生每天都可以重說，說熟練了可以修改評價（教師平時抽查，若有造假則全組評價降級），這樣一個單元會有多次“說”任務(wù)。各單元小計，“☆”占2/3以上則該單元評為“☆”。以此類推，期末總評占總成績的10%，即10分，“☆”為9～10分，“△”為7～8分，“○”為6分，“×”為0～2分。若小組內(nèi)有0分者，全組人員減1分，全“△”及以上者全組人員加1分，以此激勵團隊合作，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，讓每個人“動”起來。

2.3 過程評價內(nèi)容設(shè)計

按照外科護理教學(xué)大綱和護士執(zhí)業(yè)資格考試要求，結(jié)合學(xué)生能力，將外科護理每一章節(jié)內(nèi)容進行重組，對其概念、身體評估、護理措施及健康宣教進行概括提煉。第一階段的教學(xué)內(nèi)容要簡單易懂，旨在使學(xué)生能說、會說，能夠完成并樂于完成學(xué)習(xí)任務(wù)，走上正軌后，學(xué)習(xí)難度逐漸增加。

3 在外科護理教學(xué)中應(yīng)用典型病例，讓學(xué)生“活”起來

3.1 典型病例的選擇

外科典型病例很多，要采用循序漸進的方法讓學(xué)生聯(lián)系專業(yè)知識對病例進行分析。如有班級學(xué)生可能得過闌尾炎，由其講述癥狀，小組討論可能是什么病、什么原因?qū)е碌?、怎么處理。一般安排課前5～10分鐘討論，教師先引導(dǎo)學(xué)生自主探究再總結(jié)，提升學(xué)習(xí)興趣，最后由學(xué)生述說治療經(jīng)過，評價同學(xué)討論是否正確，同時教師可播放視頻輔助教學(xué)。因為身邊人得過類似的病，學(xué)生覺得學(xué)到的知識能得以應(yīng)用，學(xué)習(xí)興趣更濃了。經(jīng)過近一學(xué)期的培養(yǎng)，學(xué)生外科病例分析能力明顯提高。

3.2 典型病例的收集

典型病例的收集途徑：（1）學(xué)生曾經(jīng)患過的病，學(xué)生家長或親人患過的病，學(xué)生在電影、電視中看到過的病種；（2）教師帶學(xué)生臨床見習(xí)時收集病例，上課時組織學(xué)生對案例進行分析和討論；（3）對教材中提供的病例進行再加工。

3.3 典型病例激趣

從行為主義心理學(xué)角度分析，人的行為（表現(xiàn)出的興趣）受人的動機支配，而動機與人的需要緊密聯(lián)系。因此，教學(xué)成效取決于受教育者需求程度。如果教育內(nèi)容和形式與學(xué)生需求相符，那么就會增加學(xué)生的主動性。典型病例貼近學(xué)生生活，也是他們想要了解的知識，因此可以很好地激趣。

根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容不同，典型病例激趣方法也需靈活運用?？梢允钦n前5～10分鐘的導(dǎo)入，可以是課堂教學(xué)互動，也可以是課堂討論活動，還可以是課外評價，甚至可以是課間休息時的閑聊。因為與學(xué)生需求吻合，所以能引導(dǎo)其主動學(xué)習(xí)，提升教學(xué)成效。

總之，興趣是學(xué)生獲取知識、拓寬眼界的內(nèi)部驅(qū)動力，外科護理教學(xué)應(yīng)當(dāng)多探索學(xué)生的學(xué)習(xí)動機、興趣所在，設(shè)計相應(yīng)的教學(xué)方法，將學(xué)生注意力吸引到課堂上來，并結(jié)合適當(dāng)?shù)脑u價方法，讓學(xué)生多掌握一些外科護理專業(yè)知識，調(diào)動學(xué)生求知欲和探索欲，使其樂學(xué)、愛學(xué)。

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1671-1246（2017）09-0081-02