張建霞

（大悟縣人民醫(yī)院，湖北 孝感 432800）

骨科疾病屬于一種臨床常見病，不管是何種治療方法，患者都需要承受較大的疼痛和心理壓力，這是影響治療效果的原因之一[1]。因此，需要在提供合理治療的同時，對患者進行舒適的護理，以減輕患者的痛苦，提高治療效果。本研究通過進行分組研究，探討將舒適護理措施應用在骨科護理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2016年4月～2017年1月收治的骨科患者80例作為本研究的研究對象，將全部患者分為兩組：觀察組與對照組，每組患者有40例。在觀察組患者中，男22例，女18例，年齡23～58歲，腰椎手術患者9例，內固定取出術患者9例，外支架固定術患者11例，脛骨牽引患者7例，股骨頭壞死患者4例。對照組患者40例，男21例，女19例，年齡22～56歲，腰椎手術患者8例，內固定取出術患者12例，外支架固定術患者12例，脛骨牽引患者5例，股骨頭壞死病例3例。將兩組患者的一般情況進行對比，無顯著的統(tǒng)計學差異（P＞0.05），可以實施對比。

1.2 方法

對照組護理措施：常規(guī)護理措施。觀察組護理措施：在對照組患者的護理方法的基礎上實施舒適護理，主要內容如下。

1.2.1 心理護理措施

骨科患者承受的身體壓力較大，因此容易在實際的臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的患者都存在負性心理，也就是心理問題，因此，護士要對患者實施心理護理，護士要主動與患者交流，關心患者、尊重患者，向患者講解疾病的具體情況，緩解患者的負性心理，以取得較好的療效。

1.2.2 體位護理措施

骨科患者常常需要制動，那么制動方式的選擇要具有針對性的，并對患者實施體位護理。首先，幫助四肢活動不變的患者抬高患肢，或者按摩身體的腫脹部位，促進血液流通，改善疼痛。其次，指導患者根據自身情況鋪設軟墊，以增加舒適感，另外，護理人員應幫助患者定期進行引體運動，鍛煉四肢，增強身體的抵抗力，從而積極地面對疾病，增加護理的主動性。

1.2.3 生活護理措施

為了避免患者對醫(yī)院產生陌生感而影響治療效果，患者在入院后，護士要主動向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，包括各個科室的分布，幫助患者盡快適應醫(yī)院環(huán)境，減少心理上的緊張感。同時，加強對病房的環(huán)境管理，維持適宜的溫度和濕度，保持通風，減少刺激性因素。另外，幫助患者維持良好的患患關系，減少不必要的矛盾，維持良好的秩序，使患者產生生理上的舒適感。在飲食上，注意增加鈣、鐵等營養(yǎng)元素的供應，提醒患者多喝水，多吃蔬菜和水果，增加身體抵抗力，減少煩躁的情緒，不斷提升治療效果。

1.2.4 疼痛護理措施

骨科患者最為顯著的臨床癥狀就是疼痛，絕大多數(shù)的骨科患者均會存在疼痛癥狀[2]。因此，護士要對患者進行疼痛護理措施，對于正常的疼痛癥狀，護士要做好解釋，取得患者的理解，教給患者一些緩解疼痛的方法，緩解患者的注意力，如果患者實在疼痛難忍，就要適時為患者應用藥物止痛，以提升療效。

1.3 評價標準

給予兩組患者本院自制的護理滿意度調查表，80分以上為十分滿意，50～80分為基本滿意，50分以下為不滿意。此外，在護理過程中，采用SPD-E評分法對兩組患者的疼痛狀況進行評分，分數(shù)越低，疼痛感越小。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采取率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采取平均值±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，當P＜0.05時，所得結果有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

觀察組患者對護理的滿意度情況，26例患者對護理表示十分滿意，13例患者為基本滿意，不滿意者1例，護理滿意度為97.5%（39/40）。對照組患者中，對護理過程及結果十分滿意者13例，基本滿意者18例，不滿意者9例，護理滿意度為77.5%（31/40），兩組結果比較，有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的疼痛評分情況

在護理實施7天之后，觀察組患者的疼痛評分為（29.7±1.3）分，對照組為（59.2±1.6）分。兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于病情較為復雜，骨科護理的內容非常繁瑣，這給護理人員的工作增加了較大的難度，因此出現(xiàn)了較多的護患糾紛、投訴及沖突現(xiàn)象，影響了骨科護理的整體效果。因此應該在合理的治療的基礎上，給予患者更加舒適的護理，從而減輕患者的身體、心理負擔，緩解護患矛盾，保證治療效果[3]。本次研究中，觀察組患者的護理滿意度較高，且疼痛評分較低，與對照組患者進行比較，觀察組患者的優(yōu)勢是很明顯的。

總之，將舒適護理措施應用在骨科患者中，取得了顯著的療效，值得在臨床中推廣應用。

[1] 張習蘭.舒適護理在骨科護理中的應用探討[J].大家健康(學術版),2013,23(09)∶169-170.

[2] 左燕玉,成海婷.舒適護理在骨科患者術后疼痛護理中的應用分析[J].吉林醫(yī)學,2014,16(13)∶3665-3666.