王 迪

(長春市第二中等專業(yè)學(xué)校，長春 130000)

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淺析中職護(hù)理教學(xué)實(shí)踐改革

王 迪

(長春市第二中等專業(yè)學(xué)校，長春 130000)

現(xiàn)代社會(huì)中，人們?cè)絹碓街匾曖t(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)，中職護(hù)理是一項(xiàng)服務(wù)性的工作，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中起著不可忽視的作用。在醫(yī)院中，護(hù)士是與病人交流最多的群體，如何做好醫(yī)療衛(wèi)生教育工作、落實(shí)中職護(hù)理的教育教學(xué)實(shí)踐改革，極為重要。從中職護(hù)理的概念、對(duì)象、任務(wù)入手，分析如何加強(qiáng)、落實(shí)中職護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐改革，使人們了解中職護(hù)理教育教學(xué)，打造中職護(hù)理院校的特色教育教學(xué)模式。

中職護(hù)理；教學(xué)實(shí)踐；改革

中職護(hù)理在我國發(fā)展時(shí)間并不長，最開始并未引起人們的重視，與臨床醫(yī)生相比，護(hù)士這一職業(yè)最開始并未得到人們的認(rèn)可。從2003年非典開始，這一個(gè)職業(yè)才開始引起人們的關(guān)注，也得到了國家相關(guān)部門的重視，我國也實(shí)行了一系列護(hù)理教育的教學(xué)改革，并加強(qiáng)了招生、培訓(xùn)力度。從我國中職護(hù)理的培養(yǎng)效果來看，已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步，但是鑒于我國改革工作還存在很多不成熟的地方，需要進(jìn)一步考察和改進(jìn)，需要大家的共同努力，才能推動(dòng)中職護(hù)理的發(fā)展，解決醫(yī)院護(hù)理人員管理工作中存在的不足和問題。

1 中職護(hù)理教學(xué)的任務(wù)

1.1 中職護(hù)理的概念

中職護(hù)理是針對(duì)護(hù)士這一職業(yè)出現(xiàn)的專業(yè)，它主要面向不同文化水平的人群。多數(shù)院校面對(duì)的是已經(jīng)初中畢業(yè)的學(xué)生，基本上各個(gè)省市都設(shè)有中職護(hù)理教育教學(xué)機(jī)構(gòu)。中職護(hù)理為想要從事相關(guān)行業(yè)，但是卻未能考上大學(xué)的人提供了一個(gè)好機(jī)會(huì)。中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生需要學(xué)習(xí)很多基礎(chǔ)課程，例如，文化基礎(chǔ)課程：語文、英語、醫(yī)用化學(xué)基礎(chǔ)、數(shù)學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)、體育與健康、信息技術(shù)基礎(chǔ)、時(shí)事報(bào)告等。其中最主要的是專業(yè)基礎(chǔ)課程，包括護(hù)理人際溝通、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀、解剖學(xué)基礎(chǔ)、生理學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)、病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)、藥物應(yīng)用護(hù)理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德與職業(yè)生涯規(guī)劃等。專業(yè)課程：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、社區(qū)、老年等護(hù)理基礎(chǔ)、急救護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)等。

1.2 中職護(hù)理教育的對(duì)象

中職護(hù)理是學(xué)生經(jīng)過一定量化、質(zhì)化的規(guī)培后，獲得獨(dú)立進(jìn)行護(hù)理的本領(lǐng)。中職護(hù)理教育教學(xué)院校主要是為醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供人才培訓(xùn)的基地，培養(yǎng)和教育的對(duì)象是來自全國各地職業(yè)院校的學(xué)生，其中也有一部分學(xué)生是通過高考后，自己報(bào)取的中職護(hù)理專業(yè)。據(jù)資料顯示，中職護(hù)理教學(xué)對(duì)象也在逐步擴(kuò)增，特別是近幾年來，國家醫(yī)療院校擴(kuò)大招生后，表現(xiàn)得尤為明顯。與此同時(shí)，教育教學(xué)的對(duì)象也從城市中心向偏遠(yuǎn)地區(qū)的生源轉(zhuǎn)移，越來越多來自農(nóng)村的學(xué)生進(jìn)入該行業(yè)。由于中職護(hù)理的教育對(duì)象大多是未成年的學(xué)生，他們?nèi)狈Τ钥嗄蛣诘囊懔?，缺少系統(tǒng)的學(xué)習(xí)生活目標(biāo)，且大多數(shù)學(xué)生處于叛逆期，對(duì)很多問題認(rèn)識(shí)不到位，在職業(yè)素養(yǎng)教育方面存在很大困難，導(dǎo)致管理難度加大。

1.3 中職護(hù)理教育實(shí)踐的責(zé)任

作為以培養(yǎng)護(hù)士為目標(biāo)的中職類院校，其擔(dān)負(fù)的責(zé)任重大，應(yīng)教育學(xué)生學(xué)好基礎(chǔ)理論知識(shí)，重視學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。但是由于中職護(hù)理類專業(yè)的學(xué)生只在校學(xué)習(xí)三年，學(xué)習(xí)課程很多，而且他們真正在校學(xué)習(xí)的時(shí)間只有兩年，最后一年要面臨實(shí)習(xí)、找工作等問題，導(dǎo)致很多學(xué)生并沒有掌握好基本的理論知識(shí)。中職護(hù)理院校應(yīng)在做好基礎(chǔ)文化教育工作的同時(shí)，教導(dǎo)學(xué)生如何恪守醫(yī)德、維護(hù)病人利益、保護(hù)自己權(quán)益。護(hù)理工作者要承擔(dān)起白衣天使的責(zé)任，學(xué)校要教導(dǎo)學(xué)生把病人的生命安危放在第一位，盡力安撫病人，同時(shí)做好學(xué)生的心理課程教育。

2 如何加強(qiáng)中職護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐改革

2.1 落實(shí)畢業(yè)生的臨床實(shí)習(xí)制度

中職護(hù)理教育教學(xué)體制下培養(yǎng)的學(xué)生存在一個(gè)職業(yè)缺點(diǎn)，即無法將理論知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合，缺乏實(shí)際動(dòng)手操作的能力，這也限制了他們的職業(yè)發(fā)展?；诖耍覈谶M(jìn)行改革，對(duì)已有的畢業(yè)實(shí)習(xí)過程做出了一定的調(diào)整，安排即將畢業(yè)的學(xué)生去附屬醫(yī)院或?qū)W校合作的省、市、縣、鄉(xiāng)隸屬的醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，使學(xué)生獲得一定的臨床應(yīng)用能力。學(xué)生實(shí)習(xí)期間要進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，盡量使學(xué)生對(duì)整個(gè)醫(yī)院的大致工作流程、部門工作有一定的了解。值得注意的是，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)事先協(xié)商，針對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作進(jìn)行溝通，在院方和校方實(shí)行導(dǎo)師制，使每個(gè)學(xué)生都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的導(dǎo)師，使教師及時(shí)了解學(xué)生的發(fā)展動(dòng)態(tài)，找到學(xué)生存在的問題，幫助學(xué)生提高。雖然目前我國已經(jīng)建立了基本的見習(xí)制度，但是仍然存在很多問題，需要學(xué)校的工作者和國家的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做出相應(yīng)的調(diào)整，以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)工作者，更好地為人民服務(wù)。

2.2 建立在校學(xué)生見習(xí)制度

在校學(xué)生見習(xí)是指在校學(xué)習(xí)且未畢業(yè)的學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，這是目前正在大力推進(jìn)的教學(xué)方案，在全國很多中職學(xué)校已經(jīng)實(shí)行，這對(duì)臨床實(shí)踐要求較高的醫(yī)療衛(wèi)生類專業(yè)學(xué)生而言尤為重要。這種社會(huì)實(shí)踐一般要按照每個(gè)專業(yè)選擇不同的實(shí)踐單位，為學(xué)生的在校學(xué)習(xí)和未來就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。或許很多人會(huì)疑惑：醫(yī)學(xué)知識(shí)多而復(fù)雜，作為一個(gè)剛?cè)雽W(xué)一兩年的學(xué)生，專業(yè)知識(shí)都未接觸，以該狀態(tài)去實(shí)習(xí)沒有絲毫價(jià)值，這其實(shí)也是大多數(shù)學(xué)生的困惑。我們應(yīng)消除學(xué)生的心理障礙，因?yàn)樯鐣?huì)實(shí)踐活動(dòng)的最初目的不是讓學(xué)生僅憑一個(gè)月或一個(gè)星期獲得一定的專業(yè)知識(shí)、實(shí)際操作能力，旨在通過這種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓學(xué)生了解自己的專業(yè)前景和實(shí)際動(dòng)態(tài)，為以后的學(xué)習(xí)和工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由于職業(yè)的不同，職業(yè)工作者角色扮演也存在差異，就護(hù)理行業(yè)來說，醫(yī)護(hù)工作者者要時(shí)刻謹(jǐn)記服務(wù)為主的原則，注意傾聽，要掌握扎實(shí)的基本專業(yè)知識(shí)，通過社會(huì)實(shí)踐提升自己的認(rèn)知。

2.3 實(shí)行中職教育導(dǎo)師制方案

提及導(dǎo)師制，很多人首先想到的是研究生的導(dǎo)師制，而中職學(xué)生基本不存在導(dǎo)師制度，一方面是由于現(xiàn)有的師資狀況不允許，在教育領(lǐng)域存在著人員不足的問題。另一方面，現(xiàn)在的醫(yī)務(wù)工作者工作十分繁忙，基本上沒有更多的精力和時(shí)間帶學(xué)生。在大多數(shù)教師眼中，中職學(xué)生的基本知識(shí)掌握得太少，進(jìn)行實(shí)地考察、課題研究的可能性和可深入性很小，這些因素都導(dǎo)致中職學(xué)生導(dǎo)師制度實(shí)行起來困難重重，但是這并不代表沒有可能性，很多院校已經(jīng)逐步實(shí)行這種制度，只是未能普及到每個(gè)專業(yè)。就中職護(hù)理來說，導(dǎo)師制的實(shí)行狀況比較樂觀，基本上在開學(xué)初就會(huì)有相應(yīng)的安排，促進(jìn)了教師與學(xué)生之間的溝通和交流。現(xiàn)在的教師基本上是“以一帶多”的形式指導(dǎo)學(xué)生，一個(gè)教師帶不同年級(jí)的學(xué)生，一般是一個(gè)年級(jí)帶一兩個(gè)，學(xué)生之間存在著一定的水平差異，有利于學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)和指導(dǎo)，這樣可以在一定程度上減輕指導(dǎo)教師的壓力。

3 結(jié)語

目前，很多人將中職護(hù)理的就業(yè)范圍局限于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，隨著人們觀念和國家政策的改變，越來越多的中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生走上了自主創(chuàng)業(yè)的道路，我們面臨的挑戰(zhàn)也不局限于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，而是擴(kuò)大到整個(gè)社會(huì)。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我們要有精湛的技術(shù)能力、嫻熟的操作實(shí)踐能力、高尚的醫(yī)護(hù)品德，力爭成為一名合格的護(hù)理人員。而中職護(hù)理教育院校也應(yīng)多方面培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人才，實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育和職業(yè)教育的結(jié)合，以高標(biāo)準(zhǔn)、高要求培養(yǎng)學(xué)生，打造中職護(hù)理院校的特色教育教學(xué)模式。

[1] 仰曙芬，隋樹杰.護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床模擬教學(xué)系統(tǒng)的構(gòu)建[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008，14(7)：919-921.

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[3] 王斌全，郎雪南.醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)的發(fā)展及其在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].護(hù)理研究，2009，23(1)：77-78.

[4] 姜文莉，高歌心，符麗燕.綜合模擬人在急救護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2008，5(4)：170-172.

Discussion on reform of nursing teaching practice in secondary vocational education

WANG Di

(Changchun No.2 Secondary Professional School, Changchun 130000, China)

In modern society, people have paid more attention to medical and health system construction. Vocational nursing is a service work, which plays an important role in medical institutions. In the hospital, it is of importance on how to implement education practice reform. Starting from the concept of care, object and task, problems on how to strengthen implementation of vocational nursing teaching practice reform were analyzed to make people get to know vocational nursing teaching and establish characteristic teaching mode in vocational colleges.

Vocational nursing; Teaching practice; Reform

2017-01-29

王迪(1983-)，女，助理講師，碩士研究生。

G712.4

A

1674-8646(2017)07-0084-02