諶登紅，楊章女，張秀娟

（佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院，廣東 佛山 528318）

奧馬哈系統(tǒng)在慢性持續(xù)性哮喘應用的效果觀察

諶登紅，楊章女，張秀娟

（佛山市順德區(qū)龍江醫(yī)院，廣東 佛山 528318）

目的探討奧馬哈系統(tǒng)在慢性持續(xù)性哮喘患者應用的滿意度情況分析。方法2015～2016年230例住院哮喘患者設為觀察組及觀察組，觀察組使用奧馬哈系統(tǒng)進行評估、干預及評價；對照組實施整體護理評估及干預，實施效果進行滿意度調(diào)查。結(jié)果觀察組滿意度高于對照組。結(jié)論奧馬哈系統(tǒng)應用提高了患者及醫(yī)務人員滿意度。

奧馬哈系統(tǒng)；哮喘；滿意度

奧馬哈系統(tǒng)[1]是經(jīng)北美護理協(xié)會（ANA）認可的標準化語言，包含問題分類、處置干預和結(jié)局評價3個子系統(tǒng)，是一種簡化的護理程序運作系統(tǒng)[2]。支氣管哮喘（簡稱哮喘）是一種因多種細胞和細胞組分共同參與形成的慢性氣道炎癥，發(fā)病率和死亡率在世界范圍內(nèi)一直呈增高趨勢[3]，可見龍江鎮(zhèn)哮喘發(fā)病率高的研究報道[4]；為進一步明確奧馬哈系統(tǒng)對于哮喘疾病治療護理的療效，引入奧馬哈系統(tǒng)。

1 資料與方法

選取2015～2016年我院230例慢性持續(xù)性哮喘患者隨機分為觀察組及對照組；診斷標準參照《支氣管哮喘防治指南》[5]。觀察指標包括患者性別、年齡、職業(yè)、婚姻狀態(tài)、吸煙史、吸煙負荷、疾病年限，通過評估患者或病例收集資料；對照組實施整體護理及評估，觀察組按奧馬哈系統(tǒng)評估及護理，滿意度選用李克特五級量表，按照80分以上為滿意度達標。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，采用t檢驗、卡方檢驗統(tǒng)計學方法。

2 結(jié) 果

基本情況：哮喘患者230中，共201人完成試驗，因病情加重轉(zhuǎn)ICU、24小時內(nèi)出院、轉(zhuǎn)上級醫(yī)院脫落；兩組研究對象在職業(yè)、婚姻狀況、吸煙史、吸煙負荷、疾病年限均無差異（P均＞0.05），具有可比性。出院隨訪患者滿意度調(diào)查，對照組服務水平76.5%、健康宣教水平76.5%、護士知識技術(shù)水平76.6%、服務態(tài)度76.7%；觀察組服務水平90.1%、健康宣教水平87.5%、護士知識技術(shù)水平88.3%、服務態(tài)度87.5%；兩組均存在差異性；醫(yī)生對護理工作滿意度評價存在差異性，對照組完成工作情況81.6%，配合醫(yī)療情況76.5%，工作效率80.0%，工作質(zhì)量81.6%；護士對工作自我滿意度質(zhì)量80.6%，效率81.6%，完成情況83.7%，自我評價86.7%，質(zhì)量92.2%，效率93.2%，完成情況93.2%，自我評價96.1%；護士滿意度兩組均存在差異性（P＜0.05），具有可比性。

3 討 論

奧馬哈系統(tǒng)的應用提高了護理質(zhì)量，應用后患者對護理工作、健康教育及服務水平的滿意度得到提升；護士的專業(yè)能力提高，針對性護理哮喘患者更有經(jīng)驗，對于自己的工作關(guān)注更全面、細致，通過分類系統(tǒng)的評估更全面掌握患者的病情及存在的護理問題；針對問題按奧馬哈系統(tǒng)進行干預，從心理、生理、社會等各方面進行，并延伸到社區(qū)，護士工作質(zhì)量提高、效率高，工作按照護理流程評估完成度利于操作、完成度高，護士對于自己工作的滿意度提高；同時護理的工作保證了護理質(zhì)量的提示也為醫(yī)療服務，醫(yī)生對于護理工作的滿意度得到提升。

[1] Karen A,Jayne A,Amy B,et al.Comparing Maternal Child Health Problems and Outcomes Across Public Health Nursing Agencie[OL].Matern Child Health,2009.

[2] 黃金月,王少玲,周家儀.奧馬哈系統(tǒng)在社區(qū)護理和延遲護理中的應用策[J].中華護理雜志,2010,45(4):320-322.

[3] Brann-Fahrlnder C, Gassner M, Grize L, et al. Prevalence of Hay Fever and Allergic Sensitization in Farmer’s Chil-dren and Their Peers Living in the Same Rural Community. SCARPOL Team.Swiss Study on Childhood Allergy and Respiratory Symptoms with Respect to Air Pollution[J]. Clin Exp Allergy, 1999,29(1):28-34.

[4] 諶登紅,何婉珠,黃素枰.佛山官田管理區(qū)老年人生活質(zhì)量分析及社區(qū)干預對策[J].護理學報,2012,19(11B):71-73.

[5] 中華醫(yī)學會呼吸病學分會哮喘學組.2013中國支氣管哮喘防治指南(基層版)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2013,36,(5):331-336.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.050.9775.01

本文編輯：李新剛

佛山市衛(wèi)生和計生局醫(yī)學科研課題（項目編號2015229）

諶登紅（1981-），女，湖南常德人，大學本科，主要從事臨床護理工作