周夢菲，許 珂

（1.陜西科技大學，陜西 西安 710021；2.西安交通大學，陜西 西安 710049）

“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”平臺建設的設想

周夢菲1，許 珂2

（1.陜西科技大學，陜西 西安 710021；2.西安交通大學，陜西 西安 710049）

對健康狀態(tài)進行評估，采用現(xiàn)代化的信息化技術手段如：互聯(lián)網(wǎng)、云計算技術、智能傳感技術、大數(shù)據(jù)技術等，制定干預方案，從而改善被管理者的亞健康或疾病狀態(tài)，實現(xiàn)對人體進行科學合理管理的目的。

互聯(lián)網(wǎng)、信息技術、健康管理

健康是人類最大的財富和永恒的追求，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，生活水平的提高和生活方式的改變，人類對健康管理必將產(chǎn)生越來越大的需求。2013年10月《國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》發(fā)布實施，2015年《中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃（2015～2020年）》發(fā)布實施。這是我國第一個關于中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的國家級規(guī)劃，這將對構建中國特色的健康服務體系、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高國民健康水平，轉變經(jīng)濟發(fā)展模式具有非常重要的意義。健康服務業(yè)的核心是健康管理，而健康管理的基礎建設則是“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”平臺建設，本文想就此談一點粗淺的設想。

1 總體思路

健康管理是一項復雜的系統(tǒng)工程，面對廣大人群，涉及多環(huán)節(jié)多層次巨大數(shù)字的采集和統(tǒng)計分析，工作量大，科學要求高，唯有借助互聯(lián)網(wǎng)才能解決眾多難題。目前，互聯(lián)網(wǎng)隨著信息技術的發(fā)展，為“健康管理”奠定了基礎。健康大數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通離不開現(xiàn)代信息下的互聯(lián)網(wǎng)技術支撐，海量數(shù)據(jù)的采集依靠智能終端設備的廣泛，數(shù)據(jù)分析挖掘、應用模型與路徑建立的大數(shù)據(jù)分析方法基于計算技術的進步，進而為打造智能化的健康管理平臺創(chuàng)造了良好的基礎。

現(xiàn)代健康管理平臺，應該采用現(xiàn)代化的信息化技術手段如：互聯(lián)網(wǎng)、云計算技術、智能傳感技術、大數(shù)據(jù)技術等采集被管理者的健康信息，評估被管理者的體能和健康狀態(tài)，進一步干預被管理者生活起居及人體組織器官的生理功能，不斷改變被管理者的亞健康或疾病狀態(tài)，動態(tài)跟蹤并及時反饋被管理者的健康信息[1]。

充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,優(yōu)化服務流程，增強被管理者與健康管理之間的相互連接，建立對被管理者進行生活方式指導、心理咨詢以及健康體檢保健、治療疾病等有針對性的健康管理服務體系。實現(xiàn)被動接受健康管理與被管理者主動參與的自我健康管理相結合，使健康管理融入人們的日常生活.

2 平臺框架

健康管理是指對被管理者的生命體征進行全面監(jiān)測、分析、評估,提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的整個過程。健康管理包括健康信息采集、健康及疾病風險評估、健康生活方式和醫(yī)學干預三個基本步驟。因此，互聯(lián)網(wǎng)+健康管理平臺的構建也基本上分為三個層次。

2.1 健康信息采集系統(tǒng)

包括被管理者的一般情況、當前的健康狀況及家族疾病史、生活方式（飲食、運動、吸煙、飲酒等）、體格檢查（身高、體重、血壓等）、血、尿常規(guī)檢查以及各種對癥性的特殊檢查信息，也包括個人生活中身體動態(tài)信息。一般情況及現(xiàn)有的各種健康信息都可直接輸入計算機，動態(tài)的健康信息可以借助智能健康設備。智能健康設備通過低功耗短距無線傳輸將可穿戴式健康監(jiān)測設備采集到的健康狀態(tài)數(shù)據(jù)隨時隨地的傳遞到智能手機，智能手機以接力的方式通過網(wǎng)絡系統(tǒng)將以上數(shù)據(jù)上傳到互聯(lián)網(wǎng)和云服務器，進而由超算對云服務器中的健康大數(shù)據(jù)進行分析整理[2-3]。

2.2 健康信息評估系統(tǒng)

包括健康狀態(tài)評價、健康風險預測。根據(jù)收集到的個人健康信息，對其體質(zhì)狀況、健康狀態(tài)以及未來患病或死亡的風險性用數(shù)學模型進行量化評估，及時掌握被管理者的身體情況，綜合認識健康風險。利用健康信息評估利用數(shù)學模塊對搜集到的健康狀態(tài)信息進行量化和質(zhì)化評估，從而確定受檢者是處于健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)、已病狀態(tài)中哪個階段。健康風險預測首先根據(jù)被管理者目前的各種致病因素，做出對健康風險預警性，然后既需通過與個人數(shù)據(jù)的縱向比較，又需要和人群大數(shù)據(jù)的橫向比較，分析其當前的健康狀態(tài)，最后篩選出疾病的危險因素，預測未來一段時間內(nèi)發(fā)病的危險程度，用可視化的健康趨勢圖表示出來，并自動生成完整的健康狀態(tài)評估報告[4]。

2.3 健康狀態(tài)干預系統(tǒng)

通過對管理者應用采集系統(tǒng)和評估系統(tǒng)兩大方法基礎上，發(fā)現(xiàn)不良生活方式和習慣，及時建議給予糾正，實現(xiàn)健康目標管理。根據(jù)患者健康狀態(tài)不同等級及風險因素分析，制定出個體化健康管理方案。同時，依據(jù)智能監(jiān)控系統(tǒng)，通過對危險因素數(shù)據(jù)監(jiān)控及所設閾值，及時發(fā)出預警，且自動觸發(fā)不同級別的警告，并啟動響應機制。健康管理服務團隊與被管理者利用互動交流平臺，進行線溝通，獲取多方面指導：如保健、運動、飲食、心理、用藥等。在干預措施執(zhí)行一定時間后，再效果評價，為計劃調(diào)整或干預措施改變提供依據(jù)。只有如此長期、反復進行，才能達到預期效果。

健康管理將會成為未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，也是經(jīng)濟社會發(fā)展的一個重要標志。因此，雖然現(xiàn)在還沒有成熟且可以推廣的平臺管理方案，雖然這個行業(yè)還處在起步階段，我們還是要堅定信心，積極探索，通過實踐，努力建設結構科學、運行流暢的健康管理平臺，為人類健康事業(yè)做出積極的貢獻。

[1]梁文娜,李冠慧,李燦東.基于“互聯(lián)網(wǎng)+”探討中醫(yī)健康管理的新模式.中華中醫(yī)藥雜志,2017,32(3):904-906.

[2]竇兀珠.移動互聯(lián)網(wǎng)時代的智能健康管理研究.互聯(lián)網(wǎng)天地,2015,(3):17-23.

[3]王 華,田桂林.社區(qū)健康小屋工作模式的探討.中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(8):134-135.

[4]李運明,劉丹紅,孫彩虹,等.自評健康和健康風險評估方法的研究進展.中國全科醫(yī)學,2011,14(22):2591-2592.

R197.3

A

ISSN.2095-8242.2017.065.12861.02

周夢菲（1990-），女，漢族，陜西咸陽人，碩士研究生，受聘于陜西科技大學數(shù)字化建設辦公室，助教職稱

本文編輯：趙小龍