韓金，李平難

（吐魯番市人民醫(yī)院，新疆 吐魯番 838000）

臨床研究

陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響

韓金，李平難

（吐魯番市人民醫(yī)院，新疆 吐魯番 838000）

目的探討陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響。方法將2016年6月-2017年6月于我院接受婦科疾病治療的300例患者作為本研究的基礎(chǔ)資料；按照入院順序前150例為對(duì)照組，后150例為觀察組，觀察組采用陰道分泌物干擾排除檢測(cè)措施、對(duì)照組實(shí)施常規(guī)尿檢方案，對(duì)比兩種方法的檢查結(jié)果。結(jié)果觀察組的紅細(xì)胞檢出率為14.0%，上皮細(xì)胞檢出率為6.0%，白細(xì)胞檢出率為1.3%，蛋白質(zhì)檢出率為8.0%；對(duì)照組的紅細(xì)胞檢出率為26.0%，上皮細(xì)胞檢出率為20.7%，白細(xì)胞檢出率為12.7%，蛋白質(zhì)檢出率為22.7%；上述差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論女性的尿常規(guī)臨床檢查中陰道分泌物會(huì)對(duì)檢查結(jié)果形成一定的影響，因此，為提高尿液檢測(cè)的準(zhǔn)確率應(yīng)當(dāng)盡可能消除陰道分泌物的干擾。

尿常規(guī)；陰道分泌物；影響

臨床檢查中尿常規(guī)檢查是較為常用的一種方式，尤其是在女性的尿常規(guī)檢查中能夠獲得多種疾病的信息。但是，受到女性特殊生理結(jié)構(gòu)的影響，女性的尿常規(guī)檢查會(huì)受到其陰道分泌物的影響；從而導(dǎo)致檢查結(jié)果與實(shí)際情況出現(xiàn)較大差異[1]。現(xiàn)以我院的實(shí)際尿常規(guī)檢查工作為背景資料，對(duì)陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 資料 將2016年6月-2017年6月于我院接受婦科疾病治療的300例患者作為本研究的基礎(chǔ)資料，所有患者均確診患有婦科疾病。按照入院順序前150例為對(duì)照組，后150例為觀察組。其中，觀察組：年齡25歲-55歲、平均（43.41±1.17）歲，BMI為22 kg/m2-27 kg/m2、平均（25.08±0.26）kg/m2；對(duì)照組：年齡24歲-56歲、平均（43.50±1.20）歲，BMI為21 kg/m2-27 kg/m2、平均（25.07±0.28）kg/m2；兩組資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)尿檢方案：首先采用肥皂水與清水對(duì)患者的外陰部分進(jìn)行清洗，并收集患者的中段尿液置于無(wú)菌容器中，并進(jìn)行檢測(cè)。觀察組則實(shí)施陰道分泌物干擾排除檢測(cè)措施：患者在醫(yī)護(hù)人員的陪同下使用0.02%的呋喃西林溶液進(jìn)行外陰部位的清洗，待外陰擦拭干凈后將棉球置于患者陰道口，引導(dǎo)患者排尿并取尿液中端部分置于無(wú)菌容器中，并進(jìn)行檢測(cè)。采用全自動(dòng)尿液分析儀器進(jìn)行檢測(cè)，記錄其中的紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞以及蛋白質(zhì)的檢出率[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的紅細(xì)胞檢出21例、檢出率為14.0%（21/150），上皮細(xì)胞檢出9例、檢出率為6.0%（9/150），白細(xì)胞檢出2例、檢出率為1.3%（2/150），蛋白質(zhì)檢出12例、檢出率為8.0%（12/150）；對(duì)照組的紅細(xì)胞檢出39例、檢出率為26.0%（39/150），上皮細(xì)胞檢出31例、檢出率為20.7%（31/150），白細(xì)胞檢出19例、檢出率為12.7%（19/150），蛋白質(zhì)檢出34例、檢出率為22.7%（34/150）；上述差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在臨床上無(wú)論是男性還是女性患者進(jìn)行常規(guī)尿檢均能夠?qū)膊〉脑\斷與治療提供重要的參考資料。其中，女性的尿液檢測(cè)對(duì)相關(guān)婦科病診斷具有直接影響[3]。但是，若在檢查的過(guò)程中尿液受到污染，那么會(huì)對(duì)檢查結(jié)果造成較大的不利影響。

在女性的尿檢中受到女性生理解剖特點(diǎn)的影響，陰道口、肛門(mén)以及尿道口三者之間的位置較為相近，由此極易造成肛門(mén)或陰道內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)入到尿樣中，從而對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成影響并最終導(dǎo)致醫(yī)生的誤診[4]。一般而言，常規(guī)陰道分泌物不會(huì)到尿樣檢測(cè)造成過(guò)大的影響，但是，也有部分陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果會(huì)造成較大的影響。例如，月經(jīng)污染物進(jìn)入尿樣中將對(duì)尿液檢測(cè)中的紅細(xì)胞檢測(cè)值形成直接的影響，從而不利于準(zhǔn)確地對(duì)患者的疾病進(jìn)行判斷。本研究顯示，觀察組的紅細(xì)胞檢出率為14.0%、上皮細(xì)胞檢出率為6.0%、白細(xì)胞檢出率為1.3%、蛋白質(zhì)檢出率為8.0%，上述指標(biāo)均低于對(duì)照組。因此，采用陰道分泌物清除干預(yù)措施后，患者尿檢中紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞以及蛋白質(zhì)的檢出率明顯降低。葉小燕等[5]指出在進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)應(yīng)當(dāng)盡可能地消除陰道分泌物的影響，從而提高檢測(cè)準(zhǔn)確以更好地服務(wù)患者疾病診斷。

綜上所述，在女性的尿常規(guī)臨床檢查中陰道分泌物會(huì)對(duì)檢查結(jié)果形成一定的影響，因此，為提高尿液檢測(cè)的準(zhǔn)確率應(yīng)當(dāng)盡量消除陰道分泌物的干擾。

[1]陳秋鴻. 陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響及對(duì)策分析[J]. 中外醫(yī)療, 2017, 36(14): 107-109.

[2]孟曉丹. 陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及應(yīng)對(duì)分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2016, 10(5): 17-18.

[3]徐菊美. 陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響及對(duì)策研究[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2016, 11(6): 19-20.

[4]李巖. 陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢查結(jié)果的影響及其處理方法探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2016, 22(3): 46-47.

[5]葉小燕, 戴群瑩, 吳曉虹. 女性健康體檢中陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果的影響[J]. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2014, 23(8): 725-726.