趙長秋

【摘要】目的 觀察綜合性護(hù)理措施對老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響效果。方法 選擇吉林省磐石市紅旗嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年1月～2016年4月收治的老年冠心病患者62例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各31例。對照組給予積極治療及常規(guī)護(hù)理，觀察組給予積極治療和綜合性護(hù)理措施。結(jié)果 觀察組護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量總分為（68.03±14.15）分，對照組則為（56.31±14.02）分，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。

結(jié)論 綜合性護(hù)理措施可有效提高老年冠心病患者的生活質(zhì)量，控制病情，效果滿意，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心?。焕夏?；綜合性護(hù)理；生活質(zhì)量；影響效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.22..01

冠心病是臨床中最常見的心腦血管疾病之一，以心絞痛為主要臨床特點(diǎn)，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致死率高等特點(diǎn)[1]，嚴(yán)重威脅著人們的健康及生命。隨著我國人口老齡化趨勢的明顯，老年冠心病患者的人數(shù)較既往明顯增多，由于本病易于反復(fù)發(fā)作，且需要堅(jiān)持長期的治療，經(jīng)濟(jì)壓力較大，故而導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響[2]，因此針對老年冠心病患者，需要在積極治療的基礎(chǔ)上，配合護(hù)士給予護(hù)理措施干預(yù)，對于病情的控制和生活質(zhì)量的提高具有重要的作用?，F(xiàn)將筆者對老年冠心病患者實(shí)施的綜合性護(hù)理措施及體會報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇吉林省磐石市紅旗嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年1月～2016年4月收治的老年冠心病患者62例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各31例。觀察組男18例，女13例，年齡62～75歲，平均年齡（66.6±3.2）歲，病程2～15年，平均（8.2±2.7）年；對照組男17例，女14例，年齡62～74.5歲，平均年齡（66.9±3.0）歲，病程3～14年，平均（8.1±2.9）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

根據(jù)患者的具體病情，給予積極治療，包括控制飲食，如低脂、低糖、高蛋白飲食，忌煙忌酒，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉等；并給予改善血液循環(huán)、抑制血小板凝集、擴(kuò)冠、改善心肌供血、預(yù)防及緩解心絞痛、降血脂、降血壓、降血糖等對癥治療，同時(shí)給予護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

對照組在積極治療的同時(shí)，按照冠心病護(hù)理常規(guī)[3]進(jìn)行護(hù)理，如健康教育、病情監(jiān)測、記錄病情、護(hù)理指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)等。

觀察組在積極治療的同時(shí)，給予綜合性護(hù)理措施干預(yù)，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、生活護(hù)理等，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理

由于老年人自身的生理及心理特點(diǎn)，以及冠心病病程長、并發(fā)癥多、易反復(fù)發(fā)作，長期治療的醫(yī)療費(fèi)用高等原因，使得患者的心理常存在一定的問題，具體可表現(xiàn)為焦慮、抑郁、緊張甚至恐懼等[4]，進(jìn)一步使患者的生活質(zhì)量下降，也不利于病情的控制，故而需要做好心理護(hù)理工作。護(hù)士應(yīng)多同患者及其家屬進(jìn)行溝通、交流，掌握患者的性格特點(diǎn)和心理特征，做好針對性的心理護(hù)理工作，鼓勵(lì)、支持患者，同時(shí)告知家屬應(yīng)多陪護(hù)患者，給予照顧、關(guān)心，使患者感受到家庭的溫暖，也同醫(yī)護(hù)人員建立良好的關(guān)系，有利于減輕患者的心理壓力，也可以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并做好各項(xiàng)配合工作。

1.2.2 飲食護(hù)理

患者需要攝入合理的飲食，對于有效控制病情和提高生活質(zhì)量具有重要的意義[5]。應(yīng)以低脂、低鹽、低糖、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食為主，注意補(bǔ)充水分、纖維素和維生素等，有利于保持大便的通暢；注意忌煙忌酒，忌食辛辣、刺激、油膩及生冷食物，以免加重病情，誘發(fā)心絞痛。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳、八段錦、五禽戲及太極劍等，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，降低血壓、血脂及血糖水平。

1.2.4 生活護(hù)理

患者易出現(xiàn)高血壓、浮腫、少尿等并發(fā)癥，應(yīng)做好護(hù)理工作，有利于控制病情，緩解患者的心理壓力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理干預(yù)前的生活質(zhì)量總分為（51.32±13.91）分，對照組則為（51.67±13.57）分；觀察組護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量總分為（68.03±14.15）分，對照組則為（56.31±14.02）分；觀察組護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量總分明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討 論

綜上可見，針對老年冠心病患者，在給予積極治療的同時(shí)，配合護(hù)士給予綜合性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可有效控制患者的病情，提高其生活質(zhì)量，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 農(nóng)錦色.綜合性護(hù)理對改善冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（5）：559-560.

[2] 王慶瑞.綜合護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者服藥依從性、生活質(zhì)量及不良心理的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（3）：37-38.

[3] 楊秀英.綜合護(hù)理干預(yù)對冠心病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（7）：111-112.

[4] 孫淑貞.健康教育和心理護(hù)理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：254-255.