劉爽
【摘要】目的 觀察綜合護(hù)理對(duì)心臟神經(jīng)官能癥患者的效果。方法 共選擇92例患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組2組,每組46例,對(duì)照組給予常規(guī)治療及護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上,再予綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),觀察時(shí)間為4周。結(jié)果 觀察組顯效24例,有效18例,無(wú)效4例,總有效率為91.30%;對(duì)照組顯效17例,有效16例,無(wú)效13例,總有效率為71.74%;兩組比較,觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 綜合護(hù)理可有效提高心臟神經(jīng)官能癥患者的效果,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】心臟神經(jīng)官能癥;綜合護(hù)理;效果分析
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.20..02
心臟神經(jīng)官能癥又可稱為功能性心臟不適,是全身神經(jīng)官能癥的一種類型,在臨床中十分常見(jiàn),其主要是自主神經(jīng)功能失調(diào)紊亂所引起的心血管系統(tǒng)功能失常,且不存在可被證實(shí)的器質(zhì)性病變,臨床表現(xiàn)以心悸、心慌、胸悶、氣短、失眠、多夢(mèng)、乏力、心前區(qū)疼痛等為主[1],同時(shí)可伴有一些負(fù)性情緒,如緊張、抑郁、焦慮等,嚴(yán)重影響著患者的心理健康及社會(huì)適應(yīng)能力[2]。心臟神經(jīng)官能癥的臨床治療以營(yíng)養(yǎng)心臟、調(diào)節(jié)神經(jīng)為主,但效果不甚理想,病情易于反復(fù)發(fā)作,而在治療的同時(shí)如能配合有效的護(hù)理措施干預(yù),則可明顯提高臨床效果?,F(xiàn)將筆者對(duì)本病患者實(shí)施的綜合護(hù)理干預(yù)方法及效果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年1月~2016年3月吉林省長(zhǎng)春市人民醫(yī)院收治的心臟神經(jīng)官能癥患者92例做為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各46例,觀察組男11例,女35例,年齡32.5歲~57歲,平均年齡(45.1±2.8)歲,病程3個(gè)月~15個(gè)月,平均病程(6.9±1.1)個(gè)月;對(duì)照組男10例,女36例,年齡32歲~58歲,平均年齡(44.8±3.0)歲,病程3個(gè)月~16個(gè)月,平均病程(6.8±1.3)個(gè)月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
全部患者明確診斷后,根據(jù)具體病情,給予抗焦慮、抗抑郁、安眠、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療,同時(shí)配合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),觀察時(shí)間均為4周。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用x2與t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 護(hù)理干預(yù)
2.1 對(duì)照組
按照常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù),如營(yíng)造舒適的病房環(huán)境,定期觀察各項(xiàng)生理指標(biāo),給予健康教育等。
2.2 觀察組
在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予綜合護(hù)理措施干預(yù),具體方法如下。
2.2.1 心理護(hù)理
心理護(hù)理是綜合護(hù)理措施的重要方法,應(yīng)根據(jù)患者的具體特點(diǎn),選擇合適的心理護(hù)理措施干預(yù)。具體方法包括認(rèn)知療法、心理疏導(dǎo)法、轉(zhuǎn)移注意力法、心理支持療法、音樂(lè)療法等[3]。護(hù)理人員應(yīng)耐心與患者進(jìn)行溝通和交流,建立起良好的護(hù)患關(guān)系,以便開(kāi)展治療與護(hù)理工作,同時(shí)可以掌握患者的心理特點(diǎn),給予針對(duì)性的心理護(hù)理;應(yīng)多采用暗示性的語(yǔ)言,積極疏導(dǎo),幫助患者解除顧慮及緊張等不良心理問(wèn)題;告知患者多聽(tīng)一些舒緩柔和的音樂(lè),有助于心理放松,逐漸緩解并消除其不良心理情緒;多為患者講述一些其喜聞樂(lè)見(jiàn)的事情,觀看小品、喜劇等節(jié)目,轉(zhuǎn)移患者的注意力,使患者能夠保持一個(gè)樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)
疾病。
2.2.2 飲食護(hù)理
指導(dǎo)患者形成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量進(jìn)餐,不過(guò)飽,不暴飲暴食;飲食以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,攝入足量的纖維素、維生素及無(wú)機(jī)鹽,保持營(yíng)養(yǎng)均衡豐富;適當(dāng)飲水,減少茶、咖啡、酒、可樂(lè)、煙的攝入;避免攝入辛辣、刺激、腥膻及油膩食物。
2.2.3 生活護(hù)理
幫助患者形成一個(gè)良好的生活習(xí)慣,作息時(shí)間規(guī)律,不過(guò)度勞累,做到勞逸適度,積極鼓勵(lì)患者參加一些室外活動(dòng)[4],有利于調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)。
3 結(jié) 果
3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[5]
①顯效:心悸、心慌、心前區(qū)疼痛及其它伴隨癥狀均消失或顯著改善,心電圖檢查無(wú)異常。②有效:心悸、心慌、心前區(qū)疼痛及其它伴隨癥狀有所改善,心電圖檢查有所好轉(zhuǎn)。③無(wú)效:臨床癥狀、心電圖檢查等未見(jiàn)改善,甚至加重。
3.2 結(jié)果
觀察組顯效24例,有效18例,無(wú)效4例,總有效率為91.30%;對(duì)照組顯效17例,有效16例,無(wú)效13例,總有效率為71.74%。兩組比較,觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
4 小 結(jié)
心臟神經(jīng)官能癥在臨床中十分常見(jiàn),在給予藥物治療的同時(shí)需要配合護(hù)士給予綜合性的護(hù)理措施急性干預(yù),可以明顯提高療效,提高患者的生活質(zhì)量,故值得推廣。
參考文獻(xiàn)
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