·知 識(shí) 角·

流行性腦脊髓膜炎與流行性乙型腦炎在病理解剖學(xué)上有何不同？

答：流行性腦脊髓膜炎腦膜炎期的主要病變部位在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜。腦膜血管充血、出血和水腫，纖維蛋白、白細(xì)胞和血漿外滲，使腦脊液混濁，呈化膿性。

流行性乙型腦炎主要病變部位在中樞神經(jīng)部位，由大腦到脊髓，而以大腦狀出血、基底核、間腦、中腦為最嚴(yán)重。肉眼可見腦膜、腦組織均有水腫，充血、點(diǎn)狀出血。嚴(yán)重者可見大小不等的軟化灶。顯微鏡下可見腦內(nèi)血管擴(kuò)張、充血、出血，小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、壞死、脫落。神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，神經(jīng)組織形成軟化灶。故腦脊液外觀透明，但壓力增高，白細(xì)胞總數(shù)在50～500/mm3。

——摘自《護(hù)士繼續(xù)教育手冊(cè)》