吳木軒

（廣東省湛江市坡頭區(qū)人民醫(yī)院，廣東 湛江 524059）

奇正消痛貼膏輔助治療腰腿痛療效觀察

吳木軒

（廣東省湛江市坡頭區(qū)人民醫(yī)院，廣東 湛江 524059）

目的：觀察奇正消痛貼膏輔助治療腰腿痛臨床療效。方法：108例隨機(jī)分成兩組各54例，治療組采取推拿及龍血竭膠囊內(nèi)服、奇正消痛貼膏外貼治療，對(duì)照組僅予推拿治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果：總有效率治療組與對(duì)照組分別為96%和78%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：奇正消痛貼膏輔助治療腰腿痛具有良好效果且無(wú)不良反應(yīng)。

腰腿痛；奇正消痛貼膏；推拿；龍血竭膠囊

腰腿痛是臨床多發(fā)病、常見(jiàn)病，多發(fā)生于中、老年人，影響患者的生活質(zhì)量［1］。筆者采用奇正消痛貼輔助治療腰腿痛療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共108例，隨機(jī)分成兩組。治療組54例，男32例、女22例，年齡19～72歲、平均43歲，病程3個(gè)月～3年，腰椎間盤(pán)突出癥15例、腰肌勞損15例、腰肌扭傷10例、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎6例、軟組織損傷8例。對(duì)照組54例，男30例，女24例，年齡17～74歲、平均41歲，病程1.5個(gè)月～3年，腰椎間盤(pán)突出癥14例、腰肌勞損15例、腰肌扭傷10例、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎5例、軟組織損傷10例。兩組年齡、性別、病程、病情比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

符合《外科學(xué)》第6版腰腿痛及相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。排除開(kāi)放性損傷、孕婦及兒童、皮膚過(guò)敏以及嚴(yán)重的肝、腎、心臟、造血系統(tǒng)功能障礙者，同時(shí)使用其他抗炎鎮(zhèn)痛藥物者。

2 治療方法

兩組均常規(guī)采用按、推、揉、捏、拿、捋、輕拍等推拿手法治療3～5遍；然后使用腰椎斜板法，左右兩側(cè)各1次。每天治療1次，5天為一療程。最后屈髖屈膝來(lái)回盤(pán)運(yùn)3次并蹬腿3次。內(nèi)服龍血竭膠囊（云南云河藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z53020999）4粒，每天3次。

治療組加用奇正消痛貼膏外貼患處，日1貼。

兩組均以5天為一療程，治療期間不使用其他藥物或治療措施，治療1個(gè)療程后進(jìn)行療效評(píng)定。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［1］

臨床痊愈：疼痛完全消失，體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征，活動(dòng)正常，對(duì)日常生活、工作等無(wú)影響。顯效：疼痛癥狀明顯減輕，壓痛、活動(dòng)度、神經(jīng)功能、直腿抬高試驗(yàn)等明顯改善，對(duì)日常生活、工作等影響明顯減輕。有效：疼痛癥狀有所減輕，壓痛、活動(dòng)度、神經(jīng)功能、直腿抬高試驗(yàn)等有所好轉(zhuǎn)，對(duì)日常生活、工作等影響有所減輕。無(wú)效：疼痛癥狀無(wú)緩解。

用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組均無(wú)不良反應(yīng)。

5 討 論

奇正消痛貼膏主要成分是獨(dú)一味、水柏枝、棘立、水牛角等，獨(dú)一味有強(qiáng)筋骨、干黃水、消腫痛的作用，水柏枝能清熱解毒、發(fā)散頭疹，棘立可清熱解毒、生肌愈創(chuàng)、澀脈止血，水牛角清熱解毒、涼血、定驚。加上特有透皮吸收劑促進(jìn)活性藥物迅速滲出藥芯，提高透皮吸收，從而達(dá)到活血化瘀、消腫止痛、干黃除濕痹之良效［2］。推拿有舒筋活絡(luò)、宣通氣血、松肌解痙、散瘀消腫止痛、滑利關(guān)節(jié)、回納復(fù)位的治療效果［3］。龍血竭專于血分，歸肝經(jīng)，為治療骨傷科瘀滯形成的疼痛疾病的常用藥物。內(nèi)服具有活血、散瘀、定痛的功效，用于外傷出血，跌打損傷、瘀血腫痛等。藥理研究表明有防治血栓、增加血流量、改善微循環(huán)等作用，對(duì)腰腿疼痛有明顯的治療效果［4-5］。同時(shí)使用奇正消痛貼膏具有透皮效果明顯、藥量成分可控、對(duì)皮膚無(wú)刺激等優(yōu)點(diǎn)，并具有優(yōu)良的黏附性和柔韌性［6-7］。局部貼藥還可以節(jié)省藥量，對(duì)機(jī)體代謝影響小，藥物不直接接觸胃腸黏膜，避免了胃腸道損害。

綜上所述，推拿及口服龍血竭膠囊的同時(shí)加用奇正消痛貼膏治療腰腿疼痛療效明顯。

［1］ 吳在德，吳肇汗．外科學(xué)［M］．6版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：872-880．

［2］ 周章武．關(guān)節(jié)炎防治500問(wèn)［M］．合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，2007：365-367．

［3］ 費(fèi)季翔，費(fèi)清．中國(guó)傳統(tǒng)推拿手法圖譜成人篇［M］．3版．合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，2005：6-7．

［4］ 劉向前．骨傷科常用中藥的配伍運(yùn)用［M］．北京：人民軍醫(yī)出版社，2007：275-276．

［5］ 賈公孚．謝蕙民．臨床藥物新用聯(lián)用大全［M］．北京：人民衛(wèi)生出版社，1999：675-676．

［6］ 賈偉，高文遠(yuǎn)，王濤，等．中藥巴布劑的研究現(xiàn)狀［J］．中國(guó)中藥雜志，2003，28（1）：7-10．

［7］ 黃守堅(jiān)．透皮吸收的藥物［J］．新醫(yī)學(xué)，2003，5（34）：324-325．

Objective：To observe the curative effect of Cheezheng Pain Relieving Plaster in the adjuvant treatment of patients with lumbocrural pain.Methods: 108 cases were randomly divided into 2 groups, 54 cases in each group.The treatment group were treated with regular massage, Resina Draconis Capsules by internal administration and Cheezheng Pain Relieving Plaster by application therapy while the control group were only treated with massage. The clinical therapeutic effect of the two groups was observed and compared.Result:The total effective rate of the treatment group and the control group was 96% and 78% respectively. There was statistically significant difference between the two groups（P＜0.05）.Conclusion: Cheezheng Pain Relieving Plaster has good curative effect in the adjuvant treatment of patients with lumbocrural pain, without adverse reactions.

Umbocrural pain；Cheezheng Pain Relieving Plaster；Massage；Resina Draconis Capsules

R255.681.57

B

1004-2814（2017）01-0022-02

2016-08-31