黃志恒

那是一個(gè)周五的下午，臨近下班，我所在的消化科門(mén)診馬上就要“收攤打烊”了。這時(shí)，一位患兒小寶在爺爺、奶奶、爸爸、媽媽的陪伴下，“殺”進(jìn)了診室。

孩子?jì)寢対M臉愁容，非常焦慮，說(shuō)她家小寶腹瀉快一個(gè)月了，每天拉肚子至少5次以上，稀便、發(fā)綠、有泡沫，肚子還常咕咕響。藥用了不少，雙歧桿菌、酪酸桿菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、思密達(dá)、抗菌藥，還有一些沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的所謂的中醫(yī)止瀉顆粒等，可不管怎么用藥，該拉還是拉，一個(gè)月里體重一點(diǎn)也沒(méi)有長(zhǎng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生沒(méi)招了，建議她家小寶到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院看看，也許那里的醫(yī)生能有辦法。

小寶媽媽遞給我一大疊驗(yàn)血和驗(yàn)大便的化驗(yàn)單，讓我看看怎么辦。

我拿著厚厚的化驗(yàn)單看了好久。血、大便幾乎每天都在化驗(yàn)。

細(xì)菌性腸炎，排除！

病毒性腸炎，排除！

牛奶蛋白過(guò)敏，也不像！

我科最擅長(zhǎng)治療的“炎癥性腸病”，更不像！

最后，結(jié)合孩子癥狀，我考慮孩子很可能是乳糖不耐受，需要補(bǔ)充些乳糖酶。

過(guò)幾天，小寶媽媽高興地給我發(fā)微信說(shuō)孩子腹瀉好了，看來(lái)這次到我們醫(yī)院看病對(duì)癥了！

小兒腹瀉，有急性的，有慢性的，有感染性的，有非感染性的，原因很多，治療方法各種各樣。對(duì)于懷疑乳糖不耐受的孩子，如果母乳喂養(yǎng)的，盡量不要停母乳，可以補(bǔ)充些乳糖酶，在治療慢性腹瀉時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)意想不到的效果。

哪些小孩可以補(bǔ)充乳糖酶呢？

1.細(xì)菌或病毒，特別是輪狀病毒感染引起的腹瀉。

2.感冒受涼、輔食添加不當(dāng)引起的腹瀉。

3.有乳糖不耐受癥狀的寶寶，如大便稀水樣、泡沫樣、酸臭樣，腹脹，拉綠色大便，肚子常咕咕響等。

4.喝奶正常但是體重增長(zhǎng)不好的寶寶。

當(dāng)然，小兒出現(xiàn)腹瀉，首先還是要到醫(yī)院就診，不要自己亂吃藥，以免影響病情。