匡圣彩

（四川省阿壩州小金縣撫邊區(qū)中心衛(wèi)生院，四川 阿壩 624203）

作為眾多婦科疾病其中之一，萎縮性陰道炎疾病諸多于老年女性人群中出現(xiàn)，疾病癥狀主要集中于外陰灼痛癥狀、外陰瘙癢癥狀以及分泌物增多等系列癥狀，分析其誘因發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后婦女自身雌激素水平呈現(xiàn)出一定程度下降，從而使得陰道局部微生態(tài)發(fā)生破壞，表現(xiàn)出失衡現(xiàn)象后最終造成[1]。以疾病多次發(fā)作以及具有較長的病程為疾病特點(diǎn)。對此為了避免萎縮性陰道炎疾病對患者的生活質(zhì)量造成系列影響，確定有效方法于臨床展開萎縮性陰道炎治療表現(xiàn)出顯著價(jià)值[2]。本次研究意在確定最佳藥物展開萎縮性陰道炎患者疾病治療，以此說明雙唑泰栓+雌三醇乳膏藥物的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年12月～2017年02月收治的100例萎縮性陰道炎患者作為實(shí)驗(yàn)對象；由數(shù)字奇偶法對所有萎縮性陰道炎患者分組；對照組（50例）：年齡分布范圍為45～75歲，平均年齡為（59.52±4.91）歲；患者的絕經(jīng)時(shí)間為3～25年，平均絕經(jīng)時(shí)間為（9.05±2.32）年；患者的病程分布范圍為0.7年～10.3年，平均病程為（5.39±1.15）年；觀察組（50例）：年齡分布范圍為47歲～79歲，平均年齡為（59.59±4.92）歲；患者的絕經(jīng)時(shí)間為4～26年，平均絕經(jīng)時(shí)間為（9.12±2.35）年；患者的病程分布范圍為0.8～10.5年，平均病程為（5.42±1.16）年；對兩組萎縮性陰道炎患者的平均年齡、平均絕經(jīng)時(shí)間以及平均病程施以對比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：開展萎縮性陰道炎疾病治療工作期間，選擇雙唑泰栓藥物完成；觀察組：開展萎縮性陰道炎治療工作期間，選擇雙唑泰栓+雌三醇乳膏藥物完成；對于對照組雙唑泰栓藥物主要選擇陰道上藥的方式進(jìn)行治療，具體在晚間睡眠前，患者完成外陰清潔工作后，選擇1枚雙唑泰栓藥物進(jìn)行治療，保證1次/天的給藥頻率[3]。對于觀察組雙唑泰栓藥物，具體方法同對照組萎縮性陰道炎患者保持一致。對于觀察組雌三醇乳膏藥物，主要選擇給藥器于患者陰道中準(zhǔn)確送入，保證1次/天的給藥頻率。兩組萎縮性陰道炎患者施治的時(shí)間均為7天，在選擇藥物施治期間，對于兩組萎縮性陰道炎患者的性生活需要禁止[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組萎縮性陰道炎患者的陰道乳酸桿菌數(shù)量、陰道pH水平與陰道健康評分結(jié)果展開對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 乳酸桿菌數(shù)量臨床對比

同對照組萎縮性陰道炎患者陰道乳酸桿菌數(shù)量進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者增加程度顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組萎縮性陰道炎患者陰道乳酸桿菌數(shù)量臨床對比（x±s，n）

2.2 陰道pH水平臨床對比

同對照組萎縮性陰道炎患者陰道pH水平進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者降低程度顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組萎縮性陰道炎患者陰道pH水平臨床對比（x±s，n）

2.3 陰道健康評分臨床對比

同對照組萎縮性陰道炎患者陰道健康評分結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者提高程度顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組萎縮性陰道炎患者陰道健康評分臨床對比（x±s，分）

3 討 論

對于絕經(jīng)后女性而言，表現(xiàn)出萎縮性陰道炎疾病的概率在26.3%與30.0%范圍內(nèi)[5]；并且患者表現(xiàn)出越長的絕經(jīng)時(shí)間，患有萎縮性陰道炎疾病的概率越為顯著。對于絕經(jīng)后女性而言，自身卵巢功能呈現(xiàn)出衰竭情況，并且體內(nèi)具有的雌激素水平表現(xiàn)出較為顯著的降低，相繼呈現(xiàn)出陰道粘膜萎縮癥狀以及上皮變薄癥狀，從而使得乳酸桿菌數(shù)量表現(xiàn)出一定程度減少，使得陰道pH水平呈現(xiàn)出一定程度增加，最終導(dǎo)致陰道局部防御功能表現(xiàn)出一定程度降低[6-7]。在此種形勢下，較易呈現(xiàn)出病原菌入侵現(xiàn)象以及繁殖現(xiàn)象，從而患有萎縮性陰道炎疾病。即使選擇雌激素加以口服治療后，可以獲得顯著效果，但是長時(shí)間選擇此種藥物施治后，會導(dǎo)致患者患有子宮內(nèi)膜癌以及乳腺癌疾病概率呈現(xiàn)出一定程度增加，在此種形式下，于陰道內(nèi)選擇雌激素局部給藥的方式進(jìn)行治療，表現(xiàn)出的可靠性以及安全性均較為顯著，對于患者陰道微生態(tài)環(huán)境平衡的恢復(fù)可以做出充分保證[8-9]。

作為非特異性陰道炎疾病一種，萎縮性陰道炎的出現(xiàn)，主要于絕經(jīng)期后出現(xiàn)，此外對于雙側(cè)卵巢切除后婦女以及哺乳期婦女也存在較高概率表現(xiàn)出萎縮性陰道炎的情況。就萎縮性陰道炎疾病誘因加以分析，主要因?yàn)榛颊叩拇萍に厮匠尸F(xiàn)出較為顯著的下降，從而使得患者的陰道上皮細(xì)胞糖原表現(xiàn)出一定程度的減少，進(jìn)而使得患者的陰道內(nèi)環(huán)境發(fā)生轉(zhuǎn)變，由酸性最終轉(zhuǎn)換為堿性。對于此類患者pH值增高的范圍通常在5.0～7.0范圍內(nèi)。而對于嗜酸性乳酸桿菌，其局部抵抗力呈現(xiàn)出較為顯著降低，從而使得其他致病菌呈現(xiàn)出過度繁殖并且使得入侵概率呈現(xiàn)出較為顯著的增加，最終導(dǎo)致表現(xiàn)出炎癥的情況。此外因?yàn)榛颊叱尸F(xiàn)出陰道黏膜萎縮的情況以及呈現(xiàn)出上皮菲薄的情況，最終表現(xiàn)出血液循環(huán)障礙的現(xiàn)象，最終使得患者的陰道抵抗力呈現(xiàn)出較為顯著的降低，最終導(dǎo)致致病細(xì)菌表現(xiàn)出炎癥病變的情況。此外，患者表現(xiàn)出飲食營養(yǎng)缺乏、呈現(xiàn)出衛(wèi)生習(xí)慣不良以及表現(xiàn)出B族維生素缺乏，均導(dǎo)致最終患有萎縮性陰道炎疾病。

作為復(fù)方制劑的一種，選擇雙唑泰栓對萎縮性陰道炎患者施治，對于患者真菌細(xì)胞膜的合成能夠進(jìn)行對應(yīng)性抑制，并且使其代謝現(xiàn)象受到一定程度的影響，針對細(xì)菌感染、真菌感染以及滴蟲感染患者均可以獲得顯著效果。在此種形勢下，配合選擇雌三醇乳膏藥物加以施治，可以確保獲得顯著抗菌消炎效果，并且準(zhǔn)備雌激素對患者施以局部補(bǔ)充后，對于患者陰道內(nèi)環(huán)境的改善以及陰道黏膜的修復(fù)均可以加以顯著性促進(jìn)[10-11]。

本次研究中，對照組：開展萎縮性陰道炎疾病治療工作期間，選擇雙唑泰栓藥物完成；觀察組：開展萎縮性陰道炎治療工作期間，選擇雙唑泰栓+雌三醇乳膏藥物完成；最終發(fā)現(xiàn)，同對照組萎縮性陰道炎患者陰道乳酸桿菌數(shù)量進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者增加程度顯著（P＜0.05）；同對照組萎縮性陰道炎患者陰道pH水平進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者降低程度顯著（P＜0.05）；同對照組萎縮性陰道炎患者陰道健康評分結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組萎縮性陰道炎患者提高程度顯著（P＜0.05）。從而證明，對于患者陰道乳酸桿菌數(shù)量的增多、陰道pH水平的降低以及陰道健康評分的提高，觀察組萎縮性陰道炎患者發(fā)揮的促進(jìn)效果顯著，獲得確切治療效果，從而有效證明雙唑泰栓+雌三醇乳膏的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，合理選擇雙唑泰栓+雌三醇乳膏對萎縮性陰道炎患者施治，對于患者陰道乳酸桿菌數(shù)量的增多、陰道pH水平的降低以及陰道健康評分的提高均可以加以顯著性促進(jìn)，從而對于萎縮性陰道炎患者綜合療效、預(yù)后能力以及生活能力的改善做出充分保證。

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